La désensibilisation et le retraitement des mouvements oculaires (EMDR) est une technique thérapeutique dont l'objectif principal est de réduire la souffrance émotionnelle associée aux souvenirs traumatiques, elle est réalisée par stimulation bilatérale, à travers les sens, ils sont cognitivement «recodés» ou réaffectés: images, perceptions, sensations et des "souvenirs douloureux" ou conflictuels enregistrés dans le cerveau, réduisant ainsi l'impact de "l'empreinte mémoire" sur l'individu et sur sa vie.
Avec la désensibilisation et le retraitement des mouvements oculaires (EDMR), il est également possible de retraiter les pensées sur le passé, le futur et même les ruminations présentes qui génèrent de l'anxiété et de l'inconfort. Lorsqu'une personne élabore l'incertitude quotidienne de la vie comme une succession d'événements menaçants et que cela lui cause de grandes souffrances émotionnelles et de stress, elle peut bénéficier de cette modalité thérapeutique puisqu'avec elle, il est même possible de recoder les «indices» ou d'accéder à des signaux physiologiques , qui précèdent l'inconfort, c'est pourquoi il entre dans la classification des thérapies neuroscientifiques et de retraitement, telles que la technique d'intégration cérébrale (TIC) et d'autres qui gagnent de plus en plus en popularité pour leurs résultats.
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L'utilisation de la ressource imaginative fait de la désensibilisation et du retraitement des mouvements oculaires (EMDR) une technique particulière de thérapie d'exposition prolongée avec restructuration cognitive, Bisson et al. (2013), ont conclu que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et l'EDMR avaient des résultats similaires, faire preuve d'efficacité pour la gestion des émotions et du stress.
La désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires (EMDR) augmente chaque jour, en raison de son efficacité et de sa rapidité à réduire les symptômes liés aux phobies, les peurs telles que: l'arachnophobie, l'aérophobie ou la peur de l'avion, la peur irrationnelle des chiens ou la cinophobie et les troubles anxieux, en particulier dans victimes du syndrome de stress post-traumatique (TSPT). À son tour, la technique est utilisée pour renforcer les ressources internes de la personne et favoriser les modifications cognitivo-comportementales souhaitées et / ou requises, suivant le modèle de Rogers: «l'écoute active». Diverses investigations montrent que des pronostics encourageants sont obtenus en intégrant cette technique dans une thérapie globale.
Il est à noter qu'il est reconnu par différentes organisations internationales telles que l'American Psychiatric Association (APA), qui a accordé à cette thérapie neuroscientifique un niveau de confiance modéré (2014); à son tour, l'Organisation mondiale de la santé (OMS, 2013) l'a inclus dans le guide pour le traitement du syndrome de stress post-traumatique (SSPT) pour les enfants, les adolescents et les adultes.
Après plusieurs études, l'Institut national de la santé et de la recherche médicale (INSERM, 2014), a conclu que l'EDMR contribue à la réduction de la manifestation des symptômes de la dépression et des troubles anxieux, en particulier (SSPT), les patients traités par EDMR ont montré une amélioration clinique, diminution significative des symptômes dissociatifs, ainsi que la construction d'un concept de soi sain.
Bodner et Gunter (2008), ont déclaré qu'au fur et à mesure que le processus thérapeutique de la main progresse avec la désensibilisation et le retraitement des mouvements oculaires (EMDR), le contenu des souvenirs traumatiques est atténué, c'est-à-dire qu'il perd de la force, ce qui se manifeste par un émotivité fonctionnelle au contexte du sujet et due à la réduction des symptômes physiologiques survenus auparavant, tels que: hyperhidrose ou transpiration excessive, «crises de panique» ou crises de panique, entre autres. D'autre part, le sujet peut profiter d'une plus grande immobilité émotionnelle.
En raison de ses nobles avantages, l'EDMR a été largement utilisé pour l'intervention des victimes de stress post-traumatique. Lors de la catastrophe survenue en Argentine, en 2012, l'EDMR a été utilisé pour soigner les victimes de l'avalanche survenue dans la province de Salta, montrant une fois de plus son efficacité: «quel que soit le contexte socioculturel», comme ils l'ont décrit dans la publication du résultats dans le Journal Iberoamericana de Psicotraumatología y Dissociación (2014). Le retraitement des informations liées aux souvenirs traumatiques avec EDMR a contribué à la réduction des unités subjectives de perturbation (SUD) chez tous les participants à l'étude.
Si nous ajoutons les coûts de l'application aux avantages de l'EDMR, nous pouvons dire que c'est un outil thérapeutique qui mérite d'être approfondi, car il semble être une bonne option pour traiter les problèmes d'anxiété et de dépression, qui atteignent des niveaux épidémiques dans La population mondiale…
Les problèmes sociaux tels que la faim, la guerre, les violations des droits de l'homme, les attaques armées, d'autres types de violence et de catastrophes que les êtres humains ont fait mijoter avec l'abus dans la consommation des ressources naturelles, aggraveront les problèmes d'anxiété, d'humeur et d'agressivité au sein de la population mondiale dans un spectre de 20 ans, il est donc pratique, en tant que professionnels de la santé, d'être préparés et de connaître différentes techniques d'intervention qui démontrent une efficacité cliniquement significative dans la réduction des symptômes de troubles anxieux et dépressifs.
Dans la désensibilisation et le retraitement des mouvements oculaires (EMDR), l'état attentionnel est essentiel, pendant certains moments de thérapie et dans différentes phases l'attention est soutenue: «à la fois en mémoire conflictuelle et en stimulation bilatérale rythmique», il s'agit d'un exercice régulier au cours duquel une certaine des conditions sont induites qui faciliteront le retraitement ultérieur des informations.
"Il y a un petit pas entre le mot Être et l'expérience de l'être. N'essayez pas de le comprendre. Vous ne pouvez le savoir qu'en laissant l'esprit en silence, lorsque vous êtes présent, lorsque votre attention est pleinement et intensément dans le présent… Au moment où vous commencez à observer le penseur, un niveau de conscience supérieur est activé ». Ekhart Tolle
C'est pratique, s'entraîner ou pratiquer "se voir" comme si nous étions un observateur silencieux de nos propres pensées, sentiments, émotions et réactions physiologiques ", que nous ayons une psychopathologie ou non, c'est bénéfique pour l'esprit et les processus cognitifs.
Chez certaines personnes, l'anxiété et l'inconfort émotionnel sont si grands qu'ils éprouvent des difficultés dans leurs relations interpersonnelles, ainsi que dans différents domaines dans lesquels ils opèrent, lorsque l'EDMR intervient au niveau neurologique, le patient s'éloigne ou «prend une distance émotionnelle "de l'événement douloureux, pour que la mémoire puisse être" vue "et" focalisée "dans l'esprit avec une plus grande immobilité, afin de recoder les informations stockées dans des" réseaux de mémoire dysfonctionnels "qui causent tant de souffrance à l'individu, EDMR progressivement atténue l'inconfort et les réactions physiologiques désagréables ressentis lors de l'émotion.
Au fur et à mesure que le processus progresse, l'angoisse associée au souvenir traumatique diminue, apaisant les pensées et les émotions, et cédant la place à une réaffectation cognitive, qui procurera un sentiment d'acceptation face à la difficulté qui a été vécue. Telle que la mort de un être cher, un enlèvement ou une autre expérience traumatisante. Lorsqu'un être cher ou soi-même éprouve beaucoup de détresse émotionnelle, il vaut la peine d'épuiser les ressources thérapeutiques pour chercher un soulagement et si le bien-être peut être fait, la désensibilisation et le retraitement des mouvements oculaires (EMDR) s'est avérée être une modalité thérapeutique prometteuse pour le traitement. . de plusieurs maux, en particulier, il s'est avéré efficace pour traiter:
Les séances avec EDMR durent entre 60 et 90 minutes environ, elles aident à «débloquer» les centres où l'information du cerveau est traitée. Tout au long des protocoles, un lien se construit entre la «mémoire de la douleur» ou mémoire conflictuelle avec une réponse adaptative ou de relaxation, grâce à la réintégration de ces souvenirs de manière fonctionnelle, pour cette raison, on parle de «retraitement» c'est une étape qui le distingue et est fondamental dans sa praxis.
Certains psychologues l'utilisent conjointement avec le biofeedback pour potentialiser les résultats de la désensibilisation et du retraitement des mouvements oculaires (EMDR), le clinicien facilite les évaluations faites dans les différentes phases et favorise le patient dans son «entraînement» émotionnel cognitivo-comportemental et physiologique.
Au fur et à mesure que le processus thérapeutique progresse avec la désensibilisation et le retraitement des mouvements oculaires (EMDR), la stimulation bilatérale aide les informations stockées qui provoquent le conflit à se réintégrer de manière fonctionnelle, la diminution de «l'excitation» favorise le recodage et l'intégration avec la mémoire «problématique», rendant il est plus faisable d'exécuter une réponse de relaxation plutôt qu'une réponse de «tension». Cela représente une stratégie d'adaptation efficace qui sera utile dans la vie quotidienne du sujet, tout en facilitant la gestion émotionnelle..
Francine Shapiro, créatrice de la technique (1980), a établi huit phases pour développer l'EDMR dans lesquelles, à travers des protocoles personnalisés, des traces de mémoire conflictuelles sont retraitées, à l'aide de stimulation ou d'informations sensorielles bilatérales, le suivi et l'adaptation des étapes peuvent aider le clinicien pour prédire l'évolution du patient dans le traitement et sont les suivants:
| PHASES EDMR Désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires | ||
| Phase | La description | |
| 1 | Initiale | L'anamnèse est réalisée, l'identification des souvenirs traumatiques, ainsi que leur association avec l'image syndromique manifestée par le patient. À ce stade, des lignes directrices pour le processus thérapeutique sont établies.. |
| deux | préparation | Une induction est faite pour que le patient connaisse les étapes et se familiarise avec les processus à suivre au cours des séances: à. Le thérapeute enseigne au patient ainsi que des techniques psychophysiques pour gérer les états d'anxiété et d'inconfort émotionnel tels que: des exercices de respiration et de relaxation, ceci afin que le sujet dispose de ces «armes» et soit mieux à même de faire face aux problèmes. votre énergie, vos pensées et vos émotions lorsqu'elles sont exposées à des souvenirs traumatisants ou même à des situations quotidiennes. b. Le patient apprend et pratique diverses variantes de stimulation bilatérale, généralement visuelle, mais elle peut aussi être auditive ou tactile, et elles sont composées d'ensembles de: mouvements oculaires horizontaux, «tapotements», stimulation auditive bilatérale, pour n'en nommer que quelques-uns modalités.. |
| 3 | Évaluation des principaux aspects du rappel | L'accent est mis sur une mémoire conflictuelle pour identifier les sensations physiques, les émotions et les pensées qui y sont liées. De même, ils essaient de s'associer à une certaine cognition positive (réaffectation cognitive). Le patient évalue le niveau d'inconfort subjectif à travers l'échelle de l'unité de perturbation subjective (SUD), c'est un test qui fait partie du traitement intégral, car il est utilisé à différents moments du processus thérapeutique, car il montre la corrélation avec la physiologie autonome mesure de l'anxiété chez le patient avant et après le traitement et mesure le niveau d'anxiété ressenti subjectivement. |
| 4 | Désensibilisation de la mémoire | Pour modifier progressivement le niveau d'altération de l'inconfort subjectif, il est demandé au patient: d'être un «observateur» pour évoquer des souvenirs de douleur ou qui provoquent une souffrance émotionnelle voire un inconfort physique, de traiter ces souvenirs ou des perceptions sensorielles spécifiques l'intégration est stimulée neuroémotionnelle de les deux hémisphères, grâce à des mouvements oculaires que le patient exécute par séries, similaires à ceux du sommeil profond ou de la phase REM, d'autres formes de stimulation bilatérale peuvent être utilisées. L'échelle des unités subjectives de perturbation (SUD) est réappliquée pour évaluer les niveaux d'anxiété et quantifier les progrès. |
| 5 | Facilité de cognition positive | La mémoire conflictuelle est associée à un paradigme ou à une pensée positive et un autre ensemble de stimulation bilatérale est effectué.. |
| 6 | Cartographie corporelle | Généralement à travers des méditations ou une relaxation guidée, la personne est dirigée vers un état de plus grande paix et immobilité, où il est à nouveau exhorté à être un "observateur" de son corps et des sensations qu'il perçoit, en cas d'inconfort manifeste au niveau physique ou émotionnel , un autre ensemble de stimulation bilatérale est appliqué pour réduire l'agitation. |
| 7 | Phase de clôture | Le thérapeute fournit quelques recommandations au patient concernant les changements possibles qu'il peut ressentir, de même, il lui est rappelé qu'il peut utiliser les stratégies d'adaptation apprises dans certaines situations ou des réactions spécifiques qui lui causent un certain inconfort à tous les niveaux.. |
| 8 | Réévaluation | Le thérapeute évalue le degré d'anxiété et d'inconfort ressenti par le patient, en différentes phases pour ajuster le niveau d'exposition à l'évocation de souvenirs conflictuels et déterminer à la fois le temps d'exposition et le type de modalité de stimulation bilatérale à utiliser. Dans cette phase spécifique, le thérapeute évalue la capacité à faire face aux stimuli qui ont provoqué une gêne chez le sujet après avoir terminé son traitement. |
Pitman, R.K., Orr, S.P., Altman, B., Longpre, R.E., Poire, R.E., Macklin, M.L. (mille neuf cent quatre vingt seize). Traitement émotionnel lors de la désensibilisation et du retraitement des mouvements oculaires. Thérapie des vétérans du Vietnam atteints de trouble de stress post-traumatique chronique. Psychiatrie Compehesive
Shapiro F. (1995). Désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires: principes de base, protocoles et procédures. New York: Guilford
Spitzer, R.L., Williams, J.B.W. et Gibbon, M. (1987). Entretien clinique structuré pour DSM-IIIR (SCID). New York: Département de recherche biomédicale, psychiatre de l'État de New York. Inst.
Tolin, D.F., Montgomery, R.W., Kleinknecht, R.A., Lohr, J.M. (mille neuf cent quatre vingt seize). Une évaluation de la désensibilisation et du retraitement des mouvements oculaires (EMDR). Innovations dans la pratique clinique, 14, 423-37
Tarquinio, C., Houbre, B., Fayard, A., et Tarquinio, P. (2009). Application de l'EMDR au deuil traumatique après une collision de train. L'Évolution psychiatrique, 567-580.
Journal ibéro-américain de psychotraumatologie et dissociation. Vol. 6. Num. 2, 2014. ISSN: 2007-8544
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