le Enterobacter aerogenes C'est une bactérie à Gram négatif du genre Enterobacter, anaérobie facultative (elle peut croître ou se développer en présence ou en l'absence d'oxygène), en forme de bâtonnet. aux extrémités arrondies et ne produisant pas de spores.
Actuellement, plus de 14 espèces du genre Enterobacter sont connues et peuvent être identifiées en fonction de leurs caractéristiques biochimiques ou génomiques. Ce groupe de microbes a des représentants qui habitent les humains dans le cadre du biote microbien habituel.
Des espèces décomposant la matière organique morte ont également été détectées et d'autres ont été isolées en tant que pathogènes intra-hospitaliers (ou nosocomiaux), c'est-à-dire qu'elles produisent des maladies contractées dans les hôpitaux ou les centres de santé.
Index des articles
Enterobacter aerogenes fait partie de la microflore gastro-intestinale humaine et animale. On le trouve également dans le sol, les plans d'eau et même les produits laitiers..
Il a été décrit par Kruse en 1896, il appartient à la famille des Enterobacteriaceae et sa classification taxonomique fait l'objet de discussions depuis les années 70 du siècle dernier jusqu'à nos jours..
Cette espèce présente un intérêt particulier en médecine, car elle a été isolée dans des échantillons cliniques humains provenant des voies respiratoire, urinaire, sanguine et gastro-intestinale..
On sait que des flambées épidémiologiques ont été signalées en Europe depuis 1993 et jusqu'en 2003, il était considéré comme un pathogène multi-résistant, en particulier dans les unités de soins intensifs..
En Belgique, cette espèce est associée à une mortalité élevée de patients infectés.
En raison des différents habitats où se trouve E. aerogenes, les infections peuvent être contractées de différentes manières.
Généralement, les infections surviennent dans:
Il est à noter que la plupart des infections nosocomiales semblent provenir de manière endogène d'un site préalablement colonisé chez le patient impliqué. Et les personnes immunodéprimées, les enfants et les personnes âgées sont généralement plus sensibles à ces infections..
L'espèce E. aerogenes est considérée comme un pathogène opportuniste et provoque rarement des maladies chez les individus en bonne santé. En tant qu'opportuniste, il est devenu important en raison d'infections nosocomiales.
On en sait très peu sur les facteurs qui peuvent affecter sa pathogénicité ou sa virulence (capacité à provoquer des maladies). Cependant, la résistance aux désinfectants et aux agents antimicrobiens joue un rôle dans l'augmentation de la prévalence en tant que pathogènes nosocomiaux..
Cette bactérie peut provoquer de multiples pathologies telles que:
Il n'y a pas de présentation clinique suffisamment spécifique pour les différencier des autres infections bactériennes aiguës. Même ainsi, voici quelques-uns des symptômes qui présentent des conditions spécifiques:
Bactériémie: examen physique compatible avec un syndrome de réponse inflammatoire systémique, température supérieure à 38 ° C ou inférieure à 36 ° C, fièvre, hypotension et état de choc, choc septique, purpura fulminans et bulles hémorragiques, ecthyma gangrenosum, cyanose et taches.
Infections des voies respiratoires inférieuresCes conditions se manifestent de manière identique à celles causées par Streptococcus pneumoniae et d'autres organismes. L'examen physique peut inclure les éléments suivants: fièvre élevée ou hypothermie, tachycardie, hypoxémie, tachypnée et cyanose.
Les infections à Enterobacter sont généralement causées par des bactéries courantes dans le tube digestif humain. Aux États-Unis, les infections causées par ce genre le classent au huitième rang des agents pathogènes les plus courants dans les infections nosocomiales..
Ces organismes sont multi-résistants, ce qui indique qu'ils ne sont pas sensibles aux traitements jugés utiles pour lutter contre les infections qu'ils produisent..
E. aerogenes est connu pour employer au moins trois mécanismes de résistance; inactivation des enzymes, altération des cibles médicamenteuses et altération de la capacité des médicaments à pénétrer et / ou à s'accumuler dans vos cellules.
De plus, étant une bactérie à Gram négatif, elle est hautement antibiotique et productrice de β-lactamases, ce qui implique qu'elle est très résistante à différents antibiotiques tels que les β-lactamines, l'ampicilline, l'amoxicilline, l'acide clavulanique, la céphalothine et la céfoxitine, grâce à le fait qu'ils produisent l'enzyme β-lactamases.
Les options de lutte contre E. aerogenes sont considérées comme très complexes et limitées, car la plupart des infections proviennent d'une source endogène et de nombreuses souches sont très résistantes aux antibiotiques..
En ce qui concerne la prévention, l'hygiène des mains, la décontamination de l'environnement, un suivi hospitalier constant de la résistance aux antibiotiques, l'utilisation contrôlée des antibiotiques et l'asepsie des cathéters et dispositifs qui seront implantés chez les patients sont très nécessaires..
Ces tâches réduisent la transmission de l'organisme et donc de l'éventuelle maladie. L'utilisation de traitements antibiotiques prophylactiques ciblés tels que la colistine a également été suggérée pour prévenir les infections à E. aerogenes..
De nombreux traitements ont été utilisés pour contrôler et guérir les infections causées par Enterobacter aerogenes. La résistance de ces bactéries à Gram négatif a été très bien documentée par la communauté scientifique, mais le traitement antimicrobien est indiqué dans pratiquement toutes les infections à Enterobacter..
À quelques exceptions près, les principales classes d'antibiotiques utilisés pour traiter les infections bactériennes à E. aerogenes sont: les bêta-lactamines, les aminosides, les fluoroquinolones et le triméthoprime-sulfaméthoxazole..
Personne n'a encore commenté ce post.