Caractéristiques, morphologie de Staphylococcus haemolyticus

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Robert Johnston

Staphylococcus haemolyticus c'est une bactérie en forme de noix de coco à Gram positif. Il fait partie intégrante du microbiote normal de la peau chez l'homme, les primates et les animaux domestiques. Il relève de la classification des staphylocoques à coagulase négative et jusqu'à récemment, il n'était pas beaucoup mentionné.

Cependant, cette espèce est devenue importante, du fait qu'elle a été isolée à partir d'une grande variété d'échantillons cliniques. Ces derniers temps, sa grande capacité à acquérir une résistance aux antibiotiques couramment utilisés dans les hôpitaux a été étudiée.

Cela a augmenté le nombre d'infections nosocomiales et avec lui le taux de morbidité et de mortalité causés par le staphylocoque à coagulase négative. Dans certains centres de santé, des souches endémiques à l'origine de bactériémie ont été isolées dans des unités de soins intensifs.

Ces infections sont probablement dues à la contamination des matériaux prothétiques tels que les valves cardiaques, les greffons vasculaires, les stimulateurs cardiaques, les implants de pompe intracrânienne, les prothèses en treillis, mammaires, articulaires ou péniens..

Également en raison de la contamination des dispositifs médicaux tels que les cathéters veineux, le shunt du LCR, les cathéters de dialyse péritonéale, le cathéter urinaire, le matériel de suture, entre autres..

Elle affecte les patients immunodéprimés, en particulier les patients neutropéniques et les nouveau-nés. Cependant, les infections par Staphylococcus haemolyticus Ils peuvent être d'origine nosocomiale ou d'origine communautaire. Autrement dit, il est viable dans les deux environnements..

Index des articles

  • 1 Caractéristiques générales
  • 2 Morphologie
  • 3 Taxonomie
  • 4 facteurs de virulence
  • 5 pathologies
  • 6 Épidémiologie
  • 7 Diagnostic
  • 8 Traitement
  • 9 Références

Caractéristiques générales

-Staphylococcus haemolyticus c'est un microorganisme anaérobie facultatif, il n'est pas mobile et ne forme pas de spores.

-Il pousse bien dans des milieux de culture enrichis en sang de 18 ° C à 45 ° C. Avec une température optimale de 37 ° C.

-Il se caractérise par une réaction négative au test de décarboxylation de la coagulase, de l'urée, de l'ornithine et de la phosphatase.

-Réagit positivement à: test de catalase, nitrites, arginine, pyrrolidoni-larylamidase (PYR).

-En ce qui concerne la formation d'acides à partir des glucides, il se distingue en étant un acidifiant du glucose, du maltose, du tréhalose et du saccharose..

-Il peut donner des résultats variables contre le lactose, le fructose, le ribose et le mannitol, et ne fermente pas le mannose, le raffinose, le cellobiose, l'arabinose et le xylose.

-Contre les antimicrobiens utilisés à des fins de diagnostic, la polymyxine B et la novobiocine, il se comporte comme sensible et contre la bacitracine comme résistant.

Morphologie

Ce sont des cocci qui, sous la coloration de Gram, tachent de violet, c'est-à-dire qu'ils sont à Gram positif.

Sa distribution dans l'espace est comme celle de tout staphylocoque, c'est-à-dire en mottes simulant des grappes de raisin. Ils ont une taille comprise entre 0,8 et 1,3 µm de diamètre.

Macroscopiquement, les colonies sur gélose au sang sont d'un blanc crème et produisent une ß-hémolyse autour de la colonie. Voir l'image de gauche dans l'introduction de l'article.

Staphylococcus haemolyticus a de l'acide teichoïque dans sa paroi cellulaire et peut produire une capsule de polysaccharide.

Taxonomie

Domaine: Bactéries.

Embranchement: Firmicutes.

Classe: Bacilli.

Ordre: Bacillales.

Famille: Staphylococcaceae.

Genre Staphylococcus.

Espèce: haemolyticus.

Facteurs de virulence

Détection des gènes Mecque

L'un des principaux problèmes qu'il présente S. haemolyticus c'est la capacité d'acquérir des gènes de résistance aux antimicrobiens, ce qui complique les tableaux cliniques.

De même, cette espèce joue un rôle important dans la diffusion des gènes de résistance, contribuant à l'apparition de clones épidémiques différents et plus virulents..

Ce micro-organisme a signalé une résistance élevée à la méthicilline.

On sait que le mécanisme de résistance à la méthicilline chez Staphylococcus détermine la résistance à tous les antibiotiques b-lactamines: pénicillines, céphalosporines, carbapénèmes et monobactames.

Cette résistance est médiée par la surproduction de PBP-2a, une protéine modifiée de liaison à la pénicilline avec une faible affinité pour les antibiotiques ß-lactamines et qui est codée par le gène Mecque.

Résistance à d'autres antimicrobiens

De même, une résistance élevée a été observée à d'autres groupes d'antibiotiques tels que la ciprofloxacine, l'érythromycine et la gentamicine. Pendant ce temps, il répond très bien au linézolide et à la rifampicine, suivis du triméthoprime - sulfaméthoxazole et de la vancomycine..

Pour la vancomycine, des cas importants de résistance hétérogène ont déjà été rapportés. Cela a entravé le succès du traitement chez les patients néonatals, neutropéniques et en soins intensifs..

La résistance aux glycopeptides résulte de l'acquisition et de l'expression d'opérons qui substituent un terminal D-lactate ou D-sérine à la D-alanine, ce qui réduit l'affinité de liaison à la vancomycine.

Staphylococcus haemolyticus il est particulièrement prédisposé à la résistance aux glycopeptides, en raison de son extraordinaire plasticité du génome et de sa tendance à de fréquents réarrangements de l'ADN.

Capsule de polysaccharide

Confère une résistance à la phagocytose.

Production de biofilm

On a vu que S. haemolyticus il est capable de former un biofilm dans les cathéters veineux et les prothèses. Cette propriété augmente la résistance aux antibiotiques en agissant comme une barrière imperméable, prolongeant et compliquant les processus infectieux..

Cette propriété est augmentée dans les souches capsulées et en présence de glucose et de NaCl dans le milieu..

Hémolysine et entérotoxines

100% des souches produisent des hémolysines, qui sont mises en évidence par un halo clair autour des colonies sur de la gélose au sang d'agneau, alors que seules certaines peuvent produire des entérotoxines. 

Lipases et lécithinases

Certaines souches sont produites par d'autres non.

Les pathologies

Parmi les pathologies qui Staphylococcus haemolitycus les origines sont: bactériémie, infection de la plaie, pied diabétique, ostéomyélite, infection ophtalmique post-chirurgicale, endocardite, méningite.

épidémiologie

Dans une étude réalisée à l'hôpital II de Chocope Pérou, des souches de Stpahylococcus haemolitycus à partir de diverses sources obtenant un pourcentage de récupération comme suit:

Écoulement vaginal 25%, sperme 25%, écoulement vertébral 20,8%, écoulement pharyngé 16,7%, urine 8,3%, plaie 4,2%.

D'autres chercheurs ont mené une étude similaire au Paraguay et obtenu: dans les urines 27,3%, sécrétions purulentes (abcès et plaies) 18,5%, hémocultures, pointe de cathéter et os 13,3%.

De même, une autre étude a révélé que 55,9% des bébés en milieu hospitalier portaient un staphylococoque à coagulase négative multirésistant dans leur cavité nasale..

Les espèces les plus fréquemment isolées étaient S. haemolyticus (38,3%) et S. epidermidis (38,0%).

D'autre part, les souches multi-résistantes de S. haemolyticus ils posent également un problème sérieux en pathologie animale, car ils ont été isolés à la fois de ruminants et d'animaux domestiques.

Par conséquent, il existe une grande possibilité de transmission entre les animaux, leurs propriétaires et les vétérinaires. Les animaux peuvent servir de réservoirs pour les souches de S. haemolyticus multi-résistante.

En outre S. haemolitycus pourrait être le réservoir de gènes de résistance pour d'autres staphylocoques, y compris S. aureus.

Diagnostic

Souches de Staphylococcus à coagulase négative comprenant Staphylococcus haemolyticus s'identifie avec le système semi-automatisé MicroSscan® ou ALPI-Staph (Biomerieux ©) pour n'en nommer que quelques-uns.

Ce système permet l'identification des espèces de Staphylococcus au moyen de:

  • Détection de la croissance bactérienne par turbidité.
  • Détection des changements de pH.
  • Utilisation de substrats.
  • Croissance contre certains agents antimicrobiens.

Tout cela après 16 à 48 heures d'incubation à 37 ° C.

Traitement

Dans les infections par cathéter veineux, la possibilité de le retirer doit être envisagée, si cela n'est pas possible, il doit être scellé.

En même temps, une antibiothérapie par la vacomycine, le linézolide ou la daptomycine doit être administrée. L'utilisation de la cloxacilline est limitée aux souches sensibles à la méthicilline..

En cas d'infections prothétiques, un traitement prolongé doit être administré, associant la rifampicine et une fluoroquinolone ou linézolide..

Ce traitement évite presque toujours de devoir retirer la prothèse. Cependant, si l'infection ne disparaît pas, elle doit être supprimée..

Dans la méningite et l'endophtalmie post-chirurgicale, elle peut être traitée avec du linézolide.

Les références

  1. Alvarado L. Profil de sensibilité et de résistance de Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis Oui Staphylococcus aureus à l'hôpital II Chocope. EsSalud. Diplôme Travailler pour se qualifier pour le titre de chimiste pharmaceutique. 2016. pp 1-46
  2. Castro N, Loaiza-Loeza M, Calderón-Navarro A, Sánchez A, Silva-Sánchez J.Etude de Staphylococcus haemolyticus résistant à la méthicilline. Rev Invest Clin 2006; 58 (6): 580-585.
  3. Czekaj T, Ciszewski M et Szewczyk E. Staphylococcus haemolyticus - une menace émergente au crépuscule de l'ère des antibiotiques. Microbiologie 2015; 161 (1) 2061-2068
  4. Fariña N, Carpinelli L, Samudio M, Guillén R, Laspina F, Sanabria R, Abente S, Rodas L et coll. Staphylocoque coagulase négative cliniquement significative. Espèces les plus fréquentes et facteurs de virulence Rev. chil. infectol. 2013; 30 (5): 480-488
  5. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott Microbiological Diagnosis. 12 éd. Argentine. Éditorial Panamericana S.A; 2009.
  6. Koneman, E, Allen, S, Janda, W, Schreckenberger, P, Winn, W. (2004). Diagnostic microbiologique. (5e éd.). Argentine, Éditorial Panamericana S.A.
  7. Contributeurs Wikipedia. Staphylococcus haemolyticus. Wikipedia, l'encyclopédie libre. 15 juillet 2018, 22:11 UTC. Disponible sur: en.wikipedia.org/ Consulté le 23 septembre 2018.

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