Les types de etsquizophrénie ils peuvent varier selon la classification donnée par les différents manuels de diagnostic (DMS, OMS, CIM-10). La schizophrénie n'a pas une seule façon de se présenter, bien que toutes ses classes aient des caractéristiques communes.
L'une des principales caractéristiques est la déconnexion évidente qui existe avec la réalité. La personne est immergée dans son propre monde: elle a des croyances que la plupart des gens ne partagent pas, elle peut percevoir de manière altérée à travers les sens, elle peut avoir un langage difficile à comprendre, etc..
De plus, cette maladie a des conséquences très négatives pour la personne. Les patients sont souvent isolés et souffrent énormément de leurs délires (ils peuvent penser qu'ils veulent vous empoisonner) ou d'hallucinations (ils peuvent entendre des voix qui vous insultent). Cela se reflétera inévitablement dans leurs relations, leur travail, leurs études, leur santé, leurs soins personnels, etc..
La schizophrénie et ses différents types ont des causes multiples, même s'il est indéniable que les facteurs génétiques sont importants, toujours associés à des facteurs environnementaux, à la consommation de drogues tout au long de la vie, à des problèmes de développement ou à des altérations de certains mécanismes cérébraux..
Vous trouverez ci-dessous des informations sur les différents types de schizophrénie actuellement utilisés pour diagnostiquer ces patients..
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Les différents types de schizophrénie peuvent être encadrés selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-V) au sein du groupe «Spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques. Cette section comprend tous les troubles liés à la schizophrénie, qui sont:
Lorsque la schizophrénie fait partie de la personne tout au long de sa vie et de façon permanente, elle est considérée comme un trouble de la personnalité. Sa principale caractéristique est une grande difficulté à établir et à maintenir des relations étroites avec d'autres personnes. Généralement, ils présentent des distorsions cognitives ou perceptives et une manière de se comporter excentrique.
Il est courant que ces personnes aient des idées dites de référence, ce qui signifie que tout événement qui se produit ou incident l'interprète en lui donnant une signification inhabituelle ou particulière pour eux-mêmes..
Pour cette raison, ils ont tendance à être très attentifs aux phénomènes paranormaux (qui n'appartiennent pas à leur culture) et il leur est habituel d'être superstitieux..
Ils présentent des croyances étranges ou une pensée magique, c'est-à-dire: ils croient aux fantasmes, à la télépathie, au sixième sens ... se manifestant dans leur façon de parler, qui peut être métaphorique, vague, très surchargée ou stéréotypée.
Leurs relations sociales sont en outre endommagées par des idéations paranoïaques, ce qui les amène à être sur leurs gardes, car ils croient que les autres veulent leur nuire ou en profiter. Ces liens sociaux lui causent une grande anxiété, qui ne s'arrête pas malgré l'interaction continue avec les autres. Par conséquent, l'affection ou l'expression d'émotions et d'affection est inappropriée ou très limitée.
Il est important de savoir que cela n'est pas lié à une faible estime de soi, mais à vos idées paranoïaques.
Si vous trouvez cette section intéressante, ne manquez pas cet article où nous vous révélons 7 clés du trouble de la personnalité schizotypique.
Anciennement appelé trouble paranoïaque, il s'agit d'un type de maladie mentale considérée comme grave car la personne touchée ne peut pas différencier la réalité de ce qui est imaginé.
La principale caractéristique de ce trouble est le délire, c'est-à-dire des croyances fermes et inébranlables sur quelque chose qui est irrationnel, faux ou très improbable.
Les idées sont généralement du type chassées, empoisonnées, admirées ou secrètement aimées. De plus, la personne concernée les réaffirme en mal interprétant des expériences ou des perceptions de sa vie quotidienne.
Le trouble délirant est différencié par des critères tels que: qu'il doit avoir plus d'un délire d'un mois ou plus, si des hallucinations surviennent, elles sont associées au thème délirant (par exemple, si cette personne est convaincue qu'elle la persécute ils auront des hallucinations d'entendre des pas derrière vous ou des voix qui vous menacent) ou qui ne s'explique pas mieux par un autre trouble mental.
De plus, ils peuvent présenter un contenu extravagant si les délires ne sont pas crédibles, sont difficiles à comprendre et ne font pas partie des expériences de vie ordinaires; Ou, le contenu peut faire partie de la vie réelle (même s'il n'est pas rempli chez le patient).
Dans le trouble délirant, il existe plusieurs types:
Il diffère des autres troubles liés à la schizophrénie en ce qu'il apparaît soudainement. Sa durée est courte (d'un jour à un mois) et la personne peut revenir à son état de fonctionnement antérieur.
De cette façon, il naît brusquement d'un ou plusieurs des symptômes suivants: délires, hallucinations, comportement désorganisé ou catatonique et discours désorganisé.
Ce dernier apparaît car ils ont du mal à penser clairement et à comprendre ce que les autres disent. La personne qui pense de manière désorganisée, saute d'un sujet à un autre (ce qui n'a rien à voir avec cela) ou simplement sa narration semblera incohérente aux autres.
Un comportement désorganisé signifie que le patient effectue des mouvements sans but clair, répète constamment des gestes ou adopte des comportements particuliers tels que boire de l'eau avec une cuillère.
Parfois, ces personnes peuvent cesser de bouger ou de parler complètement, restant immobiles pendant longtemps..
La chose fondamentale à considérer qu'il s'agit de symptômes, c'est que les manifestations ne font pas partie de la culture où l'individu est immergé.
Selon le DSM-V, il faut préciser s'il s'agit d'une condition réactive, c'est-à-dire qu'elle survient en raison d'événements objectivement très stressants pour la personne (ainsi appelée psychose réactive brève). Ou, sans stress pour le provoquer.
Évidemment, cette condition peut être plus ou moins grave selon le nombre de symptômes qui l'accompagnent..
Il doit y avoir au moins deux des symptômes énumérés ci-dessous, s'étendant de manière significative pendant plus de 6 mois. Au moins l'un d'entre eux doit être parmi les 3 premiers:
Parmi ces symptômes apparaissent:
D'autre part, les symptômes positifs de la schizophrénie, dont vous avez peut-être entendu parler, consistent en des hallucinations, des délires et des troubles de la pensée (les 3 premiers symptômes de cette liste).
Coïncidant avec le trouble, il y a des problèmes de niveau de fonctionnement dans un ou plusieurs endroits où se développe l'individu: travail, études, relations avec les autres, soins personnels, etc..
Elle diffère de la schizophrénie elle-même par sa durée. Ce diagnostic est utilisé car les professionnels sont réticents à diagnostiquer la schizophrénie, car cette dernière est grave et irréversible.
Ainsi, alors que l'existence de la schizophrénie elle-même est confirmée ou non, le diagnostic de trouble schizophréniforme est posé. Chez environ un tiers des personnes, ce trouble disparaît, tandis que dans l'autre majorité, le diagnostic de schizophrénie est confirmé.
Les symptômes et les critères sont exactement les mêmes que ceux de la schizophrénie, et comme nous l'avons dit, la différence réside dans la durée. Ainsi, dans le trouble schizophréniforme, les symptômes de la schizophrénie doivent apparaître dans une partie significative du temps pendant une période d'un mois (minimum) à 6 mois maximum..
C'est une condition dans laquelle une combinaison de symptômes typiques de la schizophrénie est ressentie: hallucinations, idées délirantes, comportement désorganisé et autres symptômes associés à des troubles de l'humeur (comme la manie ou la dépression).
Ce trouble n'est pas aussi défini que d'autres conditions, car il s'agit d'un mélange de plusieurs manifestations cliniques et chez chaque personne, il peut avoir un développement différent.
Ainsi, elle peut être liée à un trouble bipolaire (trouble schizo-affectif de type bipolaire) ou à une dépression (trouble schizo-affectif de type dépressif). Ils peuvent se produire en même temps ou de manière interchangeable. Le développement de ce trouble est généralement constitué de cycles de symptômes sévères avec d'autres cycles d'amélioration.
Les critères sont:
Dans l'ancien DSM-IV, les types de schizophrénie étaient classés selon d'autres critères qui n'ont pas été pris en compte dans la nouvelle version, mais il n'est pas surprenant qu'ils continuent d'être utilisés. Ces types sont:
Ce type se caractérise par l'absence de langage désorganisé et incohérent. Ni un comportement catatonique ou désorganisé ni un aplatissement affectif n'apparaissent. Ce qui prédomine ici, ce sont les délires (un ou plusieurs) et les hallucinations, très fréquentes.
Contrairement à ce qui précède, les symptômes d'un comportement et d'un langage désorganisés ressortent par-dessus tout, ainsi que d'une affectivité aplatie ou inappropriée..
Vous devez présenter au moins deux des symptômes suivants: immobilité motrice, ou activité motrice excessive qui n'a aucun objectif ou répond à un stimulus de l'environnement, négativisme extrême (résiste sans raison à tout ordre qui est donné, en restant dans un posture sans bouger).
Mutilation (se taire), mise en place de postures étranges ou inappropriées, mouvements stéréotypés (comportement), grimaces frappantes, écholalie (répétition de mots ou de phrases que quelqu'un ou lui-même a involontairement entendus) ou échopraxie (la même chose, mais des mouvements répétitifs peuvent également apparaître).
Ce type est utilisé lors du diagnostic de la schizophrénie, mais ne correspond pas au type paranoïaque, désorganisé ou catatonique.
Dans ce type, il n'y a pas de délires ou d'hallucinations, ni de comportement ou de langage désorganisé. D'autre part, d'autres altérations se manifestent par des symptômes négatifs (altérations pathologiques de l'humeur) ou plus de symptômes que nous avons mentionnés précédemment mais qui se produisent de manière légère. Ces derniers concernent des croyances étranges ou des expériences perceptives en dehors de la normalité.
Dans la Classification internationale des maladies (dixième version), un autre type de schizophrénie est ajouté qui peut être utile pour prendre en compte:
Elle apparaît généralement entre 15 et 25 ans et se caractérise par des troubles affectifs et motivationnels. En revanche, les délires et hallucinations n'apparaissent que parfois, étant transitoires. La maladie a un mauvais pronostic car des symptômes négatifs tels que l'apathie et la matité affective apparaissent immédiatement.
Le comportement est souvent imprévisible et irresponsable, et l'affectivité est inadaptée au contexte social. Il rit quand il ne devrait pas ou superficiellement, agit avec mépris, répète des phrases en continu, fait des grimaces, etc..
Parfois, il peut montrer un sourire absorbé, comme s'il était fier de lui-même; bien qu'ils définissent également qu'il peut présenter des plaintes hypocondriaques.
La pensée et le langage désorganisés et incohérents sont courants. Les sujets de leurs conversations sont difficiles à suivre et ont tendance à se concentrer sur l'abstrait, le religieux ou le philosophique. Vous avez tendance à être isolé et à adopter des comportements sans but. Ainsi, il n'a aucune réelle motivation pour faire les choses et son comportement semble vide et erratique..
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