Localisation, fonction, branches, anomalies de l'artère fémorale

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Robert Johnston

La Artère fémorale C'est l'artère principale de la cuisse du membre inférieur. À son tour, il est composé de deux artères, une artère fémorale droite et une artère fémorale gauche. C'est une artère épaisse et est la continuation de l'artère iliaque externe lorsqu'elle traverse l'anneau crural sous le ligament inguinal.

Dans cette zone, l'artère est située à mi-chemin entre la symphyse pubienne et l'épine iliaque antéro-supérieure. L'artère s'étend dans une ligne assez droite et descendante dans chaque membre inférieur de l'aine à la région poplitée, où elle se poursuit avec l'artère poplitée..


Branches de l'artère fémorale profonde (Source: Mikael Häggström, via Wikimedia Commons)

L'artère iliaque externe qui lui donne naissance est une branche de l'artère iliaque primitive et, à son tour, une branche de l'aorte abdominale. L'aorte abdominale, lorsqu'elle atteint le tiers inférieur de la quatrième vertèbre lombaire, juste en dessous de l'ombilic, se divise en deux artères appelées artères iliaques primitives droite et gauche..

Chaque artère iliaque primitive court de chaque côté sur le corps des quatrième et cinquième vertèbres lombaires, suit le bord intérieur du psoas majeur, puis se cambre vers l'extérieur, vers le bas et vers l'avant. En passant par la face antérieure de l'articulation sacro-iliaque, il se divise en artère iliaque interne et en artère iliaque externe..

L'artère fémorale, comme les autres artères du corps, peut subir des traumatismes, des processus inflammatoires et obstructifs, des infections, etc., qui peuvent affecter la circulation sanguine et, par conséquent, l'intégrité des tissus qu'elle irrigue..

Index des articles

  • 1 Localisation et itinéraire
  • 2 Fonction
  • 3 succursales
    • 3.1 Artère abdominale sous-cutanée ou artère épigastrique superficielle
    • 3.2 Artère iliaque superficielle circonflexe ou artère iliaque superficielle circonflexe
    • 3.3 Artères pudendales externes ou artères pudendales externes
    • 3.4 Branches inguinales ou branches inguinales
    • 3.5 Artère anastomotique majeure ou artère du genre descendant
    • 3.6 Artère fémorale profonde ou artère fémorale profonde
  • 4 Obstruction et autres altérations de l'aine
  • 5 Références

Localisation et itinéraire

L'artère fémorale commence son voyage à partir de l'anneau crural, sous le ligament inguinal, où elle prend naissance comme une continuation de l'artère iliaque externe de chaque côté. Au départ, au niveau de l'aine, il est superficiel et recouvert de fascia et de peau. De là, il descend directement dans la cuisse intérieure, pénétrant dans les zones profondes du membre inférieur..

Dans sa trajectoire descendante, il occupe le canal situé entre le muscle abducteur et pectiné d'une part, et le vastus medialis et iliopsoas d'autre part. Dans sa partie inférieure, il occupe le conduit de chasseur ou conduit des adducteurs du membre inférieur.

Une fois qu'il passe à travers le troisième anneau adducteur, il pénètre dans la région poplitée où il termine son voyage et devient l'artère poplitée..

Dans sa partie supérieure, il est situé parallèlement à la veine fémorale, mais en position externe par rapport à elle. En descendant distalement, l'artère fémorale est antérieure à la veine fémorale. Dans sa trajectoire descendante, il est couvert par le muscle sartorius.

Dissection anatomique de l'artère fémorale (Source: Anatomist90 [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)] via Wikimedia Commons)

En plus de donner naissance aux branches qui alimentent les muscles voisins et la peau, l'artère fémorale donne naissance à 6 branches collatérales qui sont:

1) artère sous-cutanée abdominale ou artère superficielle épigastrique.

2) artère iliaque circonflexe superficielle ou artère circonflexe ilium superficialis.

3) artères pudendales externes ou artères pudendales externes.

4) Branches inguinales ou aine rami.

5) Grande artère anastomotique ou artère du genre descendant.

6) Artère fémorale profonde ou artère fémorale profonde.

À son tour, l'artère fémorale profonde donne naissance à l'artère circonflexe interne avec ses deux branches: la superficielle et la profonde, et l'artère circonflexe externe avec ses branches ascendantes et descendantes. Il génère également trois branches perforantes.

Une fonction

L'artère fémorale alimente la paroi abdominale inférieure, les organes génitaux externes et le membre inférieur, la cuisse supérieure et, avec son extension poplitée, alimente le genou, la jambe et le pied..

L'irrigation artérielle des tissus apporte des nutriments et de l'oxygène, ce qui leur permet de maintenir leur métabolisme et de collecter, à travers le système veineux, les déchets métaboliques et le CO2.

Branches

Les branches de l'artère fémorale, comme indiqué ci-dessus, sont au nombre de 6, puis le tracé de chacune et ses zones d'irrigation seront définis.

Artère abdominale sous-cutanée ou artère superficielle épigastrique

Il se pose sous l'arc fémoral, passe au-dessus du bord du fascia lata et prend un chemin ascendant vers la région ombilicale. Il donne des branches collatérales qui alimentent la peau et le plus grand muscle oblique de l'abdomen..

Artère iliaque circonflexe superficielle ou artère circonflexe ilium superficialis

Il se présente souvent comme une branche de l'artère sous-cutanée abdominale, mais dans d'autres cas, il s'agit d'une branche de l'artère fémorale. C'est la plus petite branche de l'artère fémorale.

Il suit un chemin superficiel sur le fascia lata et se dirige vers l'épine iliaque antéro-supérieure. Irriguer la peau, le fascia superficiel et les ganglions superficiels de l'aine.

Artères pudendales externes ou artères pudendales externes

Il y a deux ou trois artères. Passer devant ou derrière la veine fémorale et irriguer le scrotum et le pénis chez l'homme, ainsi que les grandes lèvres chez la femme

Bouquets inguinaux ou aine rami

Ce sont des branches qui se terminent dans les ganglions lymphatiques et les muscles du triangle de Scarpa (espace anatomique dans la région de l'aine).

Grande artère anastomotique ou artère du genre descendant

Il survient lorsque l'artère fémorale traverse le canal des adducteurs, perce le canal dans sa paroi antérieure et descend, glissant à travers le muscle sartorius, passant derrière la tubérosité interne du fémur..

Il accompagne le nerf saphène pour un parcours variable. Il fournit des branches articulaires qui aident à former le réseau articulaire qui alimente le genou et les branches musculaires pour l'irrigation du vastus medialis.

Artère fémorale profonde ou artère fémorale profonde

Il naît deux à six centimètres sous l'arc fémoral et descend en arrière et en dehors de l'artère fémorale qui l'a engendré. Il s'étend devant les muscles adducteurs médius, pectiné et iliopsoas. L'adducteur médian le recouvre dans sa descente.

Cette artère a cinq branches principales:

1) L'artère circonflexe interne

2) L'artère circonflexe externe

3) Trois artères perforantes

Le premier surgit immédiatement en dessous de l'origine de l'artère fémorale interne et passe derrière les artères et la veine fémorales lors de sa descente. Il donne naissance à la branche superficielle et à la branche profonde. Ils irriguent une partie de l'articulation de la hanche, la peau et les muscles voisins tels que les adducteurs ou le pectinée, entre autres..

La seconde naît juste devant la position antérieure et passe au-dessus du psoas iliaque donnant, à son tour, deux branches: celle ascendante qui alimente le tenseur du fascia lata et le fessier, et celle descendante qui alimente les muscles externes et fémoraux vastus . atteint le genou et irrigue la peau.

Les artères perforantes alimentent les adducteurs ainsi que la peau et les muscles de la cuisse postérieure ou dorsale. Le deuxième perforateur donne naissance à l'artère d'alimentation du fémur.

Obstruction et autres altérations de l'aine

En raison de leur emplacement superficiel dans le triangle fémoral de l'aine, l'artère fémorale et la veine fémorale sont toutes deux vulnérables aux lacérations, en particulier dans les lésions antéro-supérieures de la cuisse..

Dans ces cas, comme ces vaisseaux sont assez épais et avec un débit élevé, une blessure qui brise ces vaisseaux peut être mortelle. En effet, la perte de sang est violente et très abondante, provoquant rapidement une hypotension, une perte de conscience et la mort en quelques minutes..

L'athérosclérose, qui est une maladie vasculaire périphérique dans laquelle des plaques d'athérome s'accumulent sur la surface interne des artères, peut affecter l'artère fémorale, générant, dans certains cas, une occlusion de la lumière artérielle.

L'occlusion fémorale est associée à une douleur sévère des membres non irrigués ou insuffisamment irrigués, une claudication intermittente et des crampes. La douleur augmente avec l'exercice ou le mouvement et diminue avec le repos, mais ne disparaît pas.

Les références

  1. Netter, F. H. (1983). The ClBA Collection of Medical Illustrations, Vol.1: Nervous System, Part II. Troubles neurologiques et neuromusculaires.
  2. Putz, R. et Pabst, R. (2006). Sobotta-Atlas de l'anatomie humaine: tête, cou, membre supérieur, thorax, abdomen, bassin, membre inférieur; Ensemble à deux volumes.
  3. Spalteholz, W. (2013). Atlas d'anatomie humaine. Butterworth-Heinemann.
  4. Standring, S. (éd.). (2015). Livre électronique de Gray's Anatomy: la base anatomique de la pratique clinique. Sciences de la santé Elsevier.
  5. Wiener, C. M., Brown, C. D., Hemnes, A. R. et Longo, D. L. (éd.). (2012). Principes de médecine interne de Harrison. McGraw-Hill Médical.

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