le Bleu de méthylène C'est un colorant de nature organique aux multiples fonctions. Il est également connu sous le nom de chlorure de méthylthionine. Sa formule moléculaire est C16H18ClN3S.Il a été synthétisé en 1876 pour teindre des vêtements textiles, mais il n'a pas fallu longtemps aux scientifiques de l'époque pour découvrir sa grande utilité dans le domaine de la médecine, en particulier pour la teinture de préparations microscopiques.
Cette utilisation est encore préservée, car elle est actuellement utilisée dans les techniques simples de coloration pour le diagnostic de certaines pathologies infectieuses, telles que le pityriasis versicolor, l'érythrasme ou la méningite due à Haemophilus influenzae.
Son utilisation comme colorant de contraste est également fréquente, comme par exemple dans la technique de coloration de Ziehl Neelsen, spécifique pour le diagnostic des microorganismes résistants aux acides et aux alcools. Cependant, ce n'est pas sa seule utilisation, puisque le bleu de méthylène a ensuite été exploité pour son pouvoir antiseptique et cicatrisant..
De plus, diverses investigations ont conduit à l'utilisation du bleu de méthylène par voie intraveineuse, car il a été découvert qu'il pouvait être utilisé de cette manière, sans effets toxiques. En ce sens, il était utilisé pour traiter certaines maladies tropicales, comme le paludisme, ainsi que d'autres maladies comme la méthémoglobinémie..
En revanche, en plus des utilisations thérapeutiques déjà évoquées, d'autres propriétés très intéressantes ont été découvertes. Tel est le cas de son utilisation comme vasopresseur chez les patients atteints de vasoplégie réfractaire ou de tout autre état clinique entraînant une vasodilatation artériolaire, une hypotension et une dépression cardiaque..
Il a également été mis en évidence comme marqueur pour localiser l'origine des hémorragies digestives dans l'intestin grêle..
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Ce composé est communément appelé bleu de méthylène, mais son nom chimique est le chlorure de 3,7-bis (diméthylamino) -phénazationium. Certaines sources bibliographiques l'appellent également chlorure de tétraméthylthionine ou chlorure de méthylthionine. Sa formule chimique est C16H18ClN3S.
Il a un poids moléculaire de 319,85 g / mol et un point de fusion de 100 ° C. En solution, il a une densité de 1 757 g / cm³ et est totalement inodore..
A l'état solide, il se présente sous la forme de très fins cristaux vert foncé avec un certain éclat de couleur bronze, mais en solution il prend une forte teinte bleue. Comme solvant, vous pouvez utiliser de l'eau, du chloroforme ou de l'alcool.
Il peut être préparé dans n'importe quelle concentration nécessaire. (Voir la vidéo 1 ci-dessous)
- 0,3 g de bleu de méthylène.
- 30 ml d'alcool éthylique à 95%.
- 100 ml d'eau distillée.
- Dissoudre et conserver dans une bouteille ambrée.
Il est à noter qu'auparavant du KOH était ajouté à cette technique afin d'alcaliniser le colorant, avant d'être utilisé. Aujourd'hui, cette étape est inutile, car les impuretés qui acidifiaient le colorant ont été éliminées..
- 0,5 g de bleu de méthylène.
- 0,5 ml d'acide acétique glacial.
- 100 ml d'eau distillée.
- Dissoudre et conserver dans une bouteille ambrée.
Le bleu de méthylène est largement utilisé dans le domaine microbiologique, avec différentes utilisations telles que celles mentionnées ci-dessous:
C'est le colorant de contraste de la technique de coloration Ziehl Neelsen (colorant spécifique pour la coloration des bactéries acido-résistantes). Ex: Mycobacterium tuberculosis Oui Mycobacterium leprae. Tout ce qui n'est pas acido-résistant est décoloré par l'alcool acide et contre-colorant par le bleu de méthylène..
Il est également utilisé comme seul colorant (colorant simple) pour l'observation des bactéries et champignons.
Le bleu de méthylène est utile pour le diagnostic de l'érythrasme. Cette maladie est une dermatite superficielle d'origine bactérienne, causée par la bactérie Corynebacterium minutissimun. Les bactéries colorées au bleu de méthylène apparaissent sous la forme de fins filaments ramifiés ou de courts bacilles bleus isolés.
D'autre part, les granules métachromatiques de l'espèce Corynebacterium diphtheriae sont fortement colorés en bleu avec ce colorant.
Parce que le Haemophilus influenzae tache légèrement avec la coloration de Gram, parfois le bleu de méthylène est utilisé pour colorer les sédiments de liquide céphalo-rachidien pour cette bactérie. Avec le bleu de méthylène, ils peuvent être visualisés comme des bacilles bleu-noir.
En mycologie, il est utilisé pour la coloration des échantillons prélevés avec du ruban adhésif, où la présence de l'agent causal du pityriasis versicolor (Malassezia furfur).
Les échantillons colorés au bleu de méthylène révèlent les structures caractéristiques du champignon, telles que les hyphes généralement courbes, groupées ou isolées, avec d'abondantes cellules sphériques en grappes.
D'autres préparations mycologiques peuvent être colorées avec du bleu de méthylène..
Pendant des années, le bleu de méthylène a été utilisé pour nettoyer les plaies, en raison de ses propriétés antiseptiques et cicatrisantes. De plus, l'onychomycose peut être traitée avec du bleu de méthylène, éliminant ainsi le champignon..
En revanche, son utilisation s'étend à d'autres espèces. Par exemple, il est utilisé en aquaculture, car ce colorant peut être utilisé pour traiter les poissons d'ornement d'eau douce, infectés par le protozoaire cilié Ichthyophthirius multifiliis.
La méthémoglobinémie est caractérisée par une augmentation de la méthémoglobine dans le sang. Ceci est incapable de transporter de l'oxygène, par conséquent, le patient peut présenter une cyanose.
Paccor et al.En 2018, ont rapporté un cas pédiatrique de méthémoglobinémie (35%), dû à l'utilisation accidentelle de dapsone. L'enfant a présenté une cyanose aux deux extrémités et au visage.
Il a été traité avec 1% de bleu de méthylène par voie intraveineuse, obtenant une récupération favorable. Ce traitement est recommandé uniquement lorsque la méthémoglobinémie est supérieure à 30%..
Il est important de déterminer que la cyanose est causée par la concentration élevée de méthémoglobinémie, car le bleu de méthylène n'est pas efficace si la cyanose a une autre étiologie.
L'une des propriétés les plus intéressantes du bleu de méthylène est qu'il a un effet vasopresseur, car il paralyse la synthèse de l'oxyde nitrique en inhibant l'action de la guanylate cyclase..
L'oxyde nitrique est connu pour augmenter chez les patients présentant un choc septique, ainsi que dans d'autres entités cliniques, telles que: choc anaphylactique, chirurgie cardiopulmonaire, septicémie, entre autres. L'oxyde nitrique endogène provoque une vasodilatation artériolaire, une hypotension et une dépression cardiaque. Parfois, l'utilisation de vasopresseurs classiques ne suffit pas à stabiliser le patient.
En ce sens, Mora-Ordoñez et al.En 2006, ont décrit le cas d'un patient ayant présenté une vasoplégie vasoréfractaire après une chirurgie cardiaque, sans réponse au traitement habituel. Pour cette raison, le groupe médical a décidé de le traiter avec une faible dose (2 mg / kg) et une dose unique de bleu de méthylène, obtenant des résultats satisfaisants..
Le bleu de méthylène a été administré par voie parentérale dilué dans une solution de glucose à 5%, en un temps de 60 minutes..
De même, Carrillo-Esper et al.En 2010, ont traité un patient avec un choc septique réfractaire à la même dose, avec une excellente réponse. Les deux études recommandent largement l'infusion de bleu de méthylène comme option thérapeutique dans ces cas..
Le bleu de méthylène a été utilisé comme marqueur pour localiser les lésions vasculaires dans l'intestin grêle.
Le bleu de méthylène a une propriété de réduction des oxydes. C'est-à-dire qu'en présence de NaOH (pH alcalin) plus glucose, le bleu de méthylène est réduit en bleu de leucométylène (incolore). Si de l'oxygène est ajouté à la réaction, le bleu de leucométhylène est oxydé, ce qui rend la solution bleue. La réaction est complètement réversible. (Voir vidéo 2).
En raison de ces propriétés, son utilisation n'est pas seulement limitée au secteur de la santé, étant utilisée dans les industries alimentaire et cosmétique, entre autres..
Comme déjà mentionné, le bleu de méthylène est l'un des colorants les plus utilisés dans divers domaines. Parmi eux se trouvent le textile, le papier, l'industrie pharmaceutique, alimentaire ou encore dans les laboratoires de diagnostic, d'enseignement et de recherche, entre autres..
Par conséquent, les déchets de ces industries et laboratoires contiennent une grande quantité de colorants, parmi lesquels le bleu de méthylène. Ces colorants sont nocifs pour l'environnement.
C'est pourquoi, de nombreux chercheurs, afin de décontaminer les eaux usées, ont proposé une variété de déchets agricoles et donc de faible coût, avec une capacité d'absorption élevée. Les matériaux proposés sont des coquilles de noix de coco, de riz ou de manioc, entre autres.
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