Les jumeaux univiteline ou monozygotes sont des individus résultant d'une grossesse multiple. Dans ce type de grossesse, les individus proviennent d'un seul ovocyte fécondé (zygote) qui se sépare à un certain stade de développement.
Cela se produit lorsque le zygote se sépare, ce qui donne deux cellules ou groupes de cellules filles qui se développent indépendamment. Le stade de développement au cours duquel le zygote se divise établit le type de jumeaux monozygotes qui en résultera (monochorionique, dichorionique ...).
Des grossesses multiples surviennent chez de nombreux mammifères. La femelle peut donner naissance à plus d'une portée ou progéniture par naissance (multipare), ou produire une seule progéniture à chaque naissance (unipare).
Les grossesses multiples ont été utilisées comme études de cas et modèles à des fins différentes, depuis des études génétiques ayant des implications sur le développement embryonnaire et le développement de maladies génétiques, jusqu'aux études psychologiques, comportementales et sociales..
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Des jumeaux identiques proviennent d'un seul zygote et peuvent partager ou non le même placenta et le même sac amniotique. Ces individus se caractérisent par le partage de leur constitution génétique et sont donc du même sexe. Ils ont une grande similitude dans leurs groupes sanguins, leurs empreintes digitales et leur apparence physique.
Bien que les jumeaux univitellins partagent 100% de leurs gènes, des différences causées par des troubles héréditaires peuvent être détectées chez eux, se manifestant dans un seul d'entre eux. Ces individus peuvent différer en raison des mutations des cellules somatiques, de la composition des anticorps et du degré de sensibilité à certaines maladies..
Les différences dans ces traits peuvent être dues à des changements épigénétiques. Il a été montré que chez les jumeaux, les profils épigénétiques sont plus similaires à un âge précoce, commençant à différer au fil des ans..
Ces différences sont plus notables si les jumeaux se développent dans des environnements différents, ce qui suggère que certains facteurs tels que l'exposition au tabac, l'activité physique et l'alimentation ont un effet significatif sur l'épigénétique de ces individus..
Chez l'homme, une grossesse multiple peut être provoquée par la fécondation de deux ovocytes par des spermatozoïdes différents, appelés jumeaux dizygotes ou fraternels..
Dans ce cas, les individus présentent des variations génétiques importantes, et peuvent être de sexes différents, car ils se développent à partir d'une combinaison unique de gamètes avec leur propre variabilité génétique..
Les jumeaux dysygotiques se ressemblent (génétiquement) comme n'importe quelle paire de frères et sœurs nés à des naissances différentes.
Les jumeaux monozygotes partagent complètement leurs gènes et sont toujours du même sexe, étant très similaires les uns aux autres, recevant également le nom de jumeaux identiques.
Il existe de rares cas, apparemment aléatoires, où l'un des embryons développe un défaut ou une condition particulière dans l'une de ses cellules au cours d'un stade précoce de développement, comme l'inactivation de certains gènes. Cela fait naître un membre de la paire de jumeaux avec une maladie génétique - par exemple, la dystrophie musculaire.
Les grossesses multiples peuvent également entraîner plus de deux individus (de triplés à plus de 10 individus par accouchement). Dans ces cas, l'une des paires d'individus peut provenir d'un seul zygote, tandis que les autres proviennent de zygotes différents..
Sur 100% des cas de grossesses multiples, seulement 30% sont des jumeaux monozygotes. Les traitements avec des agents inducteurs d'ovulation, les techniques de procréation assistée et les grossesses chez les femmes âgées sont des facteurs qui augmentent l'incidence des grossesses multiples de jumeaux dizygotes.
Au cours des dernières décennies, la survenue de ce type de grossesse a considérablement augmenté en raison de ces facteurs.
Les grossesses gémellaires monozygotes ne sont pas influencées par les facteurs mentionnés ci-dessus, ce qui explique pourquoi leur survenue se produit beaucoup moins fréquemment. Seulement 2,3 à 4 grossesses sur 1000 sont des jumeaux identiques.
Des recherches sur les maladies génétiques lors de grossesses multiples sont menées chez certains animaux d'étude.
Ces études consistent à contrôler une série de facteurs génétiques, environnementaux et physiologiques chez l'un des jumeaux. De cette manière, il est possible de comparer le développement du tissu ou de l'organe impliqué dans la maladie et l'effet desdites maladies sur eux, à la fois chez l'individu atteint et chez le sain..
D'autres études sont menées chez des jumeaux mono et dizygotes, où l'un des individus est atteint d'une affection ou d'une maladie spécifique. Lorsque le jumeau correspondant manifeste également la condition, il est déterminé que la maladie est concordante pour ce trait spécifique.
Les organismes étudiés se développent dans des conditions environnementales équivalentes. Dans certains cas, un certain trait ou état montre une plus grande concordance chez les jumeaux monozygotes que chez les jumeaux dizygotes. Cela indique que la maladie ou le trait étudié est génétiquement déterminé..
L'indice de concordance pour un certain trait entre des jumeaux identiques indique le niveau de pertinence des facteurs génétiques dans la détermination dudit trait ou de cette condition.
Les jumeaux Univitheline surviennent à la suite de la division des premiers blastomères aux premiers stades du développement embryonnaire.
Dans le développement embryonnaire des mammifères, il y a une étape appelée engagement cellulaire, dans laquelle les cellules sont «marquées» d'un chemin vers une certaine différenciation cellulaire..
Dans le développement de jumeaux identiques, l'implication cellulaire implique une spécification conditionnelle des cellules. Ce mécanisme implique l'interaction entre les cellules voisines. De cette manière, la différenciation d'une cellule embryonnaire (blastomère) est conditionnée par les signaux des cellules voisines..
Aux premiers stades du développement de l'embryon, les cellules du massif cellulaire interne sont pluripotentes, c'est-à-dire qu'elles peuvent former n'importe quel type de cellule de l'embryon. C'est à ce stade que les blastomères subissent une division, à l'origine de deux embryons qui se développeront individuellement.
Les événements qui provoquent la division des blastomères dans les premiers stades de développement ne sont pas encore très clairs..
Les jumeaux univitellines peuvent être classés en fonction de la relation entre les fœtus et leurs membranes, en rapportant le moment du développement au cours duquel la séparation s'est produite avec le compartiment des membranes chorionique et amniotique des individus en développement..
La séparation la plus naissante se produit dans la période à deux cellules, avec deux zygotes séparés en développement et chaque blastocyste s'implantant avec un placenta et une membrane chorionique indépendants. Ce processus est effectué dans les trois premiers jours après la fécondation..
Bien que le développement de ce type de jumeaux soit similaire à celui des jumeaux bivitellins, ces individus continuent de partager 100% de leurs gènes. Lorsque les jumeaux sont séparés par ce processus, ils sont considérés comme diamniotiques et dichorioniques, et représentent entre 20 et 30% des cas.
La séparation après le troisième jour de la fécondation implique le début des communications vasculaires entre les placentas.
Deux semaines après la fécondation, la séparation du zygote prend naissance au stade précoce d'un blastocyste, où la masse cellulaire interne se divise en deux groupes cellulaires dans la cavité de l'enveloppe trophoblastique..
Dans ce cas, les embryons partagent un placenta et une membrane chorionique, mais se développeront en membranes amniotiques séparées..
Ces jumeaux sont appelés monochorioniques diamniotiques et représentent 70% des cas de jumeaux univitellins..
Le cas le moins fréquent est la séparation au stade du disque germinatif bilaminaire, avant l'apparition de la strie primitive. Dans ce cas, la membrane amniotique s'est déjà formée, de sorte que les jumeaux partageront le placenta et les sacs chorionique et amniotique..
Ces jumeaux sont appelés monochorioniques monoamniotiques et ne représentent qu'environ 1% des cas..
Il existe des cas de triplés univiteline, mais ils sont extrêmement rares, avec une incidence inférieure à 1 grossesse sur 7600..
Il y a une forte probabilité que des défauts fonctionnels et structurels se produisent pendant une grossesse gémellaire monozygote. Environ 15% de ces grossesses souffrent de certaines anomalies, telles que l'acardie, le fœtus papyracé et les jumeaux siamois..
De plus, ces types de grossesses ont un taux de mortalité périnatale plus élevé et une plus grande propension à un accouchement prématuré. Certaines études indiquent que seulement 29% des grossesses gémellaires arrivent à terme en donnant naissance à deux individus en bonne santé.
Entre 5 et 15% des cas de jumeaux univithélines monochorioniques et monoamniotiques, le syndrome de transfusion des jumeaux survient. Cette condition provoque la formation d'anastomoses vasculaires placentaires de sorte qu'un jumeau reçoit plus de flux sanguin que l'autre..
Lorsque la division de l'embryon se produit à un stade avancé de développement, la rupture du nodule primitif et la strie primitive peuvent conduire à la formation de jumeaux siamois, mieux connus sous le nom de jumeaux conjoints..
Ces individus se développent unis par une région du corps, où ils sont liés de manière vasculaire, et peuvent partager ou non certains de leurs organes. Les Siamois peuvent être classés selon le degré d'union et la région par laquelle ils sont unis.
Les Omphalopagi sont le type de Siamois le plus courant et le plus susceptible d'être séparé. Ceux-ci sont unis par la région ombilicale.
Les thoracopagos sont unis par la région antérieure du thorax et peuvent partager les cavités cardiaques. La survie des individus à la chirurgie de séparation est très faible.
Les ischio-jambiers sont unis par le bassin, pouvant présenter une ou deux paires de membres inférieurs. Les unions osseuses de ces jumeaux siamois rendent leur séparation presque impossible.
Les pygopagi s'unissent au sacrum et le craniopagus à la tête et sont les deux cas les plus rares.
Chez les jumeaux siamois asymétriques, l'un des jumeaux est incomplet et totalement dépendant de sa paire (jumeau parasite).
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