Hémoglucotest est le terme utilisé pour désigner la méthode de mesure de la glycémie. Il est également connu sous le nom de test de glycémie capillaire, ou simplement de glucométrie. La quantification de la glycémie nécessite un appareil appelé glucomètre, qui est simple et rapide à utiliser..
Les laboratoires conventionnels déterminent la concentration de glucose dans le sang veineux. Une fois l'échantillon prélevé, il doit être traité pour obtenir le sérum qui sera introduit dans un kit de mesure de la chimie du sang. C'est un processus qui nécessite des instruments, des ressources humaines qualifiées et du matériel calibré..
Les glucomètres sont de petits équipements, faciles à transporter et à utiliser; De plus, ces kits nécessitent un très petit échantillon de sang. La mesure se fait en quantifiant l'intensité de la couleur produite par le contact du ruban réactif avec l'échantillon, et pour cela ils disposent d'un photomètre ou d'un capteur électrochimique.
Le développement de l'hémoglucotest a pris plusieurs années: depuis le développement de l'équipement de mesure, l'invention des bandelettes de test et la conception des glucomètres, un peu plus de deux décennies se sont écoulées. Les premiers glucomètres ont été commercialisés en 1981, en raison de la nécessité de vérifier les taux de glucose chez les patients diabétiques.
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L'hémoglycotest ou glucométrie a pour seul but de mesurer les concentrations de glucose dans le sang capillaire. Cet outil fournit un résultat approximatif des taux sériques obtenus en laboratoire. La facilité de manipulation des glucomètres permet d'obtenir des résultats rapides en cas de besoin.
La principale utilité de l'hémoglucotest est la quantification de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète. Un glucomètre permet d'obtenir un résultat approximatif de la concentration de glucose chez les diabétiques sous régime ou sous traitement médical.
Le glucose est une molécule essentielle à la vie, car il est à la base du métabolisme énergétique. À partir du glucose, le corps humain obtient de l'énergie pour le fonctionnement normal des organes et le développement de l'activité physique et mentale. La concentration adéquate de glucose permet un fonctionnement normal et équilibré de l'organisme.
La régulation du glucose dépend d'une hormone (insuline) produite par les îlots pancréatiques. Cette hormone permet l'assimilation et la bonne utilisation du glucose par l'organisme, assurant une concentration optimale.
Dans le diabète, la quantité de glucose dans le sang est anormalement élevée (hyperglycémie) en raison de l'absence ou d'une faible concentration d'insuline, comme cela se produit dans le diabète de type 1. Chez les diabétiques de type 2, la cause de l'hyperglycémie est la résistance à l'insuline.
Le développement du diabète est lié à de multiples facteurs de risque tels que l'âge, le surpoids, la sédentarité ou les antécédents familiaux de la maladie.
Une partie du traitement du diabète comprend l'utilisation d'hypoglycémiants oraux et d'insuline, dont l'utilisation doit être surveillée..
La glucométrie est un outil utile, car elle permet de connaître l'effet d'un médicament ou d'un régime chez les diabétiques. Son utilisation implique la prévention des complications aiguës et chroniques résultant de la maladie ou des médicaments.
En plus de son utilisation principale chez les personnes atteintes de diabète, la glucométrie peut être utilisée comme technique de diagnostic dans d'autres conditions cliniques.
Certains états pathologiques sont causés ou peuvent être la conséquence d'une glycémie inadéquate. L'hémoglucotest est utilisé pour identifier ces conditions:
- Maladie du foie.
- Pancréatite.
- Perte de conscience.
- Saisies.
- Symptômes d'intoxication médicamenteuse.
- Alcoolisme et intoxication alcoolique.
- État septique.
- Nutrition entérale et parentérale.
- Exercice physique intense.
- Contrôle glycémique dans les régimes.
- Gestion de la nutrition chez les patients avec bypass gastrique.
La procédure de réalisation de l'hémoglucotest est presque la même pour la plupart des appareils disponibles. Il présente l'avantage d'être simple, de ne pas causer d'inconfort voire pas du tout au patient et d'obtenir un résultat en moins de deux minutes. Sa simplicité permet la formation du patient ou de ses proches pour le faire à domicile.
En quelques étapes, il est possible de réaliser l'échantillon et de l'avoir dans l'équipement pour sa mesure:
- Avant l'examen, la procédure et son utilité doivent être expliquées au patient..
- Nettoyez la zone où l'échantillon sera prélevé, généralement un doigt. L'utilisation d'alcool ou d'antiseptiques tels que l'iode doit être évitée lors du nettoyage.
- Appliquez une légère pression sur la zone pour assurer un remplissage capillaire local.
- Avec l'utilisation d'une lancette ou d'une aiguille, la peau est soigneusement percée, augmentant la pression jusqu'à ce qu'au moins une goutte de sang soit obtenue..
- L'échantillon est placé sur la bande d'essai et le site de ponction est occlus avec un pansement..
- Le ruban est inséré dans le glucomètre.
- La lecture du résultat est visible sur l'écran de l'appareil.
La conception du glucomètre doit être prise en compte avant la procédure. Dans l'équipement photométrique, la bande de réactif est introduite dans l'équipement depuis le côté échantillon.
Les bandes des glucomètres électrochimiques ont des contacts métalliques à une extrémité, qui sont ceux qui sont insérés dans l'équipement.
La plage normale de valeurs de glucose est celle qui permet au corps de fonctionner de manière optimale. Les valeurs inférieures ou supérieures aux limites normales produiront des changements organiques et des symptômes qui nécessitent un traitement immédiat..
Les valeurs de glycémie sont exprimées en mg / dL ou mmol / L, selon le lieu où elle est effectuée. La plage normale de glycémie se situe entre 60 et 100 mg / dL, ou 3,5 à 5,5 mmol / L.
Pour un contrôle de routine, l'échantillon sera prélevé dans des conditions basales. Dans certaines circonstances, le test sera effectué même lorsque la nourriture a été ingérée.
Un jeûne prolongé, une consommation excessive de sucre ou de nourriture ou des médicaments - tels que les stéroïdes, les hypoglycémiants et l'insuline - peuvent affecter les résultats.
Une glycémie supérieure à la limite normale est considérée comme une hyperglycémie. Pour le diagnostic du diabète sucré, la valeur déterminée est de 126-130 mg / dL. Au contraire, des valeurs inférieures à 60 mg / dL constituent une hypoglycémie, caractérisée par des troubles neurologiques.
L'importance d'avoir un glucomètre réside dans la fourniture d'une méthode simple et accessible de contrôle glycémique, utile dans la prise en charge médicamenteuse du diabète sucré.
L'ajustement de la dose de médicaments - tels que les hypoglycémiants et l'insuline -, en plus de prévenir les complications, est un avantage que permet l'hémoglucotest.
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