Ida Jean Orlando (1926-2007) était une infirmière psychiatrique de premier plan, un théoricien, un consultant et un chercheur. Elle est reconnue internationalement pour avoir développé la théorie du processus infirmier délibératif. Ses idées ont contribué à éveiller l'intérêt pour la relation infirmière-patient et le rôle des soins infirmiers professionnels.
Elle a été la première infirmière à adopter une approche scientifique de la profession. Ses travaux de recherche et de conseil ont également permis d'élargir les connaissances qui complètent le rôle d'infirmière, afin de le différencier de la médecine..
Orlando a été la première infirmière psychiatrique aux États-Unis à recevoir une subvention de recherche du National Institute of Mental Health (NIMH).
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Ida Jean Orlando est née en août 1926 dans le New Jersey. Ses parents Nicholas et Antoinette Orlando, immigrants d'origine modeste qui ont eu 5 autres enfants. Quelques années plus tard, la famille a déménagé à Kings County, New York, où son père est devenu mécanicien et sa mère est devenue femme au foyer..
Orlando voulait dès sa jeunesse étudier les soins infirmiers, mais sa mère était opposée à ce qu'il quitte la maison sans s'être marié auparavant, comme c'était la tradition de l'époque..
Lorsqu'elle a finalement obtenu la permission de ses parents, elle a commencé ses études à la New York Medical College School of Nursing, établissant sa faculté au Lower Fifth Avenue Surgical Hospital..
Il a commencé sa carrière professionnelle lorsqu'il a obtenu son diplôme en 1947, année au cours de laquelle il est entré dans le secteur d'obstétrique de l'hôpital de Shore Road. Comme il estimait que les patients ne recevaient pas de bons soins dans ce centre de santé, il a rapidement décidé de changer pour une autre institution..
Entre-temps, elle étudiait à l'Université St. John's à Brooklyn, New York, et en 1951, elle a obtenu son BA en soins infirmiers en santé publique. Il avait pensé que se consacrer à ce domaine lui permettrait de se concentrer davantage sur les besoins du patient et moins sur le protocole, cependant, à sa grande déception, cela ne s'est pas avéré être le cas..
Poursuivant ses recherches, elle est entrée au Teachers College de l'Université Columbia, à New York, où trois ans plus tard, elle a obtenu une maîtrise en soins infirmiers en santé mentale..
De 1954 à 1961, elle a enseigné en soins infirmiers psychiatriques en santé mentale à l'Université de Yale, en tant que professeure agrégée et directrice du programme d'études supérieures en santé mentale et en soins infirmiers psychiatriques..
Au cours de ses années à Yale, il s'est également consacré à la recherche. Son projet principal visait à intégrer les concepts de santé mentale dans un programme de base en sciences infirmières, pour lequel elle a dû traiter plus de 2000 interactions entre infirmières et patients..
Ses découvertes lui ont permis de développer son héritage principal: la théorie du processus infirmier délibératif. Il a été initialement présenté sous forme de rapport et c'est en 1961 qu'une version plus complète a été publiée.
Au milieu de 1961, elle épousa Robert J. Pelletier et déménagea dans la région de Boston. De plus, elle a rapidement pris sa retraite de l'Université de Yale pour commencer sa phase de consultation..
C'est en 1962 à l'hôpital McLean de Belmont, dans le Massachusetts, qu'elle a commencé à prodiguer des conseils dans le domaine des soins infirmiers cliniques. Cette même année, elle a reçu une bourse de recherche du National Institute of Mental Health (NIMH), faisant d'elle la première infirmière psychiatrique aux États-Unis à obtenir cette bourse..
Au cours de cette période, elle s'est consacrée à étudier de manière exhaustive le processus infirmier délibératif à travers le projet intitulé «Deux systèmes de soins infirmiers dans un hôpital psychiatrique». C'était la première fois dans l'histoire que le processus infirmier était étudié avec une approche scientifique.
En parallèle, il a développé un programme pédagogique avec son modèle délibératif, dans lequel il a formé les superviseurs et le personnel infirmier. L'idée était de leur apprendre à mettre en œuvre le processus, à comprendre les besoins des patients et à améliorer les interactions avec eux.
Votre livre La discipline et l'enseignement du processus infirmier, qui comprenait les résultats de son étude, a été publié en 1972. Depuis cette année, et pendant près d'une décennie, il a mené des programmes de diffusion et de formation sur sa théorie..
Au total, plus de 60 séminaires ont eu lieu aux États-Unis et au Canada. Son dévouement au conseil s'est poursuivi aux États-Unis et s'est étendu au-delà de ses frontières.
Depuis 1984, Orlando a tenté à deux reprises de mettre en œuvre ses connaissances dans deux centres de santé américains, dont le personnel avait un profil socio-économique différent, ainsi que celui de leurs patients..
Il s'agissait du Metropolitan State Hospital de Waltham, Massachusetts et de la Graebler Children's Unit de la même entité. Malheureusement, les deux institutions ont dû fermer.
Malgré sa retraite en 1992, Orlando a continué à encadrer et à consulter ses collègues et anciens élèves. Cette année-là, il a reçu le prix de Légende de la vie en soins infirmiers, qui a été décerné par la Massachusetts Nurses Association.
À l'âge de 81 ans, en novembre 2007, l'un des principaux chercheurs et promoteurs de la relation infirmière-patient est décédé..
La théorie du processus infirmier délibératif développée par Ida Jean Orlando met en évidence la relation réciproque patient-infirmière, dans laquelle tout ce que l'on fait et dit affecte l'autre. La fonction principale des soins infirmiers est la résolution du besoin d'aide immédiate au patient et la participation de celle-ci en tant qu'élément important de ce processus..
Pour Orlando, une personne devient un patient lorsqu'elle a des besoins qu'elle ne peut pas satisfaire de manière indépendante, que ce soit en raison de limitations physiques, de réactions négatives à un environnement ou d'un obstacle à la communication..
Cela génère chez le patient un sentiment d'angoisse et d'impuissance qui peut augmenter ou diminuer de manière corrélée avec le temps pendant lequel son besoin est satisfait. Cela vous permet de positionner l'immédiateté des soins aux patients comme un élément clé.
Le processus infirmier serait alors composé de trois éléments de base qui interagissent: 1) le comportement du patient, 2) la réaction de l'infirmière et 3) les actions infirmières. Ce processus peut être automatique ou délibéré.
Sa proposition est qu'elle soit délibérée, car à travers les perceptions, les pensées et les sentiments du patient, ses besoins immédiats peuvent être identifiés et satisfaits, réduire son sentiment d'angoisse et, par conséquent, remplir son rôle professionnel..
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