La névrose dépressive c'est un trouble psychopathologique caractérisé par la présence d'un état d'esprit constamment triste; peut être considéré comme un cas léger et permanent de dépression.
Les personnes atteintes de ce trouble sont de mauvaise humeur pendant de longues périodes. De même, ils éprouvent une forte inactivité physique et une léthargie générale.
De plus, la névrose dépressive survient généralement avec des troubles somatiques et des troubles du sommeil. Les sujets atteints de ce trouble peuvent conserver un degré minimum de fonctionnement, cependant, la mauvaise humeur leur cause un inconfort élevé et une qualité de vie désastreuse..
Actuellement, le diagnostic de névrose dépressive n'existe pas en tant que tel. En fait, il a été remplacé dans les manuels de diagnostic du trouble connu sous le nom de dysthymie. Cependant, la névrose dépressive a servi à jeter les bases des troubles de l'humeur et à incorporer des informations précieuses sur les psychopathologies dépressives..
Index des articles
La névrose dépressive est un trouble de l'humeur défini par sept caractéristiques principales et stables. Ceux-ci sont:
La névrose dépressive est un type spécifique de dépression. Ce sous-type dépressif se définit par la présentation de symptômes moins intenses et d'un parcours de vie chronique ou fluctuant.
En effet, pour son diagnostic, la névrose dépressive présente les critères suivants qui définissent l'état du patient:
"Humeur dépressive presque toute la journée, la plupart du temps pendant une période d'au moins deux ans sans être plus de deux mois sans symptômes et sans trouble de l'humeur majeur ou manie".
Par conséquent, la névrose dépressive diffère de la dépression majeure sur deux aspects fondamentaux. Premièrement, les symptômes dépressifs sont plus légers et n'atteignent pas l'intensité typique de la dépression majeure. Deuxièmement, l'évolution et le pronostic de la névrose dépressive sont plus chroniques et stables que ceux de la dépression.
La névrose dépressive est caractérisée par la triade typique de symptômes: diminution de la vitalité, humeur dépressive et ralentissement de la pensée et de la parole.
Ces trois manifestations sont les plus importantes du trouble et surviennent dans tous les cas. Cependant, les symptômes de la névrose dépressive sont beaucoup plus étendus.
Différents symptômes émotionnels, cognitifs et comportementaux peuvent apparaître dans ce trouble. Les plus courants sont:
La névrose dépressive chez les enfants peut être légèrement différente. Dans ces cas, en dehors des manifestations susmentionnées, d'autres symptômes surviennent généralement tels que:
La névrose dépressive provoque une humeur anormalement basse et une sensation générale de faiblesse. Ces symptômes typiques de la psychopathologie sont généralement accompagnés d'autres manifestations somatiques.
Les plus courants sont les étourdissements, les palpitations, les fluctuations de la pression artérielle, la perte d'appétit et les troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal..
Avec le temps, l'humeur s'aggrave et les sentiments de tristesse deviennent plus perceptibles dans la vie du sujet. Il développe une apathie notable et éprouve des difficultés à éprouver des sensations enrichissantes et des émotions positives..
Dans plusieurs cas, la névrose dépressive peut se présenter avec d'autres symptômes tels qu'une activité motrice réduite, une mauvaise expression faciale, un ralentissement de la réflexion et un élocution anormalement lente..
Ces symptômes affectent généralement la vie quotidienne d'une personne. Cependant, il est courant que les sujets atteints de névrose dépressive continuent de «tirer». Ils peuvent garder leur emploi même s'il leur est difficile de se concentrer et de performer adéquatement, d'avoir une vie relationnelle stable et un contexte familial optimal.
Cependant, la réalisation de ces activités n'apporte jamais de satisfaction au sujet. Il exerce des activités par devoir ou obligation, mais jamais par désir de les réaliser.
En revanche, la plupart des cas de névrose dépressive présentent des troubles du sommeil. La difficulté à s'endormir et les réveils nocturnes sont les plus courants. Ces altérations peuvent être accompagnées de palpitations ou d'autres signes d'anxiété.
Selon les courants psychanalytiques, qui sont ceux qui ont inventé le trouble de la névrose dépressive, cette psychopathologie est causée par l'état psychogène de l'individu. En ce sens, l'apparition d'une névrose dépressive est liée à des circonstances traumatiques ou à des expériences désagréables externes.
Les théories psychanalytiques postulent que, en règle générale, les facteurs externes qui peuvent provoquer une névrose dépressive sont particulièrement importants pour le sujet..
En référence aux situations stressantes menant à la névrose dépressive, il existe deux groupes principaux.
Le premier d'entre eux est lié à la performance de la personne elle-même. De nombreux échecs produits dans différents domaines de la vie du sujet conduisent à une interprétation de «l'échec de soi» ou de «la vie ratée»..
Le second groupe, en revanche, est formé par les soi-disant événements de privation émotionnelle. Dans ce cas, lorsque l'individu est obligé de se séparer de ses proches et n'a pas la capacité de faire face à la situation, il peut développer une névrose dépressive.
À l'heure actuelle, le diagnostic de névrose dépressive a été expulsé. Cela signifie que le terme névrose n'est plus utilisé pour détecter cette altération de l'humeur, mais cela ne signifie pas que le trouble n'existe pas..
Au contraire, la névrose dépressive a été reformulée et renommée pour trouble dépressif persistant ou dysthymie. Les similitudes entre les deux pathologies sont nombreuses, elles peuvent donc être considérées comme des troubles équivalents.
En d'autres termes, les sujets qui, il y a des années, ont reçu un diagnostic de névrose dépressive reçoivent actuellement le diagnostic de dysthymie.
Les symptômes et les symptômes sont pratiquement identiques et font référence à la même altération psychologique. Les critères établis pour le diagnostic du trouble dépressif persistant (dysthymie) sont:
1-Humeur dépressive une grande partie de la journée, présente plus de jours qu'il n'en est absent, selon des informations subjectives ou des observations d'autres personnes, pendant au moins deux ans.
2-Présence, au cours de la dépression, de deux (ou plus) des symptômes suivants:
3-Pendant la période de deux ans (un an chez l'enfant et l'adolescent) de l'altération, l'individu n'a jamais été sans les symptômes des Critères 1 et 2 pendant plus de deux mois consécutifs.
4-Les critères d'un trouble dépressif majeur peuvent être présents en permanence pendant deux ans.
5-Il n'y a jamais eu d'épisode maniaque ni d'épisode hypomaniaque, et les critères du trouble cyclothymique n'ont jamais été remplis.
6-L'altération n'est pas mieux expliquée par un trouble schizo-affectif persistant, une schizophrénie, un trouble délirant ou un autre trouble spécifié ou non du spectre de la schizophrénie et un autre trouble psychotique.
7-Les symptômes ne peuvent pas être attribués aux effets physiologiques d'une substance (p. Ex., Drogue, médicament) ou d'une autre condition médicale (p. Ex. Hypothyroïdie).
8-Les symptômes provoquent un inconfort cliniquement significatif ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d'autres domaines importants.
Le traitement actuel de la névrose dépressive est complexe et controversé. Les sujets présentant cette altération nécessitent généralement des médicaments, même s'ils ne sont pas toujours satisfaisants. L'intervention de cette psychopathologie comprend généralement à la fois une psychothérapie et un traitement pharmacologique.
Le traitement pharmacologique de la névrose dépressive est sujet à controverse. Il n'existe actuellement aucun médicament capable d'inverser complètement l'altération.
Cependant, les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) sont les antidépresseurs les plus efficaces et, par conséquent, le traitement médicamenteux de premier choix. Parmi eux, les médicaments les plus couramment utilisés sont la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline et la flovoxamine..
Cependant, l'action de ces médicaments est lente et les effets n'apparaissent généralement qu'après 6 à 8 semaines de traitement. À son tour, l'efficacité des médicaments antidépresseurs est également limitée dans le traitement de la névrose dépressive.
Plusieurs études montrent que l'efficacité de ces médicaments serait inférieure à 60%, tandis que la prise d'un placebo atteindrait une efficacité de 30%.
La psychothérapie acquiert une importance particulière dans le traitement de la névrose dépressive en raison de la faible efficacité de la pharmacothérapie. Plus de la moitié des sujets atteints de ce trouble ne répondent pas bien aux médicaments, les traitements psychologiques sont donc essentiels dans ces cas.
À l'heure actuelle, le traitement cognitivo-comportemental est l'outil psychothérapeutique qui s'est révélé le plus efficace dans le traitement des troubles de l'humeur..
Les techniques cognitivo-comportementales les plus couramment utilisées dans la névrose dépressive sont:
Personne n'a encore commenté ce post.