La Prévention primaire est la prévention des maladies ou des troubles mentaux chez les personnes ou les populations sensibles, par la promotion de la santé, y compris la santé mentale. Son objectif est de réduire l'incidence et sa stratégie d'élimination des facteurs de risque causaux (réduction du risque), ce qui favorise, préserve, protège et restaure la santé.
Cela se fait en empêchant l'exposition aux dangers qui causent des maladies ou des blessures, en modifiant les comportements malsains ou dangereux qui peuvent entraîner des maladies ou des blessures, et en augmentant la résistance à la maladie ou aux blessures en cas d'exposition..
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La prévention primaire fait non seulement référence au «traitement» proactif ou prophylactique pour prévenir les problèmes de santé avant qu'ils ne surviennent, mais intègre également la modification des comportements ou des facteurs de risque associés à un résultat de santé donné..
Pour les personnes en général, les interventions de prévention primaire comprennent des vaccins pour prévenir certaines maladies, des changements de comportement tels que l'abandon de l'habitude de fumer des cigarettes, le démarrage d'une alimentation équilibrée, le démarrage d'un programme d'exercice, entre autres..
Pour les entités qui promeuvent la santé, la prévention primaire comprend: la législation et son application pour interdire ou contrôler l'utilisation de produits dangereux (par exemple l'amiante), imposer des pratiques sûres et saines (par exemple, l'utilisation des ceintures de sécurité et des casques de vélo), informer sur habitudes saines et sûres (par exemple, bien manger, faire de l'exercice régulièrement, ne pas fumer), campagne de vaccination contre les maladies infectieuses, entre autres.
Certaines approches impliquent une participation active, comme le brossage et l'utilisation de la soie dentaire pour prévenir la carie dentaire. D'autres approches sont passives: ajouter du fluor à l'eau potable municipale pour durcir l'émail des dents et prévenir les caries.
William Haddon a apporté une contribution utile sur la façon dont les blessures surviennent et comment les prévenir. La «matrice de Haddon» est un tableau montrant l'hôte, l'agent et les facteurs environnementaux impliqués, contrairement à la séquence temporelle d'un incident..
Les cellules de la matrice illustrent la gamme des facteurs de risque ou de protection impliqués; Haddon a souligné la nature multidisciplinaire des interventions possibles. Par exemple, lors d'une collision automobile:
Les médecins sont particulièrement bien placés pour jouer un rôle essentiel dans la promotion des objectifs de prévention primaire et peuvent y contribuer à plusieurs titres..
- Les médecins détectent souvent des cas de maladie environnementale, attirant ainsi l'attention sur des expositions qui pourraient avoir des conséquences étendues.
- Ils conseillent régulièrement les patients sur les risques d'exposition, ils ont donc souvent besoin d'interpréter et de traduire les résultats de la recherche afin que le patient les comprenne mieux..
- Des études d'opinion publique ont montré que les gens font confiance à leurs médecins en tant que sources d'informations hautement fiables sur les risques pour la santé.
- Les médecins peuvent sensibiliser aux problèmes de santé et aider les gens à comprendre les liens entre leur comportement et ses conséquences sur l'environnement et la santé humaine. Ils peuvent contribuer à un changement majeur de la mentalité du public..
- Les médecins sont également de plus en plus impliqués dans la promotion de la santé, tant au niveau de la santé que des politiques publiques.
Les soins primaires s'étendent de plus en plus à d'autres domaines importants pour l'être humain, comme la psychiatrie.
Le concept de prévention en psychiatrie est unique. Comprend la promotion de la santé mentale, l'identification des facteurs de risque tout au long du cycle de vie et les interventions précoces appropriées.
Récemment, l'accent a été mis sur une intervention précoce dans le développement de la maladie mentale, menant à divers programmes de prévention avec plus ou moins de succès.
La psychiatrie préventive est une branche de la médecine préventive de santé publique. Son objectif est de promouvoir une bonne santé mentale chez les personnes et de prévenir l'apparition ou de réduire l'incidence des maladies psychiatriques dans une population.
Comme dans d'autres efforts de santé publique, la pratique de la psychiatrie préventive nécessite la collaboration de disciplines connexes, notamment politiques, sociologiques, psychologiques, éducatives, psychothérapeutiques, biochimiques, pharmacologiques, infirmières et autres..
De nombreuses approches de prévention primaire des maladies mentales sont développées simultanément: biologique, psychanalytique, comportementale, cognitive, familiale, culturelle, sociologique, politique, entre autres..
Une enquête de l'hôpital épiscopal de San Juan à New York, a conclu dans ses résultats qu'il existe des preuves indiquant que la prévention primaire peut retarder l'apparition de la maladie mentale, en particulier la schizophrénie..
Le traitement médicamenteux des personnes à haut risque, associé à la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), a donné des résultats prometteurs dans plusieurs études.
Selon l'étude, les stratégies qui apprennent aux jeunes à faire face au stress et leur fournissent un soutien psychosocial se sont révélées efficaces pour prévenir les troubles de l'humeur et d'anxiété..
C'est pourquoi les mesures de détection précoce sont également largement appliquées aux enfants et aux jeunes, en particulier à ceux qui reçoivent des formes d'assistance publique dans de nombreux systèmes scolaires publics..
La prévention primaire des troubles mentaux et émotionnels peut se faire par divers moyens organiques. Un objectif majeur est de réduire l'exposition aux toxines environnementales, telles que le plomb, de prévenir les encéphalopathies infantiles et le retard mental associé..
De même, la prévention de la syphilis congénitale (ou SIDA) sauve d'innombrables enfants atteints de psychoses organiques. Le conseil génétique en relation avec le risque de transmission de la maladie maniaco-dépressive, ou le risque de schizophrénie, est une autre mesure préventive primaire bio-psychiatrique..
Dans le domaine de l'expérience, les services éducatifs et de soutien social pour les futurs parents peuvent servir de mesures de prévention psychiatrique primaire, parfois avec des résultats mesurables, comme la réduction de l'incidence des comportements abusifs..
La prévention psychiatrique primaire est de plus en plus pratiquée chez les personnes en bonne santé mentale exposées à des risques particuliers pour la santé mentale, afin de les renforcer contre ces risques..
Par exemple, lorsque des familles fonctionnelles avec des bébés vraisemblablement en bonne santé mentale mais congénitales déformées sont traitées par le psychiatre, le psychologue et le médecin, de sorte que l'acceptation de leur enfant ait lieu avant la naissance..
D'autre part, la facilitation du deuil est une mesure largement utilisée pour les personnes qui risquent de mourir d'un conjoint ou d'un parent. Les stratégies utilisées dans la facilitation du deuil peuvent provenir de diverses disciplines.
L'objectif peut être de fournir des défenses contre la douleur et la décharge émotionnelle liées au deuil, dans le but de prévenir ou de réduire la survenue d'une structuration pathologique de ces défenses..
Ainsi, les techniques de thérapie familiale peuvent accroître l'entraide et les interactions saines entre les membres survivants. La thérapie de réseau peut élargir et approfondir l'assistance mutuelle immédiate de la famille et de la communauté.
La prévention primaire dans les cas de violence sexiste est l'approche la plus stratégique pour mettre fin à la violence à l'égard des femmes et des filles.
Stratégies de prévention primaire:
- La mise en place d'infrastructures et d'institutions pour lutter contre la violence à l'égard des femmes et des filles.
- La promotion de l'égalité des sexes à travers l'expansion des opportunités économiques des femmes et des filles, l'accès aux services de base, l'éducation, la participation sociale et politique, ainsi que la suppression des stéréotypes de genre préjudiciables aux femmes et aux filles.
- Changer les attitudes, les normes et les pratiques discriminatoires qui perpétuent la violence à l'égard des femmes et des filles grâce à des approches éducatives et de mobilisation sociale à multiples facettes et à des campagnes ciblées.
- Développer des programmes et des interventions basés sur les théories du changement scientifique et comportemental, à la fois pour les milieux communautaires et scolaires.
- Cibler les problèmes spécifiques liés à la violence contre les femmes et les filles. Par exemple, dans les cas d'abus d'alcool, des interventions pourraient réglementer la vente d'alcool ou développer des programmes de traitement spécifiques pour les personnes ayant des problèmes de toxicomanie..
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