Connu comme un rebelle qui a défait l'ordre dominant en psychiatrie de son temps, R. D. Laing (1927 - 1989) est né dans la ville écossaise de Glasgow, dans une famille calviniste conservatrice. Intellectuellement agité, à à peine quinze ans, il avait déjà lu Voltair, Marx, Nietzsche, Kierkegaard et Freud.
R.D. Laing est entré à l'université en 1945 et a obtenu son diplôme en 1951. À cette époque, il y avait une intense tradition philosophique à Glasgow liée à la pensée existentielle européenne - l'école écossaise des personnalistes - à laquelle R.D. Laing était très perméable.
Pour sa part, dans son premier livre, publié en 1960 - Le moi divisé - Ronald Laing fait une référence particulière à l'un des principaux philosophes personnalistes écossais - John McMurray - qui affirmait que les techniques des sciences naturelles sont inadéquates pour l'étude du gens.
En revanche, la psychiatrie de son époque se caractérisait par un fort contenu somatique de troubles mentaux - rien de très différent de la vision actuelle - dans la mesure où les traitements les plus récurrents oscillaient entre les thérapies électro-convulsives, coma induit par l'insuline et lobotomies.
Dans ce contexte, à l'hôpital royal de Gartnavel, R.D. Laing, avec ses collègues McGhie et Cameron, réalisent ce que l'on appelle l'expérience de la maison de jeu.
Confrontés à des établissements hospitaliers surpeuplés avec un personnel de santé limité, Laing et ses collègues ont commencé à se demander dans quelle mesure le comportement des patients - pour la plupart atteints de schizophrénie - n'était pas un produit de l'environnement. C'est ainsi qu'ils ont dissuadé le directeur de l'hôpital - le Dr MacNiven - de leur accorder une grande chambre confortable, équipée et avec un ratio patient-infirmière plus faible que d'habitude..
L'idée était de loger douze des détenus avec le pire pronostic. Avec un air de méfiance, le Dr MacNiven céda à la demande. Peu de temps après, l'atmosphère de l'environnement dans lequel ces patients se trouvaient est devenue plus détendue. Dix-huit mois plus tard, tous les douze détenus, qui avant même de commencer l'expérience étaient considérés comme intraitables et irrécupérables, ont présenté des améliorations si importantes qu'ils ont reçu un congé médical.
Un an plus tard, tous ces patients sont retournés à l'hôpital, ce qui a conduit certains collègues de Laing à affirmer que la schizophrénie était une maladie incurable, que partiellement atténuée par l'influence de l'environnement. Pour sa part, R.D Laing a répliqué qu'il y aurait quelque chose qui cloche dans l'environnement social (Beveridge, 1998).
C'est dans ce contexte que nous nous positionnons pour essayer de comprendre l'objectif déclaré du Dr Laing: rendre la folie et le processus de panique compréhensibles.
Qualifié par certains de psychiatre anti-psychiatrie, du fait de partager certains des postulats du mouvement qui portait ce nom, il va jusqu'à déclarer qu'il ne se considère pas comme tel, car une grande partie de ce que l'on appelle psychiatrique la pratique est par définition anti-psychiatrie.
D'autres auteurs, plus ajustés dans la définition, en réfèrent bien plus qu'un anti-psychiatre R.D. Laing était, en fait, un psychiatre anti-médical. L'une des principales questions soulevées par les idées lainguiennes concerne l'approche scientifique-humaniste des problèmes mentaux - en particulier la schizophrénie - soulignant les erreurs de la psychiatrie dans son approche et son traitement..
Un autre des points forts de Lainguian est le la famille et son rôle dans l'origine et le développement des troubles mentaux, qui pourrait bien être attribué à l'interaction héritage-environnement.
Pour Laing, la condition schizophrénique est conçue comme le résultat d'une insécurité ontologique extrême, une adaptation aux schémas de communication dysfonctionnels dans la famille, un voyage intérieur pour guérir les divisions psychiques qui obligent à revenir aux états de développement antérieurs à l'émergence du faux. soi et un désordre au service d'une fonction politique qui cherche à contrôler et à opprimer socialement, le tout au nom d'un prétendu bien collectif.
Comme nous l'avons déjà mentionné, le but de Laing était de rendre compréhensible la folie et le processus de devenir fou, en rendant compte en termes existentiels de certaines formes de folie, sans impliquer une idée de construction d'une théorie de la schizophrénie..
En essayant de comprendre l'ensemble des expériences particulières d'un certain individu inséré dans un certain contexte existentiel, les comportements et les verbalisations comme ceux de la schizophrénie, deviennent compris, sinon ils conservent une signification essentiellement cachée. N'y a-t-il pas d'autres façons d'être schizoïde en bonne santé dans le monde qui, de l'approche clinique conventionnelle, passent inaperçues??
La discontinuité schizophrénique vers sa réalité extérieure est décrite par Laing comme une position existentielle de base de la sécurité ontologique qui s'oppose à une insécurité ontologique où le sujet est plus soucieux d'être préservé que de coexister dans un certain équilibre avec les autres..
L'expérience subjective que la personne est dans une situation de dépendance ontologique de l'autre, remplace le sens relationnel établi dans une véritable réciprocité, avec le faux moi en charge de la médiation entre l'univers interne et la réalité externe.
Dans la perspective lainguienne, la psychose serait un processus dans lequel le sujet s'identifierait exclusivement à cette partie de lui-même qu'il juge non incarnée, jouissant ainsi d'une sorte d'invulnérabilité physique et d'un état désiré de spiritualité désincarnée..
Le corps n'est pas un support indestructible contre l'attaque corrosive des incertitudes ontologiques. Ce n'est pas un rempart contre la psychose - souligne Laing (2006). La seule chose que possède l'individu incarné est un point de départ intégral qui opère avec la réalité et qui fait du non-incarné un contemplateur hyper-conscient de tout ce qui se fait corporellement..
Les opérations sont donc jugées uniquement mentales. Dans la organisation psychique schizoïde, le sujet se referme sur lui-même sans recourir à une relation avec les autres. Ainsi, il est lui-même tout le peuple qui lui est nécessaire, ce qui l'entraîne à son tour dans un immense désespoir. Son univers psychique s'appauvrit au point que le vide s'installe.
En n'élevant pas de défenses contre la perte d'une partie du corps, ses efforts se concentrent sur la préservation de son moi en vertu de la terreur que provoque sa propre dissolution - le non-être. D'autre part, et contrairement aux postulats conventionnels selon lesquels la schizophrénie est un ensemble de simples substrats somatiques qui s'expriment chez quelqu'un quel que soit le système dans lequel ils sont insérés, la procédure schizophrénique est vue par Laing dans une perspective de praxis sociale..
Le concept de praxis et de processus-praxis s'inspire des idées sartriennes exprimées par Laing et Cooper dans le livre Reason and Violence - A Decade of Sartrean Thought (1972), où ils déclarent que l'existentialisme et le marxisme ont les mêmes objectifs, étant le premier cherche l'homme où qu'il soit, et le second absorbe le second dans l'idée. L'être humain n'est pas inconnaissable, mais inconnu.
Pour Laing et Cooper, les maladies acquièrent leur véritable signification lorsqu'elles sont vues comme une traduction concrète de l'aliénation de l'homme. le existentialisme, aidé par la psychanalyse, il ne peut qu'étudier les situations dans lesquelles l'homme se perd dans l'enfance. Il est évident que la conception marxiste selon laquelle les actions sociales d'une personne sont conditionnées par les intérêts généraux de sa classe, n'est pas du tout incompatible avec l'idée de conditionnement de l'action courante par l'expérience infantile..
Les sociétés les plus avancées - d'hier et d'aujourd'hui - sont confrontées à un grave problème d'isolement social, également appelé solitude d'existence. «Je ne peux pas vivre votre expérience. Vous ne pouvez pas vivre mon expérience. Nous sommes tous les deux des hommes invisibles. Tous les hommes sont invisibles les uns aux autres. " (Laing, 1967) Notre ignorance de sa propre identité et de l'identité de l'autre peut être altérée par la phénoménologie sociale, que Laing définit comme la science de sa propre expérience et de l'expérience des autres..
Une connaissance qui s'intéresse à votre comportement et à mon comportement, tel que je le vis, ainsi qu'au vôtre-mien comme vous le faites. Mais Laing précise que l'expérience-comportement n'est pas une comparaison interne-externe puisque cela signifie dire que mon expérience est intra-psychique, en supposant que ce serait une certaine psyché qui abrite mon expérience, étant que ma psyché est mon expérience et vice versa.
En se concentrant sur l'expérience thérapeutique, Roland Laing déclare que la psychothérapie doit configurer une tentative obstinée de deux personnes de récupérer la totalité de l'être humain à travers le lien thérapeutique. Le patient doit être accepté dans l'ici et maintenant, et non dans le changement. L'homme pour être lui-même doit s'éloigner de la normalité, étant une folie qui lui permet d'être et d'être en bonne harmonie avec lui-même.
Laing, confronté aux puissances installées de la psychiatrie, ne partage pas les modèles de la folie, encore moins la manière dont elle est abordée - notamment en ce qui concerne la schizophrénie - et semble avoir raison quand on considère qu'elle est plus qu'un processus thérapeutique. rencontre homme-technique. Cela fait de l'autre un objet d'examen, ce qui dégrade par conséquent sa qualité de sujet..
C'est un malentendu de penser que la santé mentale consiste en la capacité de quelqu'un à s'adapter à la réalité extérieure et à la folie un échec de cette tentative.
Selon la pensée lainguienne, la folie est comme un voyage qui cherche à remédier au terrible état d'aliénation que nous appelons normalité (Rivera, 2011). Nous vérifions avec une certaine facilité la validité de certains des postulats de R.D. Laing, alors que les avancées de la pensée humaine dans les domaines du binôme dit santé / maladie mentale semblent avoir peu progressé, entre autres parce que le modèle dominant insiste pour rester dans les paramètres de normalité / anomalie. Mais bien sûr, sur tant de nébuleuses tant d'autres lumières viennent clarifier notre vision.
Il est inévitable de mentionner qu'une grande partie de R.D. Laing reflète sa propre expérience de vie. Si l'on part de la base de ce qui fut sa formation d'enfant, il ne faut pas beaucoup d'efforts avant de commencer à comprendre que la première rupture que fait Laing est précisément avec ses racines culturelles de forte teinte religieuse conservatrice dans son sein familial. D'autant plus si on considère que c'était un fils manifestement indésirable.
Il est important de noter que sa vision humaniste-existentielle ne présentait pas de vestiges d'ordre mystico-spirituel à ses débuts, mais, plus tard, une certaine pertinence de cet aspect émerge. Ce phénomène pourrait-il être présenté comme une tentative de retour à ses racines chrétiennes? Il est fort possible qu'une grande partie de R.D. Laing a été un tentative permanente de justifier leur propre histoire et expérience de vie.
Cela n'enlève rien à votre travail et à vos efforts, au contraire, à notre avis, cela vous donne un sentiment d'une plus grande authenticité. Faire face au statu quo du corporatisme médico-psychiatrique, contester et dénoncer les excès et opposer des alternatives diamétralement opposées à la pensée dominante, n'est pas une tâche que tout le monde est prêt à assumer et à suivre..
Une chose que nous pouvons préciser est que malgré les progrès enregistrés dans des domaines tels que les neurosciences, la pharmacologie et les interventions thérapeutiques, les personnes atteintes de schizophrénie continuent de porter le poids douloureux de la stigmatisation et le blâme pour les phénomènes dérivés de leur être et de leur être dans le monde, et les soi-disant normaux continuent à croire que nous n'avons rien à voir avec cela.
Les références
Beveridge, A. (1998) R. D. Laing revisité. Bulletin psychiatrique, p. 452-456.
Laing, R. (1967) La politique de l'expérience de l'oiseau de paradis. Éditorial critique: Barcelone.
Laing, R. (2006) Le moi divisé. (5e éd.) Fond éditorial de la culture économique d'Espagne. S.L.
Laing, R. et Cooper, D. (1972) Raison et violence - Une décennie de pensée sartréenne. Éditorial Paidós: Buenos Aires.
Rivera, F. (2011) Laing un rebelle qui a défié l'ordre psychiatrique en vigueur.
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