le syndrome cérébelleux est une maladie qui affecte le cervelet, produisant une série de signes et de symptômes qui interfèrent avec son activité: hypotonie, ataxie, troubles de l'équilibre et de la démarche, tremblements intentionnels, troubles réflexes, nystagmus et dysarthrie.
Le cervelet est l'une des parties qui composent le système nerveux central. Cet organe est la plus grande partie du cerveau postérieur et est situé dans la fosse crânienne postérieure, derrière le quatrième ventricule, la moelle allongée et le pont..
La fonction principale du cervelet est de s'assurer que les mouvements sont uniformes et coordonnés. Pour accomplir cette tâche, il reçoit des ordres et des informations d'autres organes tels que le cerveau, la moelle épinière et les récepteurs sensoriels..
Le cervelet s'est toujours vu attribuer des fonctions liées à la motricité et, grâce à de nouvelles études, de nouvelles lui ont été attribuées. Parmi eux se trouve la régulation du tonus musculaire, le maintien de la posture, la mesure de la force et de l'énergie nécessaires aux actes moteurs, l'activation des processus d'apprentissage liés à l'appareil moteur, l'intervention dans les processus cognitifs et dans la fluidité du langage ou la régulation de la fonction exécutive et émotionnelle. processus.
Index des articles
Autrement dit, faible tonus musculaire. Ce symptôme se caractérise par une diminution de la résistance à la palpation ou une manipulation passive des muscles. Normalement, l'hypotonie s'accompagne d'une diminution des réflexes tendineux et de ceux de type pendule..
Une façon de déterminer ces effets est avec le test de Stewart Holmes, dans lequel le patient est invité à fléchir son bras et à résister. Pendant ce temps, la personne effectuant le test essaiera de lui apporter.
L'effet est que, une fois relâché, le patient frappera son visage avec son propre bras. Dans le cas d'une personne qui ne souffre pas d'une maladie qui affecte le cervelet, le triceps s'arrêterait et, de cette manière, la flexion du bras serait arrêtée.
L'ataxie consiste en l'altération de la coordination des mouvements volontaires. Ce symptôme conduit à l'apparition des signes suivants:
Cette altération produit une instabilité en position verticale (également appelée orthostatisme). Pour cette raison, les patients atteints du syndrome cérébelleux ont tendance à écarter les pieds pour élargir leur base de soutien..
Lors de la marche, ils présentent des oscillations fréquentes et celles-ci ne varient pas si les yeux sont fermés, comme cela se produit dans les troubles vestibulaires.
La démarche de ces patients ressemble à celle d'une personne qui a consommé une grande quantité d'alcool et, en fait, est cliniquement désignée comme mars ivre. Cette démarche se caractérise par l'hésitation, la marche les pieds écartés et la dérive du côté de la blessure..
Ils présentent des tremblements qui peuvent être facilement appréciés lors de l'exécution de mouvements impliquant les muscles fins. Autrement dit, ce sont des mouvements imprécis, par exemple: boutonner, écrire, etc..
Ils montrent des reflets plus longtemps. En cas de réflexe ostéotendineux, un mouvement pendulaire du genou se produit après avoir heurté le tendon rotulien.
Trouble des mouvements oculaires, similaire à une ataxie de ces muscles. Ce symptôme est une oscillation rythmique des yeux qui se démontre plus facilement en déviant les yeux dans une direction horizontale..
Il peut arriver que l'oscillation ait la même vitesse dans les deux sens (nystagmus pédiculaire) ou, qu'elle soit plus rapide dans un sens que dans l'autre (nystagmus saccadé).
Le désastre est produit par l'ataxie des muscles du larynx. L'articulation des mots se fait par saccades et les syllabes sont émises, normalement, séparées les unes des autres.
Ils ne sont pas directement liés au cervelet, mais ils sont liés aux structures proches de celui-ci. Ils sont les suivants:
Il existe deux types de syndrome cérébelleux, divisés en fonction de la zone qu'ils affectent.
La cause la plus fréquente est l'existence d'un médulloblastome du vermis chez l'enfant. Ce type de tumeur maligne provoque une incoordination musculaire de la tête et du tronc, pas des extrémités.
De plus, cela provoque la chute de la tête en avant ou en arrière, ainsi que l'incapacité de la maintenir immobile et en position verticale. L'incapacité de rester dans une position ferme affecte également le tronc.
Elle est généralement causée par l'existence d'une tumeur ou d'une ischémie (arrêt ou diminution de la circulation sanguine) dans un hémisphère du cervelet. Les symptômes surviennent généralement unilatéralement et affectent l'hémisphère cérébelleux affecté ipsilatéralement..
Autrement dit, ils affectent le même côté du corps que l'hémisphère malade. Dans ce cas, les mouvements des membres sont affectés. L'hypermétrie (mouvements excessifs et excessifs) et la décomposition des mouvements sont courantes et facilement observables.
Il existe plusieurs raisons pour lesquelles une personne peut avoir un syndrome cérébelleux. Parmi eux, on retrouve les suivants:
La détection du syndrome cérébelleux peut être réalisée grâce à des tests simples qui peuvent renseigner le spécialiste sur la difficulté du patient à exécuter certains mouvements. Il est également important que les antécédents médicaux du patient et certains tests, tels que des tests sanguins, soient pris en compte. Les tests suivants peuvent être effectués:
On demande à la personne de toucher son nez avec son doigt. Grâce à ce test, on peut trouver si les mouvements sont tremblants et / ou s'il y a une dyssynergie (trouble de la coordination musculaire).
Le patient prendra la position couchée et, par la suite, devra faire glisser le talon d'une de ses jambes sur la jambe opposée, en partant du genou. Si le talon oscille, cela indique la présence d'un syndrome cérébelleux.
Dans ce test, il vous est demandé d'effectuer les mouvements suivants: frappez votre cuisse, levez votre main et faites-la pivoter, puis frappez à nouveau votre cuisse. Si vous n'êtes pas en mesure d'effectuer, vous êtes susceptible d'avoir une adiadochokinésie.
En regardant qui administre le test, la personne doit être immobile, les pieds joints et toucher les talons. Ensuite, vous devez lever les bras avec les paumes de vos mains vers le haut et fermer les yeux. Si lors de l'exécution des mouvements, il oscille et / ou bouge, ce sera le syndrome cérébelleux.
On observera si pendant la marche, le patient oscille et / ou vacille. Aussi, si vous marchez en écartant les jambes pour obtenir une base plus grande.
En plus de ces techniques, certains tests de radiologie tels que l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle ou la tomographie axiale informatisée doivent être effectués pour vérifier s'il existe un type d'atteinte organique..
Dans le cas de ce syndrome, le traitement le plus répandu et probablement le plus efficace est la thérapie physique. Pour bien mener à bien cette dynamique, il faut d'abord procéder à une évaluation et voir quels aspects doivent travailler le plus..
De cette manière, vous pourrez réaliser un plan de travail adapté aux besoins du patient. Normalement, la physiothérapie vise à améliorer la coordination des mouvements, à réinsérer les automatismes fonctionnels, ainsi qu'à rééduquer l'équilibre et la démarche..
La nécessité d'un autre traitement et / ou d'une prescription médicale sera déterminée par le professionnel de santé et est probablement déterminée par l'étiologie du syndrome cérébelleux selon le patient, ainsi que ses besoins et les manifestations de la maladie..
Personne n'a encore commenté ce post.