le désordre anxieux généralisé (TAG) se caractérise par une préoccupation aveugle de quoi que ce soit. L'inquiétude peut être utile, car elle vous permet de vous préparer à des défis vitaux (réussir un examen, bien faire un travail), bien que dans ce trouble, l'inquiétude soit improductive et indésirable.
Cet excès de souci interfère avec le fonctionnement de la vie quotidienne, puisque la personne anticipe la catastrophe dans différents domaines: argent, décès, famille, amis, relations, travail ...
Chaque année, 6,8 millions d'Américains et 2% des adultes européens souffrent de trouble d'anxiété généralisée (TAG). Elle survient deux fois plus souvent chez les femmes que chez les hommes et est plus fréquente chez les personnes ayant des antécédents de toxicomanie et chez les membres de la famille ayant des antécédents de troubles anxieux.
Une fois que le TAG se développe, il peut être chronique, bien qu'il puisse être contrôlé avec un traitement approprié. Aux États-Unis, c'est la première cause d'incapacité au travail.
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Les inquiétudes, les peurs et les doutes font partie de la vie. Il est normal d'être anxieux à propos d'un résultat à un test ou de s'inquiéter de l'économie domestique.
La différence entre ces types de problèmes normaux et ceux du TAG est que ceux du TAG sont:
Par exemple, après avoir vu un reportage sur une attaque terroriste dans un autre pays, la personne normale peut se sentir temporairement inquiète. Cependant, une personne atteinte de TAG peut rester éveillée toute la nuit ou s'inquiéter pendant des jours d'une attaque à venir..
Problèmes normaux:
ÉTIQUETER:
Le TAG peut inclure:
Il peut y avoir les signes physiques suivants:
En plus des symptômes ci-dessus, les enfants et les adolescents atteints de TAG peuvent avoir des inquiétudes excessives concernant:
Ils peuvent également éprouver:
Comme dans d'autres conditions mentales, la cause exacte du TAG n'est pas connue, bien qu'elle puisse inclure des facteurs de risque génétiques et autres..
Un tiers de la variance du GAD est attribué aux gènes. Les personnes ayant une prédisposition génétique au TAG sont plus susceptibles de le développer, en particulier en réponse à un stresseur.
L'utilisation à long terme de benzodiazépines peut aggraver l'anxiété, tandis que la réduction des benzodiazépines peut diminuer vos symptômes.
De même, la consommation d'alcool à long terme est associée à des troubles anxieux, avec des preuves qu'une abstinence prolongée peut entraîner la disparition des symptômes..
La récupération des benzodiazépines a tendance à prendre beaucoup plus de temps que l'alcool, mais la santé antérieure peut être rétablie.
Le tabagisme a également été établi comme un facteur de risque de développer des troubles anxieux, tout comme la consommation de caféine..
GAD a été associé à une perturbation de la fonction de l'amygdale et de son traitement de la peur et de l'anxiété.
Les informations sensorielles pénètrent dans l'amygdale par le noyau basolatéral complexe. Le complexe basolatéral traite les souvenirs liés à la peur et communique l'importance des menaces à d'autres parties du cerveau, telles que le cortex préfrontal médian et les cortex sensoriels..
Les personnes atteintes de TAG peuvent consulter un médecin plusieurs fois avant de découvrir leur trouble.
Ils interrogent les médecins sur leurs maux de tête et leurs problèmes de sommeil, bien que leur véritable pathologie ne soit pas toujours découverte.
Tout d'abord, il est conseillé de consulter un médecin pour s'assurer qu'il n'y a pas de problème physique à l'origine des symptômes. Le médecin peut alors orienter le patient vers un spécialiste de la santé mentale..
Les critères diagnostiques du trouble anxieux généralisé, définis par le DSM V, publié par l'American Psychologists Association (APA) sont:
A. Anxiété et inquiétude excessives (attente d'appréhension), qui surviennent presque tous les jours au cours d'une période de 6 mois en relation avec un certain nombre d'activités ou d'événements.
B. L'individu a du mal à contrôler son inquiétude.
C. L'anxiété et l'inquiétude sont associées à au moins trois des six symptômes suivants (avec au moins certains des symptômes présents la plupart des jours au cours d'une période de 6 mois).
Remarque: chez les enfants, un seul élément suffit):
D. L'anxiété, l'inquiétude ou les symptômes physiques provoquent une gêne ou des dysfonctionnements importants dans les domaines social, professionnel ou dans d'autres domaines importants de la vie.
E. La perturbation ne peut pas être attribuée aux effets d'une substance (par exemple, un médicament, un médicament) ou d'une autre condition médicale (par exemple, l'hyperthyroïdie).
F.La perturbation n'est pas mieux expliquée par un autre trouble mental (par exemple, anxiété ou inquiétude d'avoir des crises de panique, évaluations négatives de la phobie sociale, obsessions dans le trouble obsessionnel-compulsif, séparation des figures d'attachement dans le trouble d'anxiété de séparation, flash-back d'événements traumatiques stress traumatique, prise de poids dans l'anorexie mentale, plaintes physiques liées au trouble somatique, anomalies physiques au trouble dysmorphique corporel ou croyances erronées en la schizophrénie ou le trouble délirant).
A. Une période d'au moins 6 mois avec une tension, une inquiétude et un sentiment d'appréhension importants concernant les événements et problèmes quotidiens.
Au moins quatre symptômes de la liste d'éléments suivants doivent être présents, avec au moins un des éléments 1 à 4.
C.Le trouble ne répond pas aux critères du trouble d'attaque de panique, des phobies, du trouble obsessionnel compulsif ou de l'hypocondrie.
D.Critères d'exclusion les plus couramment utilisés: non étayés par un trouble physique tel que l'hyperthyroïdie, un trouble mental organique ou un trouble lié à l'usage de substances.
Comme mentionné précédemment, une certaine anxiété est normale, bien qu'il soit conseillé de consulter un professionnel si:
Les inquiétudes ne disparaissent généralement pas d'elles-mêmes et ont en fait tendance à s'aggraver.
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est plus efficace à long terme que les médicaments (tels que les ISRS), et bien que les deux traitements réduisent l'anxiété, la TCC est plus efficace pour réduire la dépression..
L'anxiété généralisée est un trouble basé sur des composants psychologiques qui comprend l'évitement cognitif, les inquiétudes, la résolution de problèmes et le traitement émotionnel inefficaces, les problèmes interpersonnels, l'intolérance à l'incertitude, l'activation émotionnelle, une mauvaise compréhension des émotions ...
Pour lutter contre les problèmes cognitifs et émotionnels antérieurs, les psychologues incluent souvent certains des éléments suivants dans le plan d'intervention: techniques de relaxation, restructuration cognitive, contrôle progressif du stimulus, maîtrise de soi, pleine conscience, problèmes de techniques de résolution, socialisation, formation aux compétences émotionnelles, psychoéducation et acceptation. des exercices.
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une méthode qui nécessite de travailler avec le patient pour comprendre comment ses pensées et ses émotions influencent son comportement.
Le but de la thérapie est de changer les schémas de pensée négatifs qui conduisent à l'anxiété, en les remplaçant par des pensées plus positives et réalistes..
Les éléments de thérapie comprennent des stratégies d'exposition pour permettre au patient de faire face progressivement à son anxiété et de se sentir plus à l'aise dans les situations qui la provoquent..
La TCC peut être utilisée seule ou en association avec des médicaments.
Les composants de la TCC pour traiter le TAG comprennent: la psychoéducation, l'auto-observation, les techniques de contrôle des stimuli, les techniques de relaxation, les techniques de maîtrise de soi, la restructuration cognitive, l'exposition à l'inquiétude (désensibilisation systématique) et la résolution de problèmes..
La tomodensitométrie est un traitement comportemental conçu pour atteindre trois objectifs: 1) réduire les stratégies d'évitement des pensées, des souvenirs, des sentiments et des sensations, 2) réduire la réponse de la personne à ses pensées et 3) augmenter la capacité de la personne à maintenir votre engagement à changer votre comportement.
Cette thérapie enseigne l'attention au but, au présent - sans porter de jugement (pleine conscience) - et les compétences d'acceptation pour répondre à des événements incontrôlables.
Fonctionne mieux en combinaison avec des traitements médicamenteux.
Cette thérapie vise à aider les patients à développer des compétences pour tolérer et accepter l'incertitude dans la vie afin de réduire l'anxiété..
Il est basé sur les composantes psychologiques de la psychoéducation, la conscience de l'inquiétude, la formation à la résolution de problèmes, l'exposition dans l'imaginaire et le réel, et la reconnaissance de l'incertitude.
Une nouvelle approche pour améliorer les taux de récupération en GED consiste à combiner la TCC avec les entretiens motivationnels (EM).
Il se concentre sur l'augmentation de la motivation intrinsèque du patient et travaille, entre autres ressources personnelles, sur l'empathie et l'auto-efficacité..
S'appuyer sur des questions ouvertes et à l'écoute pour promouvoir le changement.
Différents types de médicaments sont utilisés pour traiter le TAG et doivent toujours être prescrits et supervisés par un psychiatre.
Bien que les antidépresseurs puissent être sûrs et efficaces pour de nombreuses personnes, il peut y avoir des risques pour les enfants, les adolescents et les jeunes adultes..
Ces facteurs pourraient augmenter le risque de développer un TAG:
Avoir GAD peut influencer:
Dans une enquête américaine de 2005, 58% des personnes diagnostiquées avec une dépression majeure souffraient également de troubles anxieux. Parmi ces patients, le taux de comorbidité avec GAD était de 17,2%.
Les patients souffrant de dépression et d'anxiété concomitantes ont tendance à être plus sévères et à se rétablir plus difficilement que ceux atteints d'une seule maladie..
D'un autre côté, les personnes atteintes de TAG ont une comorbidité avec une toxicomanie de 30 à 35% et une toxicomanie de 25 à 30%.
Enfin, les personnes atteintes de TAG peuvent également souffrir de maladies liées au stress, telles que le syndrome du côlon irritable, l'insomnie, les maux de tête et les problèmes interpersonnels..
La plupart des personnes atteintes de TAG ont besoin d'un traitement psychologique ou de médicaments, bien que les changements de style de vie puissent également aider beaucoup..
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