Les ventricules cérébraux Ce sont une série de cavités interconnectées dans le cerveau. Ces cavités sont remplies de liquide céphalo-rachidien et leur fonction principale est de protéger le cerveau..
L'ensemble des ventricules cérébraux s'appelle le système ventriculaire et est situé dans le parenchyme cérébral. C'est le tissu fonctionnel du cerveau qui contrôle la cognition; le reste du tissu cérébral est celui qui sert de support.
Les ventricules cérébraux sont divisés en deux ventricules latéraux, le troisième ventricule et le quatrième ventricule. Ceux-ci sont reliés les uns aux autres par de petits trous.
Dans les ventricules se trouvent les plexus choroïdes qui produisent le liquide céphalo-rachidien, qui entoure le cerveau, la moelle épinière et remplit le système ventriculaire. Ce liquide suit un cycle constant de production et de réabsorption, nourrissant les structures cérébrales.
Les ventricules cérébraux ont environ 1/5 du volume de liquide céphalo-rachidien adulte, soit entre 20 et 25 millilitres.
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Ce sont les plus grandes cavités du système ventriculaire et il y en a une à l'intérieur de chaque hémisphère, se divisant en ventricule droit et ventricule gauche..
Les ventricules latéraux sont en forme de C. Chacun d'eux est divisé en une partie centrale, composée du corps et du trigone ou de l'oreillette, et trois extensions latérales ou «cornes»..
La partie centrale est située dans le lobe pariétal. Alors que le toit est constitué du corps calleux. Dans la zone inférolatérale, nous trouvons le thalamus dorsal et la queue du noyau caudé, et sur le sol se trouve la partie antérieure du fornix, le plexus choroïde, la surface dorsolatérale du thalamus, les stries terminales et une partie du noyau caudé..
Les ventricules latéraux se connectent au troisième ventricule par deux foramens interventriculaires, également appelés foramens de Monro. Ces trous sont situés entre le thalamus et la partie antérieure du fornix.
Les ventricules latéraux ont des cornes qui se projettent dans les lobes occipital, frontal et temporal. Le volume de ces ventricules augmente avec l'âge.
Le troisième ventricule consiste en un sillon étroit situé dans le diencéphale du cerveau, entre le thalamus droit et gauche. Il se connecte avec le quatrième ventricule à travers l'aqueduc cérébral ou également appelé aqueduc Silvio, qui descend à travers le mésencéphale.
Sa face antérieure présente deux protubérances:
- Le renfoncement supraoptique: retrouvé sur le chiasme optique.
- Le renfoncement infundibulaire: situé au-dessus de la tige optique.
Ce ventricule est le ventricule le plus bas du système ventriculaire. Il se trouve dans le tronc cérébral, dans la zone où se rencontrent le pont de Varolio et le tronc cérébral. Son plancher est composé d'une partie du rhombencéphale, appelée la fosse rhomboïde.
Le quatrième ventricule est situé sous le mésencéphale, en arrière du pont, en avant du cervelet et au-dessus de la moelle allongée. Il communique avec deux canaux différents:
- Canal rachidien central, qui permet au liquide céphalo-rachidien d'atteindre la moelle épinière.
- Citernes sous-arachnoïdiennes, qui permettent au liquide céphalo-rachidien d'atteindre les méninges cérébrales à un endroit appelé espace sous-arachnoïdien. L'espace sous-arachnoïdien couvre tout le cerveau permettant à ce fluide d'entourer toute la structure.
Dans les citernes sous-arachnoïdiennes, le liquide céphalo-rachidien est réabsorbé.
Le quatrième ventricule communique avec l'espace sous-arachnoïdien par le foramen latéral de Luschka et par le foramen médian de Magendie, situé dans le toit du ventricule..
Les ventricules cérébraux sont remplis de liquide céphalo-rachidien. Ce fluide se forme, en grande partie, dans les plexus choroïdes, qui sont de très petites structures vasculaires, qui filtrent le plasma sanguin pour le créer. Cela exerce des fonctions importantes dans notre système nerveux central, c'est pourquoi il y a tant d'espaces dans le cerveau qui le contiennent.
De plus, le liquide céphalo-rachidien donne de la flottabilité au cerveau, ce qui aide à réduire son poids. Ainsi, la pression à la base du cerveau qui existerait s'il n'était pas entouré par le liquide est diminuée..
La flottabilité permet de réduire le poids d'environ 1400 grammes à environ 50 grammes. Les principales fonctions des ventricules cérébraux sont:
- Permettre au liquide céphalo-rachidien de circuler à travers les structures du système nerveux central, avec elles, il est possible de maintenir une homéostasie interne adéquate, permettant la circulation de substances importantes pour réguler les fonctions de notre corps.
Cela nous permet également de nous défendre contre les agents externes qui peuvent être dangereux pour le cerveau, c'est-à-dire qu'il fournit une protection immunitaire. De même, il maintient les structures nerveuses nourries, éliminant leurs déchets.
- Maintient une pression intracrânienne adéquate. Grâce aux ventricules crâniens, les changements de volume sanguin dans le cerveau peuvent être compensés afin que la pression intracrânienne n'augmente pas ou ne diminue pas.
- Agit comme un amortisseur à remplir de liquide, empêchant ainsi les lésions cérébrales dues à des coups ou à d'autres blessures au crâne.
En bref, les ventricules cérébraux permettent au liquide céphalo-rachidien d'atteindre les structures les plus internes de notre cerveau, augmentant sa protection contre les traumatismes et gardant les tissus nourris, exempts de déchets et de substances menaçantes..
Les quatre ventricules du cerveau se développent au stade embryonnaire au cours du premier trimestre de la grossesse. Ils proviennent du canal central du tube neural.
À la fin du premier mois de gestation, environ, les trois vésicules cérébrales se forment. Ce sont le cerveau antérieur, le mésencéphale et le rhomboencéphale..
Le tube neural se dilate dans le cerveau antérieur, de sorte que l'espace à l'intérieur de ce tube s'élargit, formant les ventricules latéraux et le troisième ventricule..
La cavité du mésencéphale donne naissance à l'aqueduc cérébral, tandis que le quatrième ventricule se forme avec la dilatation du tube neural dans le rhombocéphalie.
Plusieurs maladies peuvent affecter les ventricules cérébraux. Les plus courants sont: l'hydrocéphalie, la méningite et la ventriculite.
Il est très important que la production de liquide céphalo-rachidien soit équilibrée avec sa réabsorption afin qu'il ne s'accumule pas plus que nécessaire. Bon nombre des pathologies qui affectent les ventricules cérébraux sont dues à une obstruction de ceux-ci.
Son agrandissement ou sa réduction peut également être le signe de différentes pathologies. Voici les anomalies les plus courantes du système ventriculaire:
L'hydrocéphalie est l'accumulation de liquide céphalo-rachidien dans les ventricules cérébraux car il n'est pas absorbé comme il se doit. S'il n'est pas traité, il provoque une pression intracrânienne élevée et une atrophie cérébrale.
Des ventricules très dilatés sont visibles sur les scintigraphies cérébrales. Il existe deux types d'hydrocéphalie selon leurs causes:
- Hydrocéphalie communicante: se produit lorsque le liquide s'accumule sans obstruction dans la circulation. Elle est généralement due à une détérioration des granulations arachnoïdiennes qui réabsorbent le liquide céphalo-rachidien.
- Hydrocéphalie non communicante ou obstructive: Ceci est dû à une obstruction dans le système ventriculaire. On les trouve généralement dans l'aqueduc cérébral, celui qui rejoint les troisième et quatrième ventricules.
Les symptômes de l'hydrocéphalie sont: maux de tête, somnolence, perte de coordination, vision trouble, convulsions, nausées, ainsi que des changements cognitifs tels que des problèmes de maintien de l'attention ou un retard psychomoteur.
Si ce processus se produit avant la fusion des fontanelles, c'est-à-dire avant la jonction des différentes régions du crâne, une macrocéphalie peut être observée. En cela, la taille du crâne augmente anormalement.
Alors que si les fontanelles ont fusionné, il est plus susceptible de comprimer et d'endommager les tissus environnants..
On a également observé que les ventricules se dilataient dans les maladies neurodégénératives, parallèlement à l'atrophie cérébrale. C'est ce qui se passe, par exemple, dans la maladie d'Alzheimer.
La méningite est une maladie dans laquelle les méninges du cerveau et de la moelle épinière, c'est-à-dire les couches qui la recouvrent et qui contiennent le liquide céphalo-rachidien, s'enflamment. Elle est généralement causée par des virus, des champignons ou des bactéries, entraînant une augmentation de la pression intracrânienne et des difficultés pour la circulation du liquide céphalo-rachidien.
Elle s'accompagne de maux de tête, de troubles cognitifs, de nausées, de sensibilité à la lumière, de fièvre soudaine, de faiblesse musculaire, etc..
La ventriculite, comme son nom l'indique, est l'inflammation des ventricules cérébraux, qui englobe les quatre chambres..
La ventriculite est une complication grave de toute méningite. Elle est liée à l'absence de traitement antibiotique. Elle s'accompagne d'hydrocéphalie et est associée à une arachnoïdite, une encéphalite, une cérébrite et une encéphalomyélite.
Certains scientifiques ont trouvé des liens entre la schizophrénie et l'extension des ventricules cérébraux. Plus précisément, il semble que les schizophrènes aient des ventricules plus gros que les personnes en bonne santé.
Cependant, on ne sait pas si ce sont des troubles mentaux qui conduisent à une hypertrophie des ventricules ou si c'est une dilatation ventriculaire qui est responsable de troubles mentaux..
D'autre part, des obstructions du système ventriculaire peuvent également survenir en raison de tumeurs, de kystes, de traumatismes, d'anomalies du développement, de malformations vasculaires (anévrismes), etc..
En revanche, il est fréquent d'observer une asymétrie dans les ventricules latéraux dans les scintigraphies cérébrales. Dans un article dans lequel l'asymétrie des ventricules du cerveau fœtal humain a été étudiée, il a été constaté qu'il s'agissait d'une variante normale qui n'impliquait aucune pathologie..
Selon Orellana (2003), ce qui permet de déterminer que l'asymétrie est une variante anatomique et non une pathologie est que, normalement, dans la variante, les cornes temporales sont de la même taille et même, parfois, le controlatéral est plus dilaté.
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