Anatomie de l'artère maxillaire interne, considérations cliniques

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Egbert Haynes

La artère maxillaire interne c'est l'une des deux branches terminales de l'artère carotide externe. Ceci, à son tour, est l'une des branches terminales de l'artère carotide commune. Connue simplement sous le nom d'artère maxillaire, elle provient du col de l'os mandibulaire et a une trajectoire horizontale et légèrement ascendante.

L'artère maxillaire fournit de nombreuses branches d'alimentation aux plans profonds des muscles du visage. Pour la simplification de son étude anatomique et chirurgicale, l'artère est divisée en trois parties qui sont déterminées par leur relation avec le muscle ptérygoïdien latéral..

De Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie du corps humain (voir la section «Livre» ci-dessous) Bartleby.com: Gray's Anatomy, planche 510, domaine public, https://commons.wikimedia.org/w/index. php?

Un traumatisme crânien peut le blesser, provoquant des saignements entre les lames méningées. Cette condition est connue sous le nom de hématome épidural et quand il n'est pas traité à temps, il peut entraîner de graves complications et même la mort.

Index des articles

  • 1 Anatomie
    • 1.1 Artère maxillaire interne
    • 1.2 Segments de branches de garantie
    • 1.3 Importance
  • 2 Considérations cliniques
  • 3 Références

Anatomie

L'artère carotide externe est l'un des vaisseaux sanguins les plus importants impliqués dans l'alimentation des structures du visage et du crâne..

Il a une trajectoire ascendante depuis son début au niveau de la quatrième vertèbre cervicale. Sur son chemin, il donne six branches collatérales responsables de l'apport sanguin des structures du cou et du visage..

Certaines de ses branches les plus importantes sont l'artère thyroïdienne supérieure et l'artère faciale..

Par BruceBlaus. Lors de l'utilisation de cette image dans des sources externes, elle peut être citée comme suit: Blausen.com staff (2014). "Galerie médicale de Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Travail personnel, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30634275

La carotide externe achève son parcours au niveau de l'articulation temporo-mandibulaire et c'est là qu'elle se divise, donnant ses deux branches terminales, l'artère temporale superficielle et l'artère maxillaire interne..

Artère maxillaire interne

Elle était auparavant connue sous le nom d'artère maxillaire interne pour la différencier de l'artère maxillaire externe. Plus tard, le «maxillaire externe» est devenu le artère faciale, il n'est donc plus pertinent de faire cette différenciation.

Les termes «artère maxillaire» et «artère maxillaire interne» sont actuellement d'usage courant et indifférent. Elle peut également être trouvée dans certaines publications médicales sous le nom d '«artère mandibulaire interne».

Le maxillaire interne est l'une des branches terminales de l'artère carotide externe. Il suit un tracé presque horizontal et est chargé de donner de multiples branches collatérales qui sont importantes dans l'irrigation des structures de la bouche et du visage..

Par utilisateur: Mikael Häggström, domaine public, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=9879915

Dès le début de son voyage dans l'articulation temporo-mandibulaire, l'artère maxillaire pénètre dans le fosse infratemporale du crâne, une zone est constituée des os sphénoïde, maxillaire, temporal et mandibulaire.

Puis il continue son voyage vers le fosse ptérygopalatine, où il est lié au muscle ptérygoïdien latéral, suivant un chemin parallèle à celui-ci.

Segments de succursales collatérales

Comme cette artère fournit une quantité considérable de branches collatérales, son parcours est divisé en trois segments pour simplifier son étude anatomique..

Par Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie du corps humain (voir la section «Livre» ci-dessous) Bartleby.com: Gray's Anatomy, planche 511, domaine public, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 540888

Cette division est faite selon la relation de l'artère au muscle ptérygoïdien latéral. Ainsi, les segments suivants sont trouvés:

- Segment 1: Aussi connu comme segment osseux. Il est situé dans le cou de la mâchoire. Dans ce petit chemin, l'artère donne cinq branches qui sont responsables de nourrir les structures internes du crâne.

- Segment 2: appelé segment musculaire car dans cette partie, il est parallèle au muscle ptérygoïdien latéral. Cette section donne quatre branches vasculaires aux structures buccales et constitue également la principale source du muscle ptérygoïdien latéral..

- Segment 3: appelé segment de ptérygopalatineou, c'est la partie qui est située en avant du muscle ptérygoïdien latéral et donne huit branches vasculaires qui sont chargées d'alimenter le palais, les muscles à mâcher et la région infraorbitaire.

Importance

L'artère maxillaire est chargée d'alimenter les structures voisines du visage et du crâne, à travers ses multiples vaisseaux collatéraux.

Ces branches nourrissent des structures importantes telles que la glande parotide, les muscles à mâcher, les structures buccales, les nerfs crâniens et même les méninges..

De plus, c'est la branche terminale de l'artère carotide externe et à travers elle, il existe un réseau de communication avec la carotide interne à travers des arcades qui relient les deux voies vasculaires..

Par Double-M d'Athènes, GA, États-Unis - Artère maxillaire, CC BY 2.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=74845696

Plusieurs des branches collatérales de l'artère maxillaire sont chargées d'alimenter les organes des sens, y compris la muqueuse nasale et la région orbitaire qui donne de petites branches aux yeux..

Il fournit également de multiples branches collatérales qui voyagent dans le crâne et nourrissent certains nerfs à la base du crâne..

Ces branches créent des arcs anastomotiques avec des branches de l'artère carotide interne. Autrement dit, les deux artères sont communiquées par l'union de leurs branches collatérales, qui forment un réseau vasculaire complexe à la base du crâne..

Par Circle_of_Willis_pt.svg: Rhcastilhosderivative work: Ninovolador (talk) - Circle_of_Willis_pt.svg, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11884372

Grâce à ces jonctions vasculaires, la circulation est en débit constant même si l'une des deux artères est lésée.

Le réseau formé par les artères carotides à travers leurs branches, notamment avec les collatérales du maxillaire interne, assure la perfusion sanguine des structures intracrâniennes.

Considérations cliniques

Malgré les avantages de la communication entre la circulation des artères carotides externe et interne, cela entraîne également une évolution rapide des infections dans les zones proches de l'artère maxillaire, entraînant de graves complications..

Les infections bactériennes des dents en sont un exemple, qui, lorsqu'elles sont suffisamment profondes, peuvent permettre aux bactéries de pénétrer dans la circulation sanguine..

À travers le réseau anastomotique artériel, à travers les branches collatérales de l'artère maxillaire, les bactéries remontent rapidement vers les structures cérébrales causant des problèmes importants, comme la méningite, qui peuvent conduire à des situations de santé délicates telles que le coma et même la mort..

Par Mikael Häggström - Voir ci-dessus. Toutes les images utilisées sont dans le domaine public., Domaine public, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5943994

L'hématome épidural est une autre condition clinique due à une lésion de l'artère maxillaire interne. Dans ce cas, la personne affectée est l'une des premières branches collatérales, appelée artère méningée moyenne. Cette branche est située au-dessus de la couche fibreuse qui recouvre le cerveau, la dure-mère.

Par BruceBlaus - Travail personnel, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=59217683

Lorsqu'une personne subit un traumatisme au crâne, en particulier au niveau de l'os temporal, l'artère méningée moyenne peut être blessée et saigner, provoquant un hématome qui augmente rapidement la pression à l'intérieur du crâne..

Un hématome épidural peut entraîner la mort chez environ 15 à 20% des patients qui présentent cette maladie..

Les références

  1. Tanoue, S; Kiyosue, H; Mori, H; Hori, Y; Okahara, M; Sagara, Y. (2013). Artère maxillaire: anatomie fonctionnelle et d'imagerie pour un traitement par transcathéter sûr et efficace. Radiographics: une revue de revue de la Radiological Society of North America. Tiré de: pubs.rsna.org
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