Caractéristiques, types et causes du scotome

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Anthony Golden
Caractéristiques, types et causes du scotome

UNE scotome C'est une altération qui se caractérise par l'expérimentation d'une zone de cécité dans le champ visuel de la personne. La condition provoque une cécité partielle, car elle ne limite pas complètement la vision et peut être à la fois temporaire et permanente.

D'autre part, il faut tenir compte du fait que le scotome peut être une situation normale chez l'homme ou un état pathologique. Dans ce deuxième cas, l'altération est généralement causée par une lésion de la rétine du nerf optique.

Exemple de vision avec scotome.

En ce sens, aujourd'hui deux principaux types de scotomes ont été décrits: le scotome négatif qui n'est pas perçu par le sujet et le scotome positif qui est perçu par la personne..

De même, ces altérations peuvent également être divisées en fonction du champ visuel affecté et en fonction des causes à l'origine du trouble visuel. Cet article passe en revue les principales caractéristiques des scotomes et explique les types et les pathologies qui peuvent les provoquer..

Index des articles

  • 1 Caractéristiques du scotome
  • 2 types de scotome
    • 2.1 Angle mort
    • 2.2 Scotoma de Seidel
    • 2.3 Scotomes paracentraux
    • 2.4 Scotomes centraux
    • 2.5 Scotomes centrocécaux
    • 2.6 Scotoma de Bjerrum
    • 2.7 Étape nasale
  • 3 causes
    • 3.1 Presbytie
    • 3.2 Chutes
    • 3.3 Glaucome
    • 3.4 Rétinopathie diabétique
    • 3.5 Dégénérescence maculaire
    • 3.6 Infection
    • 3.7 Flotteurs
    • 3.8 Décollement de la rétine
    • 3.9 Névrite optique
  • 4 Références

Caractéristiques du scotome

Le scotome est une altération de la vue qui génère des angles morts ou des «trous noirs» dans le champ visuel de la personne.

Cette altération est caractérisée en n'affectant que des régions spécifiques du champ visuel. Ainsi, bien qu'ils provoquent une cécité complète en certains points du champ visuel, ils n'entraînent pas une perte totale de la vision..

Le plus courant est qu'une personne atteinte d'un scotome peut voir relativement normalement, mais visualise des points noirs dans son champ de vision, ce qui limite sa capacité à visualiser l'environnement..

Cette altération peut être à la fois temporaire et permanente. Autrement dit, il peut apparaître pendant certaines périodes de temps ou s'étendre de manière chronique. Cependant, le plus courant est qu'il constitue une condition temporaire.

D'autre part, les scotomes se caractérisent par le fait qu'ils sont à la fois une condition normale et une condition pathologique. Autrement dit, une personne peut en faire l'expérience sans aucun type de processus pathologique et un sujet peut en souffrir en raison d'une certaine maladie..

Dans la plupart des cas, les scotomes sont causés par une lésion de la rétine du nerf optique. Cette lésion empêche la réception de stimuli visuels dans des régions spécifiques de la rétine, de sorte que les informations visuelles transmises au cerveau présentent des points noirs dans certaines zones du champ visuel..

Cependant, le scotome peut également être causé par des lésions des zones visuelles du cerveau. Dans ce cas, la rétine fonctionne correctement mais lorsque le cerveau traite les informations capturées, il génère des points noirs dans certaines parties du champ visuel..

Enfin, cette condition peut également être due à un trouble vasculaire. Le cas le plus typique de scotome dû à une altération vasculaire est généralement observé lors de crises de migraine.

Types de scotome

En général, les scotomes peuvent être classés en deux grands groupes. Scotomes négatifs et scotomes positifs.

Le scotome négatif se caractérise par le fait qu'il n'est pas perçu par le sujet. Autrement dit, la personne qui souffre de cette altération ne détecte aucune condition de cécité ou ne visualise pas de points noirs dans son champ de vision..

En revanche, le scotome positif constitue une altération totalement opposée. Dans ce cas, la personne perçoit des altérations de son champ visuel et est capable de détecter les éléments faisant référence au scotome qui ont été précédemment commentés..

Bien qu'il s'agisse des deux principales classifications du scotome, plusieurs types de cette affection ont maintenant été décrits qui permettent une plus grande délimitation de ses propriétés..

En ce sens, les types de scotomes sont élaborés en fonction de plusieurs critères tels que la localisation de la cécité dans le champ visuel, les régions anatomiques lésées ou les pathologies qui provoquent directement la souffrance du trouble visuel. Les principaux types de scotomes décrits aujourd'hui sont:

Angle mort

La tache aveugle est un scotome physiologique et absolu, elle est donc généralement incluse dans les scotomes négatifs qui ne sont pas perçus par la personne.

Cette altération correspond à la projection de la papille (région de la rétine qui ne contient pas de photorécepteurs) dans le champ visuel.

L'angle mort mesure généralement environ sept degrés verticalement et environ cinq degrés horizontalement et est généralement situé à environ quinze degrés temporellement et un degré en dessous du raphé médian horizontal.

Seidel Scotoma

Cette altération constitue une déformation visuelle de l'angle mort. Il est généralement causé par un défaut arqué précoce légèrement incurvé.

Scotomes paracentraux

Ces conditions comprennent un petit groupe de scotomes isolés qui se produisent dans la zone circulaire, entre dix et vingt degrés qui entourent le point d'attache de la rétine. Il est fréquent que ces scotomes apparaissent dans le secteur supérieur et à mesure que la pathologie progresse, un scotome cintré supérieur se forme.

Les scotomes centraux

Ces perturbations visuelles affectent la fixation et le champ environnant. Ils sont l'un des types d'encoches papillomaculaires et se caractérisent par le fait qu'ils sont les plus courants et ceux qui produisent une plus grande diminution de la vision..

Scotomes centrocécaux

Ils correspondent à un type de scotome caecal qui affecte la zone de la tache aveugle normale. Dans ce cas, l'altération s'étend vers la zone de fixation et semble affecter le faisceau papillomaculaire..

Bjerrum Scotoma

Le scotome de Bjerrum se produit dans la zone arquée, en raison de l'union des scotomes paracentral. Ils commencent généralement dans le pôle supérieur et affectent la zone centrale du champ visuel.

Étape nasale

L'étape nasale se produit en raison d'une lésion du faisceau de fibres nerveuses arquées dans la rétine. Cette altération peut générer des asymétries dans les pôles supérieur et inférieur, ainsi que le long du raphé.

Les causes

Les troubles visuels peuvent être causés par une grande variété de pathologies et de situations, c'est pourquoi les scotomes ont une étiologie très variée.

La chose la plus normale est que ces altérations se produisent comme un effet direct ou indirect d'une certaine pathologie. Pour cette raison, on considère que les scotomes sont un groupe de symptômes appartenant à une grande variété de pathologies visuelles et d'affections non liées à la vision..

Plus précisément, les principales maladies liées à ces troubles visuels sont:

Presbytie

La presbytie est une condition qui entraîne une réduction marquée de la capacité de se concentrer sur les objets. C'est un trouble fortement lié à l'âge qui survient généralement chez les personnes de plus de 40 ans. Elle constitue une pathologie dégénérative et, dans certains cas, elle peut provoquer l'apparition de scotomes.

cascades

La cataracte est une pathologie qui génère une opacité partielle ou totale du cristallin, un fait qui provoque la diffusion de la lumière à l'intérieur de l'œil et ne peut pas se concentrer sur la rétine, produisant ainsi des images visuelles diffuses..

Cette condition a plusieurs causes bien qu'elle soit généralement fortement attribuée à l'âge et peut être traitée par chirurgie.

Glaucome

Le glaucome est l'une des principales maladies oculaires. Il se caractérise par la génération d'une pression à l'intérieur de l'œil qui provoque une mauvaise vision la nuit. De même, il provoque l'expérimentation des angles morts et la perte de vision de part et d'autre du champ visuel..

La rétinopathie diabétique

La rétinopathie diabétique est une complication du diabète et l'une des principales causes de cécité dans le monde. Cette condition apparaît en raison de dommages aux petits vaisseaux sanguins de la rétine. Il peut provoquer des saignements dans cette région du système visuel et provoque généralement à la fois des scotomes et une cécité totale..

Dégénérescence maculaire

La dégénérescence maculaire est un trouble oculaire dans lequel la vision centrale et aiguë est lentement et progressivement détruite, ce qui entrave la vision spécifique des personnes.

C'est la pathologie visuelle la plus courante chez les personnes de plus de 60 ans et peut provoquer une vision floue, une vision déformée, une perception atténuée des couleurs et des scotomes..

Infection

Une autre cause importante de scotomes réside dans les processus infectieux ou inflammatoires de la rétine, ainsi que dans les lésions oculaires..

Dans ces cas, la condition peut être temporaire et disparaître lorsque le processus infectieux qui cause la perturbation visuelle s'arrête..

Flotteurs

Les corps flottants sont de petites particules qui flottent à travers l'œil. Ils sont généralement de courte durée et inoffensifs, mais dans certains cas, ils peuvent être le signe d'un décollement de la rétine..

Décollement de la rétine

Le décollement de la rétine est une altération produite par une séparation de la membrane sensible à la lumière (la rétine) de ses couches de support situées à l'arrière de l'œil..

Cette condition provoque souvent une vision floue, des éclairs de lumière vive, des flotteurs dans l'œil et la cécité dans une partie du champ visuel d'un œil..

Névrite optique

La névrite optique est une inflammation du nerf optique due à une infection ou à l'effet direct de la sclérose en plaques. Provoque souvent des douleurs oculaires et la cécité dans certaines régions du champ visuel.

Les références

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  2. Fletcher, Donald C.; Schuchard, Ronald A.; Renninger, Laura W. (01/09/2012). "La conscience du patient du scotome central binoculaire dans la dégénérescence maculaire liée à l'âge". Optométrie et sciences de la vision: publication officielle de l'American Academy of Optometry. 89 (9): 1395-1398.
  3. Langley, B. (1990). Évaluation potentielle de l'efficacité visuelle. Louisville, Kentucky: imprimerie américaine pour les aveugles.
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