Leo Kanner Le psychiatre qui a découvert l'autisme

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Anthony Golden
Leo Kanner Le psychiatre qui a découvert l'autisme

Le mot autisme dérive du grec autt (o), ce qui signifie qu'il agit sur soi-même; ceci, ajouté au suffixe -ism, qui signifie processus pathologique, indique le processus pathologique qui agit sur soi-même.

Ce terme a été utilisé pour la première fois en 1908 par Eugen bleuler dans sa monographie Démence praecox oder Gruppe der Schizophrenien, dans la description de certains de ses patients avec schizophrénie.

Maintenant, qui a été l'un des premiers professionnels à nous offrir un éclair d'illumination dans ce silence qui jaillit de pensées absentes et lointaines comme quelqu'un qui crie sans voix, mais se fait entendre d'une manière différente de celle connue dans ses principes. Ces premières descriptions, consolidées comme pertinentes, de ce que nous appelons actuellement les troubles du spectre autistique (TSA) nous ont été données Leo Kanner.

Qui était Leo Kanner?

Leo Kanner est né en 1894, à Klekotiv, une petite ville d'Autriche, appartenant actuellement à l'Ukraine. Il a commencé ses études à l'Université de Berlin, mais a dû les interrompre lorsqu'il a été appelé par l'armée autrichienne.

En 1924, il est venu aux États-Unis et a travaillé comme médecin traitant à l'hôpital d'État du comté de Yakton dans le Dakota du Sud..

En 1930, il fonde avec Adolf Meyer et Edward Park le service de Psychiatrie infantile de l'hôpital Johns Hopkins de Baltimore, dont il est devenu l'un des fondateurs.

Et cinq ans plus tard, il a écrit le premier manuel intitulé justement «pédopsychiatrie», qui était un texte pertinent pour l'époque..

Dans les années qui ont suivi la publication de l'article susmentionné, Kanner a continué à délimiter le trouble, auquel il a attribué le nom d '«autisme de la petite enfance», après avoir accumulé de l'expérience en identifiant personnellement plus de 100 enfants et en ayant étudié beaucoup d'autres auprès de collègues psychiatres et pédiatres (1).

Cependant, personne ne pouvait préciser et comprendre plus précisément quelles devraient être les limites entre l'autisme et d'autres troubles comme dit psychiatre..

Les symptômes de l'autisme précoce selon Kanner

Afin de ne pas le confondre avec d'autres problèmes, dont les recherches et les progrès dans la connaissance de la nature de l'autisme ne sont pas très frelatés, Kanner a proposé comme critères définissant l'autisme précoce les symptômes cardinaux suivants:

  • Isolation profonde pour le contact avec les personnes
  • Désir obsessionnel de préserver l'identité
  • Relation intense avec les objets
  • Préservation d'une physionomie intelligente et réfléchie
  • Altération de la communication verbale manifestée par le mutisme ou par un type de langage dépourvu d'intention de communication

De tous ces aspects, en 1951, Kanner a souligné comme une caractéristique nucléaire: l'obsession de conserver son identité, exprimé par le désir de vivre dans un monde statique, où les changements ne sont pas acceptés.

En même temps que Kanner progressait dans ses études, la connaissance du trouble se répandait à travers l'Amérique et l'Europe. Sans surprise, des interprétations contradictoires et discordantes ont rapidement émergé..

En 1952, l'existence du syndrome est confirmée en Europe après la publication des ouvrages de van Krevelen en Hollande (2) et de Stern en France (3).

Kanner s'est montré au cours de sa carrière en tant que personne sensible l'injustice sociale, et en particulier la maltraitance des enfants. Il s'est indigné quand il a vu les dames de la haute société de la haute société américaine engager des avocats pour faciliter la garde des filles de l'école des faibles mentaux qu'elles traitaient pire que des esclaves..

Cela l'a conduit à dénoncer lors d'une session de 1937 de l'American Psychiatric Association que beaucoup n'étaient pas rémunérés, travaillaient beaucoup, étaient mal nourris et maltraités (4).

Publication de "Troubles du comportement affectif autistique"

En 1943, il publie dans Nervous Chil, l'article classique «Autistic Disturbances of Affective Contact» dans lequel il parle d'un trouble que certains appellent Syndrome de Kanner et qu'aujourd'hui nous appelons Autisme.

Dans celui-ci, il a présenté les cas de onze garçons avec l'incapacité innée de se rapporter à d'autres personnes.

Cet article est devenu le base de l'étude moderne de l'autisme, puisque presque tous les aspects de base inclus dans l'article ont été largement confirmés par d'autres chercheurs et c'était l'une des bases sur lesquelles les études les plus modernes de l'autisme sont basées.

Leo Kanner a décrit le trouble autistique comme «le manque de contact avec les gens, l'auto-absorption et la solitude émotionnelle. Il n'a pas été le premier médecin ou psychiatre à percevoir les symptômes, mais il a été le premier à les différencier de la schizophrénie..

Un fait curieux avant l'article susmentionné est le fait que presque simultanément en même temps, Hans Asperger, Psychiatre et pédiatre autrichien, a publié en 1944 l'article Die Autistischen Psychopathen, basé sur l'observation de quatre enfants présentant des caractéristiques similaires: troubles moteurs et sociaux sévères, bien qu'apparemment de bonnes compétences verbales (décrites comme de petits enseignants), entre autres, qui différaient considérablement de ceux décrits par Kanner.

Parce que cet ouvrage a été publié en langue allemande, contrairement à l'article de Kanner, il est resté pratiquement inconnu jusqu'en 1991, date à laquelle il a été traduit en anglais par la psychiatre anglaise Lorna Wing, qui remplace le terme psychopathie autistique par le syndrome d'Asperger.

Un autre fait qui ressort est que dans les années 1950 en Europe l'existence du syndrome a été confirmée après la publication des travaux de van Krevelen aux Pays-Bas (5) et de Stern en France (6).

Cependant, les évaluations faites à cet égard avaient la délimitation que l'autisme était comme une maladie «sui generis», tandis que sur le continent américain l'habitude de diluer le concept original a été étendue en raison de l'incorporation d'interprétations et de conceptualisations hétérogènes..

Les enfants ayant un retard mental associé à un symptôme rare ont été diagnostiqués comme autistes, mais surtout le point de vue a été étendu que l'autisme dépendait exclusivement de déterminants émotionnels liés au lien maternel.

Kanner a été scandalisé et satirisé la tendance à considérer «par décret» que le sort d'un bébé était déterminé exclusivement par ce qui se passait à l'intérieur et autour du nouveau-né (7).

Cette position l'avait conduit à écrire, dès 1950, le livre intitulé: «À la défense des mères. Comment éduquer les enfants malgré les psychologues les plus jaloux ".

Kanner est décédé à Skyesville, Marylando le 3 avril 1981. Aujourd'hui, il est considéré comme le père autiste, le professionnel qui a jeté les bases pour traiter le Troubles du spectre autistique comme un trouble, pas comme un handicap ou comme une folie.

Les références

  • (1) Kanner L. La conception des ensembles et des parties dans l'autisme infantile précoce. Am J Psychiatry 1951; 108: 23-6.
  • (2) van Krevelen DA. Autisme infantile précoce. Acta Paedopsychiatr 1952; 91: 81-97.
  • (3) Stern, E. A propos d'un cas d'autisme chez un jeune enfant. Arch Fr Pediatr 1952; 9: 157-64.
  • (4) Bird D. Dr Leo Kanner 86, psychologue pour enfants. New York Times, 1981; 7 avril.
  • (5) van Krevelen DA. Autisme infantile précoce. Acta Paedopsychiatr 1952; 91: 81-97.
  • (6) Stern, E. A propos d'un cas d'autisme chez un jeune enfant. Arch Fr Pediatr 1952; 9: 157-64.
  • (7) Kanner L. Dans quelle mesure l'autisme infantile précoce est-il déterminé par des insuffisances constitutionnelles? Res Publ Assoc Res Nerv Ment Dis 1954; 33: 378-85.

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