Les muscles infrahyoïdiens Il s'agit d'un groupe musculaire composé de quatre muscles fins et aplatis situés sous l'os hyoïde. Ces muscles sont situés loin de la colonne vertébrale, devant la glande thyroïde et le canal laryngotrachéal..
Afin de localiser les muscles infrahyoïdiens grâce à la méthode de palpation, il faut commencer par placer les doigts sur le bord latéral de la trachée, de là en glissant légèrement vers le sternocléidomastoïdien et en suivant les différentes fibres des muscles entre l'os hyoïde, le sternum, clavicule et omoplate.
Le patient devra avaler pour s'assurer que l'emplacement que nous localisons est correct.
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Ces muscles contribuent à la descente mandibulaire lors de l'ouverture de la cavité buccale. Ils sont situés dans deux plans: le plan superficiel, constitué des muscles sterno-hyoïdien et omohyoïdien; et le plan profond, composé des muscles sternothyroïdiens et thyrohyoïdiens.
En ce qui concerne l'innervation, les muscles infrahyoïdiens présentent une innervation commune comme caractéristique fondamentale; c'est-à-dire qu'ils partagent la même origine, la racine supérieure de la boucle cervicale.
La racine supérieure de l'anse cervicale rencontre la racine inférieure de l'anse cervicale et forme l'anse hypoglosse. Les nerfs des muscles sternohyoïdien, omohyoïdien et sternothyroïdien proviennent de la boucle hypoglosse, tandis que le nerf qui va au muscle thyrohyoïdien est une branche directe du nerf hypoglosse.
Ce muscle, également appelé muscle sternocléidohyoïdien, est le muscle le plus superficiel des muscles infrahyoïdiens. Il a une forme de ruban entre 15 et 25 millimètres de large, sa longueur va de l'extrémité supérieure du thorax à l'os hyoïde.
Il provient d'un tendon épais qui s'insère dans 3 structures différentes. Couvre le bord postérieur de la clavicule, la face postérieure du ligament sternoclaviculaire, la moitié latérale du manubrium du sternum et le premier cartilage costal.
De là, il se déplace vers le haut pour se fixer au bord inférieur du corps de l'hyoïde. Ceci est couvert ci-dessous par le sternocléidomastoïde et au-dessus par l'omohyoïdien. C'est superficiel et médial.
Le muscle omohyoïdien, également connu sous le nom d'omoplatohyoïdien ou scapulohoïde, est long et fin.
C'est un muscle digastrique; c'est-à-dire qu'il se compose de deux ventres: un supérieur et un inférieur. Il possède également un tendon intermédiaire qui traverse obliquement la région cervicale latérale, relié à la clavicule et à la première côte..
Le bas du ventre provient du bord supérieur de l'omoplate. Médial à l'incisura scapulaire, monte cranio-médialement et se fond dans un tendon intermédiaire au niveau de la région cervicale latérale.
Le tendon intermédiaire est connecté à la gaine carotidienne, qui entoure le faisceau neurovasculaire (y compris l'artère carotide commune, la veine jugulaire interne et le nerf vague)..
Le haut du ventre du muscle est détaché du tendon médial et est dirigé presque complètement verticalement, pour se fixer au bord inférieur et latéral de l'hyoïde.
Une caractéristique importante de ce muscle est la relation qu'il entretient avec diverses régions. Parmi ceux-ci, la relation avec la région postérieure du cou se distingue, où elle est liée à la région scapulaire; la région latérale, où elle se rapporte au plexus brachial; et la région carotidienne et la région antérieure du cou, où elle se rapporte à la glande thyroïde et au larynx.
Sa fonction est de déprimer l'os hyoïde et le fascia cervical moyen. C'est un muscle superficiel et latéral.
Ce muscle va du sternum au bord du cartilage thyroïdien. Il a son origine dans le manubrium du sternum, la partie la plus supérieure du sternum sur sa face arrière. De là, il commence un voyage court et vertical vers le haut.
Il s'insère dans la ligne oblique de la face antérolatérale du cartilage thyroïdien et dans les tubercules qui limitent l'aspect externe du cartilage thyroïdien.
Le muscle sternothyroïdien est plus court et plus large que le muscle sterno-hyoïdien et se situe en dessous de ce dernier.
La fonction principale de ce muscle est de déprimer le larynx pour la mastication et la déglutition. Cette montée et cette chute du larynx peuvent également affecter la gamme vocale en raison de la capacité à contrôler la hauteur et le volume..
La thyrohyoïde est un muscle court et plat qui ressemble à une continuation du muscle sternothyroïdien. Il provient du cartilage thyroïdien du larynx et monte pour rejoindre l'os hyoïde. Son emplacement par rapport aux muscles du cou est profond et latéral.
Il provient de l'aspect antérolatéral du cartilage thyroïdien et des tubercules qui le limitent; de là il monte dans une direction verticale, pour s'insérer sur le bord et la face superficielle du corps de l'hyoïde.
Certaines de ses fibres sont également insérées à la base de la grande corne de l'os hyoïde, de cette façon sa contraction déprime l'hyoïde.
Si l'os hyoïde est fixé par les muscles suprahyoïdiens, il peut élever le larynx. Il a son innervation dans la branche antérieure de C1, transportée dans le nerf hypoglosse. Il est innervé par le premier nerf cervical, qui rejoint le nerf hypoglosse sur une courte distance.
Les muscles infrahyoïdiens sont responsables de la fixation et de l'abaissement de l'os hyoïde et du larynx lors de la déglutition (avaler de la nourriture, du liquide ou de la salive) et contribuent à la phonation.
Ils participent également à la flexion de la tête. Les muscles infrahyoïdiens favorisent la mâchoire inférieure lorsque la bouche est ouverte; fixer l'os hyoïde pour l'action des muscles suprahyoïdiens.
Une chose à considérer est que le sternohyoïdien, le sternothyroïdien et le thyrohyoïdien contribuent à la structuration du losange de trachéotomie, site de choix pour l'accès à la trachée.
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