Stades, compétences et troubles du neurodéveloppement

3339
Sherman Hoover

le neurodéveloppement C'est le nom donné au processus naturel de formation du système nerveux de la naissance à l'âge adulte. C'est une construction morphologique et fonctionnelle exceptionnelle, parfaitement conçue par deux architectes fondamentaux: les gènes et l'expérience..

Grâce à eux, des connexions neuronales se développeront. Ceux-ci seront organisés en un réseau complexe qui sera responsable des fonctions cognitives, telles que l'attention, la mémoire, la motricité, etc..

Les gènes et l'environnement dans lequel l'individu se développe, interagissent souvent les uns avec les autres et influencent le développement ensemble. Cependant, le degré de participation de chacun semble varier selon le stade de développement dans lequel nous nous trouvons.

Ainsi, lors du développement embryonnaire, l'influence principale vient de la génétique. Au cours de cette période, les gènes détermineront la formation et l'organisation appropriées des circuits cérébraux. Aussi bien celles associées aux fonctions vitales (tronc cérébral, thalamus, hypothalamus ...) que celles qui constituent les aires corticales cérébrales (aires sensorielles, motrices ou d'association).

Grâce à de nombreuses études, on sait que le développement neurologique se poursuit jusqu'à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte. Cependant, le bébé est déjà né avec un cerveau étonnamment développé dans son organisation.

À l'exception de certains noyaux neuronaux spécifiques, presque tous les neurones sont créés avant la naissance. De plus, ils surviennent dans une partie du cerveau autre que leur résidence finale..

Plus tard, les neurones doivent voyager à travers le cerveau pour se retrouver à leur place. Ce processus s'appelle la migration et il est génétiquement programmé.

S'il y a des échecs dans cette période, des troubles neurodéveloppementaux tels qu'une agénésie du corps calleux ou une lissencéphalie peuvent survenir. Bien qu'il ait également été associé à des troubles tels que la schizophrénie ou l'autisme.

Une fois localisés, les neurones établissent une multitude de connexions entre eux. À travers ces connexions, les fonctions cognitives, socio-émotionnelles et comportementales qui constitueront l'identité de chaque personne émergeront..

L'environnement commence à exercer ses effets une fois que le bébé est né. À partir de ce moment, l'individu sera exposé à un environnement exigeant qui modifiera une partie de ses réseaux de neurones.

De plus, de nouvelles connexions émergeront pour s'adapter au contexte historique et culturel dans lequel vous vous trouvez. Ces changements plastiques cérébraux sont le résultat de l'interaction entre les gènes neuronaux et l'environnement, connue sous le nom d'épigénétique..

Cette déclaration de Sandra Aamodt et Sam Wang (2008) vous aidera à comprendre l'idée:

«Les bébés ne sont pas des éponges qui attendent de s'imprégner de tout ce qui leur arrive. Ils viennent au monde avec des cerveaux prêts à rechercher certaines expériences à certains stades de développement. "

Stades anatomiques du neurodéveloppement

En général, deux phases spécifiques du développement neurologique peuvent être définies. Ce sont la neurogenèse ou la formation du système nerveux et la maturation cérébrale.

Comme mentionné, ce processus semble se terminer au début de l'âge adulte, avec la maturation des zones préfrontales du cerveau..

Les parties les plus primitives et les plus fondamentales du système nerveux se développent en premier. Progressivement, ceux de plus grande complexité et d'évolution se forment, comme le cortex cérébral.

Le système nerveux humain commence à se développer environ 18 jours après la fécondation. À ce moment-là, l'embryon a trois couches: l'épiblaste, l'hypoblaste et l'amnios..

L'épiblaste et l'hypoblaste donnent progressivement naissance à un disque composé de trois couches cellulaires: le mésoderme, l'ectoderme et l'endoderme..

Vers 3 ou 4 semaines de gestation, le tube neural commence à se former. Pour cela, deux épaississements sont développés qui se rejoignent pour former le tube.

L'une de ses extrémités donnera naissance à la moelle épinière, tandis que le cerveau émergera de l'autre. Le creux du tube deviendra les ventricules cérébraux.

Au 32ème jour de gestation, 6 vésicules se seront formées qui vont engendrer le système nerveux tel que nous le connaissons. Ceux-ci sont:

- Moelle épinière

- Le myélencéphale, qui donnera naissance à la moelle allongée.

- Le métancéphale, qui donnera naissance au cervelet et au pont.

- Le mésencéphale, qui deviendra le tegmentum, la lamina quadrigémina et les pédoncules cérébraux.

- Le diencéphale, qui évoluera vers le thalamus et l'hypothalamus.

- Le télencéphale. D'où surgira une partie de l'hypothalamus, du système limbique, du striatum, des noyaux gris centraux et du cortex cérébral.

Environ 7 semaines, les hémisphères cérébraux se développent et les sillons et les circonvolutions commencent à se développer.

À trois mois de gestation, ces hémisphères peuvent être clairement différenciés. Le bulbe olfactif, l'hippocampe, le système limbique, les noyaux gris centraux et le cortex cérébral émergeront.

Quant aux lobes, le cortex se dilate d'abord rostralement pour former les lobes frontaux, puis les lobes pariétaux. Ensuite, les os occipitaux et temporaux se développeront.

D'autre part, la maturation cérébrale dépendra de processus cellulaires tels que la croissance des axones et des dendrites, la synaptogenèse, la mort cellulaire programmée et la myélinisation. Ils sont expliqués à la fin de la section suivante.

Stades cellulaires du développement neurologique

Il existe quatre principaux mécanismes cellulaires responsables de la formation et de la maturation du système nerveux:

Prolifération

Il s'agit de la naissance des cellules nerveuses. Ceux-ci surviennent dans le tube neural et sont appelés neuroblastes. Plus tard, ils se différencieront en neurones et en cellules gliales. Le niveau maximal de prolifération cellulaire survient entre 2 et 4 mois de gestation.

Contrairement aux neurones, les cellules gliales (de soutien) continuent de proliférer après la naissance.

Migration

Une fois la cellule nerveuse formée, elle est toujours en mouvement et possède des informations sur son emplacement définitif dans le système nerveux..

La migration commence à partir des ventricules cérébraux et toutes les cellules qui migrent sont toujours des neuroblastes.

Grâce à différents mécanismes, les neurones atteignent leur place correspondante. L'un d'eux est à travers la glie radiale. C'est un type de cellule gliale qui aide le neurone à migrer à travers des «fils» de support. Les neurones peuvent également se déplacer par attraction vers d'autres neurones.

La migration maximale se produit entre 3 et 5 mois de vie intra-utérine.

Différenciation

Une fois qu'elle atteint sa destination, la cellule nerveuse commence à prendre une apparence distinctive. Les neuroblastes peuvent se développer en différents types de cellules nerveuses.

Le type de transformation dépendra des informations dont dispose la cellule, ainsi que de l'influence des cellules voisines. De cette manière, certains ont une auto-organisation intrinsèque, tandis que d'autres ont besoin de l'influence de l'environnement neuronal pour se différencier..

Mort cellulaire

La mort cellulaire programmée ou l'apoptose est un mécanisme naturel génétiquement marqué dans lequel les cellules et connexions inutiles sont détruites.

Au début, notre corps crée beaucoup plus de neurones et de connexions qu'il ne le devrait. À ce stade, les restes sont jetés. En fait, la grande majorité des neurones de la moelle épinière et de certaines zones du cerveau meurent avant notre naissance..

Certains critères dont notre corps doit disposer pour éliminer les neurones et les connexions sont: l'existence de connexions incorrectes, la taille de la surface corporelle, la compétition lors de l'établissement des synapses, les niveaux de substances chimiques, etc..

D'autre part, le maturation cérébrale Il vise principalement à poursuivre l'organisation, la différenciation et la connectivité cellulaire. Plus précisément, ces processus sont:

Croissance des axones et des dendrites

Les axones sont des extensions de neurones, similaires aux fils, qui permettent des connexions entre des zones distantes du cerveau.

Ceux-ci reconnaissent leur chemin par une affinité chimique avec le neurone cible. Ils ont des marqueurs chimiques dans des phases spécifiques de développement qui disparaissent une fois qu'ils se sont connectés au neurone souhaité. Les axones se développent très rapidement, ce qui peut déjà être vu dans la phase de migration.

Alors que les dendrites, les petites branches des neurones, se développent plus lentement. Ils commencent à se développer à 7 mois de gestation, lorsque les cellules nerveuses se sont déjà installées à leur place correspondante. Ce développement se poursuit après la naissance et change en fonction de la stimulation environnementale reçue..

Synaptogenèse

La synaptogenèse concerne la formation de synapses, qui est le contact entre deux neurones pour échanger des informations.

Les premières synapses peuvent être observées vers le cinquième mois de développement intra-utérin. Au début, beaucoup plus de synapses sont établies que nécessaire, qui sont ensuite éliminées si elles ne sont pas nécessaires.

Fait intéressant, le nombre de synapses diminue avec l'âge. Ainsi, une densité synaptique plus faible est liée à des capacités cognitives plus développées et plus efficaces..

Myélinisation

C'est un processus caractérisé par le revêtement de myéline des axones. Les cellules gliales sont celles qui produisent cette substance, qui sert à ce que les impulsions électriques voyagent plus rapidement à travers les axones et que moins d'énergie soit dépensée..

La myélinisation est un processus lent qui commence trois mois après la fécondation. Ensuite, il se produit à différentes périodes en fonction de la zone du système nerveux qui se développe.

L'une des premières zones à myéliniser est le tronc cérébral, tandis que la dernière est la zone préfrontale.

La myélinisation d'une partie du cerveau correspond à une amélioration de la fonction cognitive de cette zone.

Par exemple, il a été observé que lorsque les zones cérébrales du langage sont couvertes de myéline, il y a un raffinement et une avancée des capacités linguistiques de l'enfant.

Neurodéveloppement et émergence de compétences

Au fur et à mesure que notre développement neurologique progresse, nos capacités progressent. Ainsi, notre répertoire de comportements s'élargit..

Autonomie du moteur

Les 3 premières années de vie seront essentielles pour atteindre la maîtrise de la motricité volontaire.

Le mouvement est si important que les cellules qui le régulent sont largement distribuées dans tout le système nerveux. En fait, environ la moitié des cellules nerveuses d'un cerveau développé sont consacrées à la planification et à la coordination des mouvements..

Un nouveau-né ne présentera que des réflexes moteurs de succion, de recherche, de saisie, de moro, etc. A 6 semaines, le bébé pourra suivre des objets avec ses yeux.

À 3 mois, il peut tenir sa tête, contrôler volontairement la saisie et la succion. Alors qu'à 9 mois, il pourra s'asseoir seul, ramper et ramasser des objets.

À 3 ans, l'enfant sera capable de marcher seul, de courir, de sauter et de monter et descendre des escaliers. Ils pourront également contrôler leurs intestins et exprimer leurs premiers mots. De plus, la préférence manuelle commence déjà à être observée. Autrement dit, si vous êtes droitier ou gaucher.

Neurodéveloppement du langage

Après un tel développement accéléré de la naissance à l'âge de 3 ans, les progrès commencent à ralentir jusqu'à l'âge de 10 ans. Pendant ce temps, de nouveaux circuits neuronaux continuent d'être créés et de plus en plus de zones sont myélinisées..

Au cours de ces années, la langue commence à se développer pour comprendre le monde extérieur et construire des pensées et des relations avec les autres..

De 3 à 6 ans, il y a une expansion significative du vocabulaire. Au cours de ces années, il passe d'environ 100 mots à environ 2000. Alors que de 6 à 10, la pensée formelle se développe.

Bien que la stimulation environnementale soit essentielle au bon développement du langage, l'acquisition du langage est principalement due à la maturation cérébrale.

Neurodéveloppement de l'identité

De 10 à 20 ans, des changements majeurs se produisent dans l'organisme. Ainsi que les changements psychologiques, l'autonomie et les relations sociales.

Les bases de ce processus se trouvent à l'adolescence, qui se caractérise principalement par la maturation sexuelle causée par l'hypothalamus. Les hormones sexuelles commenceront à sécréter, influençant le développement des caractéristiques sexuelles.

Dans le même temps, la personnalité et l'identité se définissent progressivement. Quelque chose qui peut durer pratiquement toute une vie.

Au cours de ces années, les réseaux de neurones se réorganisent et beaucoup continuent à se myéliniser. La région du cerveau qui a fini de se développer dans cette phase est la région préfrontale. C'est ce qui nous aide à prendre de bonnes décisions, à planifier, à analyser, à réfléchir et à arrêter les impulsions ou les émotions inappropriées..

Troubles neurodéveloppementaux

Lorsqu'il y a une altération du développement ou de la croissance du système nerveux, il est fréquent que divers troubles apparaissent.

Ces troubles peuvent affecter la capacité d'apprentissage, l'attention, la mémoire, la maîtrise de soi ... qui deviennent visibles à mesure que l'enfant grandit.

Chaque trouble est très différent en fonction de l'échec survenu et à quel stade et processus de développement neurologique il s'est produit.

Par exemple, il existe des maladies qui surviennent à des stades de développement embryonnaire. Par exemple, ceux dus à une mauvaise fermeture du tube neural. Habituellement, le bébé survit rarement. Certains d'entre eux sont l'anencéphalie et l'encéphalocèle.

Ils impliquent généralement des altérations neurologiques et neuropsychologiques sévères, généralement accompagnées de convulsions.

D'autres troubles correspondent à des échecs dans le processus de migration. Cette étape est sensible aux problèmes génétiques, aux infections et aux troubles vasculaires.

Si les neuroblastes ne sont pas placés à leur place, des anomalies peuvent apparaître dans les sillons ou le gyrus du cerveau, conduisant à une micro-polygyrie. Ces anomalies sont également associées à une agénésie du corps calleux, des troubles d'apprentissage tels que la dyslexie, l'autisme, le TDAH ou la schizophrénie.

Alors que les problèmes de différenciation neuronale peuvent provoquer des altérations dans la formation du cortex cérébral. Cela conduirait à une déficience intellectuelle.

En outre, des lésions cérébrales précoces peuvent nuire au développement du cerveau. Lorsqu'un tissu cérébral d'un enfant est lésé, il n'y a pas de nouvelle prolifération neuronale pour compenser la perte. Cependant, chez les enfants, le cerveau est très plastique et avec le traitement approprié, leurs cellules se réorganisent pour atténuer les déficits..

Alors que des anomalies de la myélinisation ont également été associées à certaines pathologies telles que la leucodystrophie. 

D'autres troubles neurodéveloppementaux comprennent les troubles moteurs, les tics, la paralysie cérébrale, les troubles du langage, les syndromes génétiques ou le trouble d'alcoolisme foetal..

Les références

  1. Identifier les unités neuro-développementales. (s.f.). Récupéré le 30 mars 2017 de Votre clinique familiale: yourfamilyclinic.com.
  2. M.J., M. (2015). Classification des stades neurodéveloppementaux. Récupéré le 30 mars 2017 de Neurones in growth: neuropediatra.org.
  3. Mediavilla-García, C. (2003). Neurobiologie du trouble d'hyperactivité. Rev Neurol, 36 (6), 555-565.
  4. Neurodéveloppement. (s.f.). Récupéré le 30 mars 2017 du Brighton Center for Pediatric Neurodevelopment: bcpn.org.
  5. Trouble neurodéveloppemental. (s.f.). Récupéré le 30 mars 2017 de Wikipedia: en.wikipedia.org.
  6. Redolar Ripoll, D. (2013). Neuroscience cognitive. Madrid, Espagne: Editorial Médica Panamericana.
  7. Rosselli, M., Matute, E. et Ardila, A. (2010). Neuropsychologie du développement de l'enfant. Mexique, Bogotá: Editorial El Manual Moderno.

Personne n'a encore commenté ce post.