le oreille moyenne c'est l'une des trois régions qui composent l'organe auditif de nombreux animaux. Il a une fonction spéciale en amplifiant les vibrations qui accompagnent les sons que nous entendons.
Chez l'homme, l'organe de l'audition est composé de trois parties ou régions appelées oreille externe, oreille moyenne et oreille interne; chacun avec des caractéristiques et des fonctions spéciales.
L'oreille externe correspond au pavillon ou à l'oreille, un canal interne appelé méat auditif externe, et au tympan, qui est une membrane qui recouvre la partie finale du méat. Cette région est responsable de la réception des ondes sonores et de leur conversion en vibrations mécaniques..
L'oreille moyenne, également appelée «cavité tympanique», est constituée d'une chaîne de petits os (osselets) et forme une cavité remplie d'air.
Enfin, l'oreille interne est constituée d'une cavité appelée «labyrinthe osseux», à l'intérieur de laquelle est suspendu un «labyrinthe membraneux». Cette partie de l'organe de l'audition reçoit les vibrations de l'oreille moyenne et les transfère dans un liquide à l'intérieur..
Non seulement l'audition dépend de l'oreille interne, mais elle contrôle également l'équilibre; cette dernière partie est en charge de la transmission des impulsions sensorielles au cerveau.
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L'oreille moyenne est une cavité remplie d'air qui est bordée d'une membrane muqueuse et contient trois petits os appelés marteau, enclume et étrier. Cette région de l'oreille se connecte au pharynx par la sonde auditive, la trompe d'Eustache ou la sonde pharyngo-tympanique..
L'espace compris par l'oreille moyenne, également connue sous le nom de cavité tympanique, est bordé d'un épithélium qui continue avec la paroi interne de la membrane tympanique jusqu'à ce qu'il atteigne le tube auditif, où l'os de la cavité se transforme en cartilage.
Dans la partie osseuse de cette cavité, il n'y a pas de glandes associées, sinon la partie cartilagineuse, où se trouvent plusieurs glandes muqueuses qui s'ouvrent dans la cavité de l'oreille moyenne.
On peut dire que l'un des bords de la cavité tympanique est constitué du tympan ou de la membrane tympanique, qui est la seule membrane du corps humain exposée à l'air des deux côtés..
Cette membrane est composée de 3 couches, la couche médiane étant une couche riche en fibres de collagène, apportant ainsi stabilité mécanique et fermeté à la membrane. Le tympan est essentiel pour les fonctions acoustiques de l'oreille moyenne.
De nombreux auteurs considèrent que l'épithélium associé à la cavité tympanique est constitué de cellules de morphologie cuboïdale ou aplatie, dépourvues de cils et d'éléments sécréteurs de mucus..
Cependant, une grande partie de la littérature indique que certaines cellules ciliées peuvent être trouvées dans la muqueuse interne de l'oreille moyenne, mais pas dans leur intégralité, mais dans certaines régions définies, avec des structures sécrétant du mucus..
Ces cellules ciliées de la cavité tympanique sont impliquées dans de nombreux processus liés à la santé et à la maladie de l'oreille moyenne..
La trompe d'Eustache est normalement une trompe fermée, mais elle a la capacité d'égaliser les pressions entre l'oreille moyenne et l'espace extra-atmosphérique. De plus, il est tapissé intérieurement par un épithélium cilié, dont le mouvement est dirigé de la cavité de l'oreille moyenne vers le pharynx.
La trompe d'Eustache est rejointe par plusieurs petits muscles du pharynx supérieur, qui se dilatent lors de la déglutition, ce qui explique pourquoi l'action d'avaler ou d'ouvrir la bouche nous aide à égaliser la pression dans l'oreille à différents niveaux..
Marteau, enclume et étrier sont les noms des trois osselets qui forment une sorte de chaîne interconnectée dans la cavité de l'oreille moyenne. Le mouvement de ces osselets est l'un des événements qui permet la «traduction» des ondes sonores en vibrations dans le processus auditif..
La chaîne formée par ces trois osselets est logée dans une partie de l'espace formé par la cavité tympanique (oreille moyenne) et ils sont situés sur toute la distance entre la membrane tympanique et la membrane de la fenêtre ovale, qui fait partie de la cochlée de L'oreille interne.
La membrane tympanique est reliée par l'ossicule connu sous le nom de marteau, auquel se joint l'enclume, terminant la chaîne avec l'étrier, qui la relie fermement à la membrane de la fenêtre ovale de la cochlée..
La chaîne formée par ces trois osselets est recouverte d'un simple épithélium squameux et deux petits muscles squelettiques appelés tenseur du tympan et stapède sont associés à ces osselets..
Le muscle tenseur du tympan et le stapédium sont impliqués à la fois dans le mouvement de la membrane tympanique et du marteau, de l'enclume et de l'étrier. Le tenseur du tympan est attaché à la "poignée" du marteau, tandis que le stapédium est attaché aux étriers.
Lorsqu'une onde sonore est perçue par le tympan, ces vibrations passent de la membrane tympanique aux osselets.
Lorsque la vibration atteint l'étrier, qui est le dernier os de la chaîne, elle est transmise vers la membrane de la fenêtre ovale, dans l'oreille interne, et entre en contact avec le milieu liquide qui se trouve dans la division cochléaire de cette.
Les déplacements volumiques produits par le mouvement de l'étrier dans la membrane de fenêtre ovale sont compensés par des déplacements de même grandeur dans ladite membrane..
Les deux muscles associés aux osselets de l'oreille moyenne agissent comme des «tampons», empêchant les dommages induits par le bruit fort.
Comme discuté ci-dessus, la fonction principale de l'oreille moyenne est de convertir ou de "traduire" les ondes sonores associées aux sons en ondes ou vibrations mécaniques physiquement perceptibles qui peuvent produire un mouvement dans le fluide à l'intérieur de l'oreille interne..
Son efficacité dans ce processus est liée à la disproportion des diamètres entre la membrane tympanique (le tympan, qui est beaucoup plus grand) et la membrane de fenêtre ovale (qui est beaucoup plus petite), ce qui favorise la «concentration» du son.
Certains chercheurs ont montré que, avec des sons de fréquences basses ou modérées, la partie centrale de la membrane tympanique se déplace comme un corps rigide et de la même manière le marteau, qui y est attaché, se déplace de la même manière..
Cependant, ladite membrane ne bouge pas dans son intégralité, car il a été montré que les bords ont un mouvement net nul..
Face aux stimuli sonores à haute fréquence, le mouvement de la membrane tympanique est différent, puisque différentes sections de celle-ci vibrent dans différentes phases, ce qui signifie que le couplage entre la membrane et le marteau n'est pas parfait, et que certaines énergies acoustiques qui font le les vibrations du tympan ne sont pas toujours transmises aux osselets.
Il existe des anomalies congénitales de l'oreille moyenne qui surviennent chez un nouveau-né sur 3 000 à 20 000 et qui sont liées à des écarts dans le développement anatomique de l'oreille moyenne, ainsi qu'à sa fonction normale..
Ces anomalies sont classées comme mineures (celles qui n'impliquent que l'oreille moyenne) et majeures (celles également associées à la membrane tympanique et à l'oreille externe). En outre, selon la gravité, ils sont classés comme légers, modérés et sévères.
Certaines de ces anomalies sont associées à certains syndromes tels que Treacher Collins, Goldenhar, Klippel-Feil, qui sont liés à des mutations génétiques entraînant des malformations anatomiques des vertèbres, du visage, etc..
Certains des défauts «mineurs» de l'oreille moyenne sont liés à des modifications de la configuration ou de la taille de la cavité tympanique, ainsi qu'à des modifications des distances anatomiques entre les principales structures de l'oreille moyenne: la membrane tympanique, les osselets ou le membrane ovale.
Ceux-ci ont presque toujours à voir avec les osselets de l'oreille moyenne. Parmi les plus courants de tous figurent le développement médiocre ou défectueux de l'étrier, son épaississement ou son amincissement ou sa fusion avec d'autres parties osseuses..
De nombreuses maladies infectieuses de l'oreille moyenne surviennent en raison de lésions ou d'interférences dans la fonction de l'épithélium cilié dans la trompe d'Eustache, car le sens du mouvement ciliaire fonctionne dans l'élimination du mucus et des agents pathogènes de la cavité de l'oreille moyenne..
La membrane tympanique, en tant que partie essentielle de l'oreille externe et moyenne, peut également être le site de formation d'une maladie auditive commune connue sous le nom de cholestéatome..
Le cholestéatome est une croissance anormale de la peau dans la cavité aérienne de l'oreille moyenne, derrière le plan de la membrane tympanique. Puisque la peau se développe dans un endroit différent de son endroit normal, elle «envahit» l'espace compris par la muqueuse interne, et ceci peut avoir des implications sérieuses dans la stabilité des osselets de l'oreille moyenne..
L'otite moyenne chronique est une autre affection pathologique courante de l'oreille moyenne et est associée à une inflammation chronique de l'oreille moyenne, qui affecte l'intégrité du marteau, de l'enclume et de l'étrier. Elle est également liée à la membrane tympanique et on pense qu'elle se produit car elle ne guérit pas spontanément.
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