Morphologie, cycle de vie et symptômes de Plasmodium vivax

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Abraham McLaughlin

Plasmodium vivax c'est l'un des agents responsables du paludisme ou du paludisme chez l'homme. Ce parasite a une très large répartition géographique et est responsable de la plupart des cas de paludisme, une maladie tropicale, considérée comme un problème de santé publique majeur dans le monde..

P. vivax, comme tous les le représentant de son genre, il a un cycle de vie complexe qui comprend des phases qui se développent chez deux hôtes. L'un des hôtes est un invertébré, où se produit la phase sexuelle et l'autre un vertébré, où se déroule la phase asexuée. Au moins dix espèces sur plus de 175 espèces connues de Plasmodium ils parasitent les humains, quatre d'entre eux provoquent une sorte de paludisme.

Source: www.pixnio.com

Les moustiques du genre Anophèle sont les vecteurs impliqués dans la transmission de P. vivax. Il existe plus de 450 espèces d'anophèles, dont plus de 50 ont été identifiées comme capables de transmettre l'une des quatre espèces responsables du paludisme chez l'homme. Seule la femelle est capable de transmettre le parasite.

Des études de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) estiment que la moitié de la population mondiale est exposée à l'infection par le parasite du paludisme. Pour l'année 2006, environ 250 millions de cas et un million de décès ont été enregistrés dans le monde. Certaines études indiquent que 2,85 milliards de personnes ont été exposées à un certain niveau de risque de transmission en 2009.

Index des articles

  • 1 Morphologie 
    • 1.1 P. vivax est un protozoaire de forme irrégulière sans structures locomotrices. La morphologie varie selon chaque étape.
  • 2 Cycle de vie 
  • 3 Symptômes de la maladie
  • 4 Traitement
  • 5 Prévention
  • 6 Références

Morphologie 

P. vivax c'est un protozoaire de forme irrégulière qui ne présente pas de structures locomotrices. La morphologie varie selon chaque étape.

Les jeunes trophozoïtes sont en forme d'anneau et peuvent occuper jusqu'à un tiers du diamètre de l'érythrocyte. Vous pouvez y voir un grand point de chromatine et le cytoplasme.

Le trophozoïte mature a une forme amiboïde et est plus gros, occupant presque tout l'érythrocyte. Il contient 16 mérozoïtes à l'intérieur, où la chromatine et le cytoplasme sont appréciés dans chacun d'eux.

Les macrogamétocytes peuvent être ronds ou ovales et avoir un cytoplasme homogène. La chromatine est petite et compacte, généralement excentrique, avec un pigment paludéen concentré. Alors que le microgamétocyte est plus petit, avec une chromatine diffuse et centrale et le pigment du paludisme dispersé.

Les schizontes sont grands, avec 12 à 24 grands mérozoïtes.

Cycle de vie 

Par Usien6 [CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)], de Wikimedia Commons

Lors de l'alimentation, le moustique femelle du genre Anophèle injecte des formes du parasite connu sous le nom de sporozoïtes dans la peau humaine. Ces formes atteignent le foie par la circulation sanguine..

Dans le tissu hépatique, ils deviennent des trophozoïtes, puis des schizontes. Dans les divisions successives, de nombreux mérozoïtes sont générés, qui sont rejetés dans la circulation sanguine..

Une fois dans la circulation sanguine, les trophozoïtes envahissent les globules rouges ou les érythrocytes. Après de nouvelles divisions du parasite, les érythrocytes se cassent, libérant plus de mérozoïtes.

Certaines des cellules produites se transforment en gamétocytes, qui se différencient en deux types, les microgamétocytes et les macrogamétocytes. Ainsi, lorsqu'un moustique se nourrit à nouveau de la personne infectée, il enlève les gamétocytes.

Les gamètes fusionnent dans l'intestin du moustique pour former un zygote qui se transforme en une forme mobile appelée ookinet puis en oocystes.. 

Les oocystes, après de multiples divisions, produisent des milliers de sporozoïtes, qui migrent vers les glandes salivaires de l'insecte. Lorsque le moustique infecté mord une nouvelle victime, il inocule les formes infectantes, entamant un nouveau cycle..

Les symptômes de la maladie

Le paludisme peut être transmis par la piqûre d'un moustique infesté de Plasmodium, ou par transfusion de sang contaminé par ce parasite.

Infection par P. vivax Cela peut aller d'une parasitémie sans symptômes ou d'une fièvre sans complications, à une maladie grave et mortelle.

L'action du parasite peut provoquer des frissons suivis de fièvres intermittentes, avec une périodicité de 24 à 48 heures. La fièvre peut être accompagnée de maux de tête, de douleurs musculaires, de toux, de diarrhée, d'agitation, de délire, d'anémie, de transpiration abondante, de faiblesse générale.

Ces seuls symptômes ne permettent pas une différenciation précise des conditions causées par P. vivax, de ceux causés par d'autres Plasmodium, ou d'autres conditions fébriles.

Pour un diagnostic précis, une confirmation parasitologique est requise par un examen microscopique, qui peut être un frottis sanguin épais ou un frottis sanguin périphérique, ou par des tests immunochromatographiques..

Traitement

Le traitement en cas de paludisme simple est basé sur la chloroquine. La primaquine est utilisée pour prévenir les rechutes. Dans les cas considérés comme compliqués, la Quinine est utilisée, complétée par les antibiotiques Doxycycline ou Clindamycine..

Dans ces derniers cas, l'utilisation d'artémisinines intraveineuses a donné de meilleurs résultats que l'administration intraveineuse de quinine. Chez les femmes enceintes vivant dans des zones hautement endémiques, une dose prophylactique de sulfadoxine-primétamine doit être administrée pour éliminer les éventuels parasites présents dans le placenta..

En cas de suspicion de paludisme, le patient doit être conduit dans un centre médical pour confirmation parasitologique. Les traitements basés exclusivement sur des tableaux cliniques ne sont indiqués qu'en l'absence de tests immédiats et de leurs résultats.

Il est conseillé d'administrer des antipaludiques dans les 24 premières heures pour éviter les complications.

La prévention

L'Organisation mondiale de la santé établit les principes de base suivants pour la prévention du paludisme:

  • Détection, diagnostic et traitement rapides de tous les cas de la maladie, de préférence dans les 24 heures suivant son apparition.
  • Diminution de la transmission de Vivax par l'éradication et le contrôle de son vecteur biologique, c'est-à-dire le moustique, par la fumigation et l'élimination des gîtes larvaires.
  • Prévention de nouvelles infections chez l'homme grâce à des traitements à base de chimioprophylaxie.

Compte tenu de l'importance de la santé publique dans le monde, l'OMS a proposé des stratégies et des programmes importants. Parmi ceux-ci figurent la Stratégie technique mondiale contre le paludisme 2016-2030, un cadre technique pour tous les pays où le paludisme est endémique, et le Programme mondial de lutte contre le paludisme, un instrument qui cherche à coordonner les activités mondiales liées à l'Organisation pour lutter contre le paludisme. Le paludisme, entre autres.

Les références

  1. Arboleda, M., Pérez, M.F., Fernández, D, Usuga, L.Y. & Meza, M. (2012) Profil clinique et de laboratoire des patients atteints de paludisme Plasmodium vivax, hospitalisé à Apartadó, Colombie. Biomédica vol. 32 (suppl); 58-67.
  2. Garnham, P.C.C. (1988). Parasites du paludisme sur l'homme: cycles de vie et morphologie (à l'exclusion de l'ultrastructure). Dans: Wermsdorfer WH, Mc Gregor I, éditeurs, Malaria: principes et pratique de la malariologie. New York: Churchill Livingstone, vol. I: 61-96.
  3. Guerra CA, Howes RE, Patil AP, Gething PW, Van Boeckel TP, Temperley WH, et al. (2010) Les limites internationales et la population à risque de Plasmodium vivaxTransmission en 2009. PLoS Negl Trop Dis 4 (8): e774.
  4. Mueller, I., Galinski, M.R., Baird, J.K., Carlton, J.M., Kochar, D.K. Et Alonso, P.L. (20099. Principales lacunes dans les connaissances sur Plasmodium vivax, un parasite humain négligé du paludisme. The Lancet Infectious Diseases. 9 (9): 555-566.
  5. Organisation mondiale de la santé (2008). Programme mondial de lutte contre le paludisme de l'Organisation mondiale de la santé. Rapport mondial sur le paludisme 2008. Genève: OMS.

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