La thérapie brève axée sur les solutions C'est un type de thérapie qui ne nécessite pas un grand nombre de séances. Normalement, il ne dépasse pas dix séances - contrairement aux longues thérapies qui étaient pratiquées dans le passé
C'est une modalité de thérapie brève développée dans le Centre de thérapie familiale Brief de Milwaukee par Steve de Shazer, Insoo Kim Berg et leur équipe. Ses prémisses théoriques et ses approches techniques sont fortement influencées par le travail thérapeutique d'auteurs tels que Milton H.Erickson, ainsi que par l'approche clinique développée au Mental Research Institute de Palo Alto (Fisch, Weakland & Segal, 1982).
Par conséquent, la thérapie brève axée sur les solutions est née du travail de nombreux thérapeutes, dont Harry Stack Sullivan et ses techniques d'hypnose et sa vision d'un avenir sans problème..
Index des articles
Cette nouvelle façon de pratiquer la thérapie se caractérise notamment par les aspects suivants:
Comme son nom l'indique, c'est un type de thérapie qui ne nécessite pas un grand nombre de séances. Normalement, il ne dépasse pas dix.
Une autre caractéristique fondamentale est que le thérapeute se concentre sur l'ici et maintenant, résolvant tous les problèmes qui affectent négativement la vie du patient..
Cela ne signifie pas que les problèmes du passé ne sont pas abordés, simplement que les problèmes qui étaient auparavant importants mais qui n'affectent pas la vie actuelle de la personne ne sont pas intéressants..
Il n'est pas intéressé à poser un diagnostic («névrose obsessionnelle», «anorexie mentale», «ambiguïté des rôles parentaux», etc.). L'important dans cette thérapie est de mettre en lumière les zones dans lesquelles le patient a des difficultés, de rechercher des solutions et de les appliquer.
Le thérapeute n'assume pas une position d'expert. Cette thérapie ne se concentre pas sur la mise en évidence de tout ce que la personne, le couple ou la famille fait mal. N'éduque pas ou ne corrige pas les défauts du patient.
Il peut fonctionner avec des individus, des couples ou des familles isolés, selon la raison de la demande et les besoins spécifiques du patient.
Par exemple, quand on estime qu'une personne de son entourage accentue ou entretient ses difficultés, il peut être invité à venir en consultation afin qu'il puisse aider dans le processus thérapeutique.
Pour réaliser cette thérapie, le thérapeute est aidé par une équipe ou des consultants avec lesquels il analyse les difficultés spécifiques du patient.
Une thérapie brève centrée sur des solutions définit opérationnellement les objectifs thérapeutiques, qui marqueront le chemin que la thérapie doit emprunter et constitueront un indicateur de succès thérapeutique.
En d'autres termes, les objectifs thérapeutiques sont ceux qui guident et aident à évaluer l'efficacité de la thérapie, y mettant fin lorsque ces objectifs ont été atteints..
Dans la thérapie brève axée sur les solutions, il est très courant de demander au patient à quoi ressemblerait sa vie s'il n'avait pas les problèmes qui l'ont amené à la thérapie..
Ils concentrent leur attention sur le patient pouvant visualiser cette nouvelle vie, sans son problème ou ses problèmes actuels, à travers une description minutieuse et détaillée. De cette manière, la personne parvient à imaginer à quoi ressemblerait sa vie et les différences qu'elle ferait par rapport à sa situation actuelle.
Nous trouvons ici une différence fondamentale par rapport aux thérapies traditionnelles, dans lesquelles ils se sont concentrés sur le détail du problème, mettant en évidence les effets négatifs qu'ils entraînaient, d'une manière qui augmentait la perception de la gravité et renforçait la dépendance du patient vis-à-vis du thérapeute..
Cette méthode de procédure présente 3 avantages fondamentaux par rapport aux thérapies précédentes:
Les procédures qui sont effectuées dans la thérapie brève axée sur la solution peuvent être résumées en 5 points fondamentaux.
1. Planification de session à réaliser et émettre une hypothèse ultérieure, sur la base des informations collectées.
deux. Présentation de la session. Cela commence généralement par l'établissement d'une relation confortable dans laquelle le patient est interrogé sur ses activités préférées, ses forces et d'autres aspects positifs qui sont dans sa vie aujourd'hui..
3. Extraction d'informations à travers des questions circulaires. L'équipe note, en termes positifs, tout ce qui se passe dans la séance, les comportements du patient, etc..
4. Il y a un pause dans lequel les informations extraites sont analysées et le problème est redéfini.
5. Après la pause effectuée, vous commencez par féliciter la personne, famille ou partenaire et des changements sont proposés dans un proche avenir.
Dans une session ultérieure, nous pourrons vérifier s'ils ont effectué les changements proposés, ce qui indiquera si le ou les patients s'engagent dans la thérapie comme ils le devraient..
Cette façon de travailler ressemble au cadre de l'École de Milan, bien que le style thérapeutique soit plus chaleureux et plus proche dans la brève thérapie axée sur les solutions..
Cette prémisse fait référence à la capacité qu'ont les clients de construire la réalité, de se dire à eux-mêmes et, surtout, de pouvoir modifier ces constructions pour d'autres plus utiles, en les négociant dans l'interaction sociale..
À la suite de Wittgenstein, ces constructions peuvent être comprises comme des «jeux de langage», de sorte que la thérapie serait considérée comme un processus dans lequel
les clients changent leur langage inadapté en un langage plus axé sur les solutions.
Cette thérapie ne consiste pas à découvrir une vérité ou une réalité absolue, de sorte que des techniques telles que la «lecture entre les lignes» ne sont pas utilisées. Par conséquent, l'idée qu'il existe différents niveaux de profondeur (inconscient, traumatisme de l'enfance refoulé, etc.).
O'Hanlon (1994) se réfère également à cette prémisse lorsqu'il déclare que «le problème n'est pas la personne (ou la famille); le problème est le problème ".
La tâche de la thérapie brève axée sur les solutions n'est pas de rechercher des indices cachés sous ce que disent les clients, mais simplement de les aider à parler ou à raconter le problème de manière à pouvoir trouver des solutions, des alternatives plus positives et productives à la plainte..
À partir d'une thérapie brève axée sur les solutions, aucun modèle unique de personne «en bonne santé» ou de famille / couple «fonctionnel» n'est conçu. Il est entendu, au contraire, qu'il existe de multiples manières d'agir et de se comporter, aucune d'entre elles n'étant, a priori, supérieure aux autres.
Par conséquent, il n'est pas prévu que les clients suivent une ligne d'action établie à l'avance (comme faire en sorte que la famille augmente son niveau de communication, ou que la personne mûre).
Voici des exemples d'objectifs à atteindre avec cette thérapie:
Cette prémisse renvoie à la conviction que deux personnes, confrontées à une plainte similaire, peuvent générer des solutions alternatives très différentes l'une de l'autre..
Par exemple, dans le cas de deux personnes qui ont reçu le même diagnostic par un psychiatre, comme la dépression, dans cette thérapie, l'une d'elles peut résoudre leurs problèmes en s'appuyant sur leurs proches tandis que l'autre décide de s'impliquer davantage dans le travail..
L'inverse peut également être le cas, dans lequel deux solutions similaires peuvent être mises en œuvre chez deux personnes avec un diagnostic très différent. Comme on peut le voir, dans une thérapie brève axée sur les solutions, il n'est pas nécessaire de connaître le problème en profondeur pour pouvoir le résoudre, ni sa fréquence, ni la manière dont il a été généré..
Il suffit de trouver des solutions, de détecter les ressources clients (personnelles, sociales et professionnelles), de trouver les moyens d'y parvenir et de maintenir les acquis.
Selon cette dernière prémisse, les clients peuvent atteindre leurs objectifs par eux-mêmes - même s'ils ont actuellement besoin d'une aide externe pour les guider ou leur rappeler leurs capacités.-.
La façon de trouver ces ressources qui ont été oubliées est à travers la conversation qui, comme nous l'avons déjà commenté, ne se concentre pas sur l'exploration des profondeurs des problèmes, mais plutôt sur leur détection et leur action..
La thérapie brève axée sur les solutions, tout en bénéficiant actuellement d'une grande popularité et d'un intérêt et d'un soutien scientifiques, continue de recevoir des critiques négatives.
Watzlawick (1992), par exemple, a déclaré qu'il s'agit d'une thérapie réductionniste de la réalité complexe, car elle ne se concentre pas sur la connaissance approfondie de la personne et de l'environnement dans lequel elle opère. Ce sont donc des techniques qui sont mises en œuvre sans avoir la certitude qu'elles sont les plus appropriées pour la personne en question..
Hoffman (1990), pour sa part, affirme qu'il s'agit de «lentilles colorées» à travers lesquelles nous voyons ce qui nous entoure. Selon cet auteur, autant que la thérapie brève centrée sur la solution est habillée sous le couvert de l'objectivité, ce modèle théorique dicte ce que nous pouvons voir et ce que nous ne pouvons parler et quoi faire. quoi ne pas, etc..
D'autres auteurs, pour leur part, ont qualifié cette façon de faire de la thérapie de "radicale" ou "directe", car elle n'est généralement pas complétée par d'autres méthodes de travail.
Nous espérons que cet article vous a intéressé et vous a aidé à avoir une vision plus profonde et plus objective des caractéristiques de la thérapie brève axée sur les solutions.
Personne n'a encore commenté ce post.