le trabécules sont de petites feuilles trouvées dans un type de tissu osseux appelé os spongieux ou alors os trabéculaire ou aréolaire. Les trabécules sont disposées irrégulièrement, créant des cloisons et des espaces, adoptant la forme de la surface d'une éponge.
Bien que le terme soit souvent utilisé pour désigner le tissu osseux, son utilisation n'est pas exclusive pour désigner les os. L'importance du réseau trabéculaire dans l'os est que dans les espaces qui se forment entre les septa trabéculaires se trouve le moelle osseuse.
La moelle osseuse est une structure spécialisée trouvée dans les os longs. À partir du tissu osseux spongieux, commence la formation d'érythrocytes, de leucocytes et de plaquettes, qui sont les principales cellules qui composent le sang..
Le processus de fabrication de cellules sanguines à partir de tissu de moelle osseuse est appelé hématopoïèse.
L'os spongieux du bassin est le site où des échantillons de moelle osseuse sont prélevés pour diagnostiquer des maladies malignes telles que la leucémie. L'ostéoporose est l'une des principales pathologies qui affectent ce type de tissu osseux, provoquant une détérioration importante de la surface des trabécules.
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Les espaces formés par les trabécules dans l'os spongieux contiennent la moelle osseuse, qui est la structure du corps chargée de produire des cellules sanguines indifférenciées, leur permettant de se différencier et de les déposer dans la circulation. Ce processus s'appelle hématopoïèse.
Chez l'adulte, l'hématopoïèse ne se produit que dans la moelle osseuse. En revanche, au stade fœtal, l'emplacement des cellules souches varie et, par conséquent, le site où se produit l'hématopoïèse varie également..
Au cours du premier trimestre, il se produit dans le sac vitellin; dans le foie et la rate au deuxième trimestre et enfin dans la moelle osseuse vers la fin de la gestation.
La paroi qui contient la moelle osseuse est constituée de trabécules fines et lisses avec de grands espaces. Ces espaces communiquent par contiguïté ou par des canaux délicats formés par la jonction entre trabécules.
L'hématopoïèse commence par la cellule multipotentielle appelée cellule souche. Le terme multipotentiel est utilisé car ce sont des cellules qui ont la capacité de se différencier en n'importe lequel des types de cellules sanguines..
Les érythrocytes, les leucocytes et les plaquettes sont les principales cellules sanguines formées à partir de cellules souches. Chaque lignée cellulaire se développe en fonction de l'espace trabéculaire dans lequel elle se trouve.
Ensuite, l'emplacement des cellules souches dans l'os spongieux détermine le type de cellule dans lequel il se différenciera..
Les vaisseaux sanguins pénètrent dans les espaces trabéculaires, permettant l'échange de cellules et de nutriments de l'os vers la circulation sanguine.
Les os sont constitués d'un type spécial de tissu composé de calcium appelé os tissé.
L'ensemble des os unis par le cartilage et les ligaments forme le squelette humain, qui remplit des fonctions de mouvement, de maintien de la posture, de confinement et de protection des organes..
De plus, les os sont le principal site de stockage du calcium et du phosphate; ont une réserve importante de cellules graisseuses et certaines contiennent des espaces dans lesquels se trouvent des cellules sanguines immatures qui se développent continuellement et incorporent de nouveaux composants essentiels du sang dans la circulation.
Chaque os a une structure complexe composée de cellules qui sont restaurées de temps en temps, grâce à la formation et à l'élimination du tissu osseux. Ces cellules sont appelées ostéoblastes Oui ostéoclastes respectivement.
Le processus par lequel les cellules osseuses matures fabriquent et réabsorbent le tissu osseux est connu sous le nom de remodelage osseux.
L'os est le seul tissu du corps qui a la capacité de se régénérer avec une structure exactement la même que l'original et non avec du tissu cicatriciel. Lorsqu'un individu souffre d'une fracture, les cellules osseuses sont responsables de la formation de nouveau tissu qui finit par rejoindre les extrémités de la partie fracturée.
L'équilibre de la fonction des ostéoblastes et des ostéoclastes est essentiel pour le bon entretien de ce tissu. Si l'une de ces cellules ne parvient pas à faire son travail, il y a une augmentation du métabolisme osseux qui peut entraîner une usure ou une croissance anormale..
Par exemple, lorsqu'il y a augmentation de la résorption osseuse par les ostéoclastes, sans formation correspondante de nouvelles cellules, il y aura une perte de tissu osseux. Cette pathologie est connue sous le nom de l'ostéoporose.
En général, il existe deux types de tissu osseux que l'on retrouve dans tous les os mais qui sont répartis différemment dans chacun. Voici les tissu compact et le tissu spongieux.
Bien que les deux partagent des caractéristiques essentielles, leurs structures et fonctions ainsi que leur réponse au traumatisme sont complètement différentes.
L'os compact est une structure dure et dense, très résistante à la compression, qui se situe principalement dans le corps des os. Il est organisé en plusieurs couches de tissu concentrique qui entoure un canal principal qui lui fournit du sang. Cette zone s'appelle Canal de Havers.
Ce type de tissu contient un système vasculaire spécialisé ainsi que des récepteurs hormonaux qui régulent le stockage et la distribution du calcium et du phosphate..
L'ensemble qui forme le canal haversien principal avec le réseau compliqué de canaux, de conduits et d'espaces à travers lesquels l'os se nourrit, s'appelle ostéone ou alors Système Havers. Osteon est considéré comme l'unité structurelle de l'os compact.
L'os spongieux ne contient pas d'ostéons mais a plutôt des espaces creux qui forment une structure élastique et résistante qui amortit bien le poids. Son nom vient de la forme qu'il prend, semblable à une éponge.
Il est situé principalement dans les extrémités supérieures et inférieures des os longs et à l'intérieur du reste des os.
Dans ce type de tissu, il y a des lamelles disposées de manière organisée appelées trabécules..
Les trabécules forment de petites cloisons qui créent des espaces à l'intérieur de l'os. Selon la disposition de ces septa, jusqu'à trois types différents d'os spongieux peuvent être distingués.
À l'intérieur des espaces trabéculaires se trouve la moelle osseuse, qui est un tissu qui fait partie du système sanguin et est responsable de la formation des éléments précurseurs des cellules sanguines.
Le tissu osseux spongieux a une plus grande surface pour le renouvellement et la régénération cellulaire que le tissu compact. De plus, il contient la moelle osseuse. Pour ces raisons, des pathologies osseuses peuvent être fréquemment observées dans cette partie du tissu..
La l'ostéoporose C'est une maladie fréquente en particulier chez les femmes ménopausées et les personnes âgées, dans laquelle il existe un déséquilibre entre la formation et la résorption osseuse dans laquelle la résorption prédomine.
Les premiers signes radiologiques sont observés dans le tissu spongieux aux extrémités des os longs, comme le fémur, mais avec le temps, l'os compact est également affecté.
Une zone plus claire que la normale peut être évidente sur la radiographie au niveau des articulations de la hanche. Ce signe signifie que cette partie de l'os est moins dense et donc plus fragile..
Au microscope, un os spongieux atteint d'ostéoporose montre une diminution de la taille et du nombre de trabécules à la surface de l'os.
La grande majorité des fractures observées chez les personnes âgées sont appelées fractures pathologiques et ils proviennent de cette maladie.
Le terme fracture pathologique Il est utilisé dans toute fracture sans traumatisme ou dans laquelle l'intensité du traumatisme n'est pas liée à la gravité de la blessure. Par exemple, une fracture osseuse déplacée chez un patient qui a trébuché sur une table.
Les cellules souches de la moelle osseuse peuvent subir des mutations qui les amènent à développer des maladies malignes à l'origine anormale telles que la leucémie, le lymphome et le myélome.
Les patients souffrant de ce type de pathologie doivent recevoir des traitements de chimiothérapie stricts et, dans certains cas, une radiothérapie. Une fois qu'il est déterminé que le traitement a été efficace, ce patient peut être considéré pour une greffe de moelle osseuse.
Ce type de greffe est une procédure qui vise à remplacer les cellules de moelle défectueuses par des cellules saines..
La technique de prélèvement de moelle osseuse est réalisée sur les os pelviens du donneur, qui sont accessibles pour cette procédure, bien que des tissus provenant d'autres os puissent également être prélevés..
Il consiste à prélever une quantité suffisante de moelle osseuse des os iliaques à travers de grandes canules. Le montant est calculé en fonction du poids du patient receveur.
Après quelques semaines, grâce à des tests de laboratoire, il est déterminé si le corps du patient a bien accepté la greffe et si sa moelle osseuse transplantée fonctionne..
La greffe de moelle osseuse est une procédure complexe qui peut entraîner des complications. Pour cette raison, une étude parfaite du donneur et du receveur est nécessaire, ainsi qu'une équipe spécialisée de professionnels de la santé pour les guider tout au long du processus..
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