L'anxiété est une émotion que tout le monde a en commun. Il a une réponse adaptative, lorsque nous avons de l'anxiété, l'organisme humain réagit en augmentant l'activation du système nerveux face à d'éventuelles menaces, nous aidant à survivre.
Lorsque l'anxiété est excessive ou apparaît à des moments où nous ne percevons aucune cause d'alarme, elle n'a plus la même fonction que celle décrite ci-dessus et nous cause inconfort et altère le fonctionnement physiologique et psychosocial.
On peut dire que les enfants et les adolescents ont des troubles anxieux tout comme les adultes, seulement qu'il y a des troubles anxieux plus courants dans l'enfance et l'adolescence comme l'anxiété lors de la séparation de leurs parents ou d'autres proches.
Bien que certaines réactions des enfants et des adolescents soient similaires à celles des adultes anxieux, il faut dire qu'à d'autres occasions, les enfants réagissent différemment des adultes..
Les répercussions des enfants souffrant d'anxiété infantile sont plus négatives, car elles influencent la Développement évolutif, chronologiques à certaines occasions et générant des pathologies encore plus graves.
Dans cet article, je tiens à souligner le Désordre anxieux généralisé (TAG) et dans Trouble d'anxiété de séparation (TAS) et le Trouble d'anxiété sociale.
Il est défini comme un anxiété excessive dont les symptômes somatiques sont tels que tension musculaire, douleurs à l'estomac et plaintes de malaise. Il a un composante cognitive très marqué à l'inquiétude, l'anxiété étant un système d'alarme avant la menace, et cette inquiétude étant anticipative et de manière répétitive et incontrôlable, sans devenir une menace, provoquant cette activation du système nerveux.
Selon le DSM-5 (APA, 2013), ces caractéristiques peuvent être observées pour le diagnostic du trouble d'anxiété généralisée.
A. Anxiété et inquiétude excessives (attente d'appréhension), présentes depuis plus de jours que vous n'avez été absent pendant au moins six mois, à propos de divers événements, situations et activités (comme le travail ou le rendement scolaire).
Il est difficile pour l'individu de contrôler l'état d'inquiétude.
C. L'anxiété et l'inquiétude sont associées à trois (ou plus) des six symptômes suivants (et au moins certains symptômes sont présents depuis plus de jours qu'ils ne l'ont été au cours des six derniers mois).
Noter: chez les enfants, un seul symptôme est requis:
D. L'anxiété, l'inquiétude ou les symptômes physiques provoquent une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d'autres domaines importants.
E. La perturbation n'est pas attribuable aux effets physiologiques d'une substance (comme un médicament ou un médicament) ou à une autre condition médicale (comme l'hyperthyroïdie).
F.Le trouble ne s'explique pas mieux par un autre trouble panique, par une évaluation négative dans le trouble d'anxiété sociale (phobie sociale), par la pollution ou d'autres obsessions dans le trouble obsessionnel-compulsif, par la séparation des figures d'attachement dans le trouble d'anxiété de séparation, par des souvenirs de traumatisme événements dans le trouble de stress post-traumatique, par la prise de poids dans l'anorexie mentale, par des maux physiques dans le trouble des symptômes somatiques, par la perception de défauts physiques d'apparence dans le corps trouble dysmorphique, en raison de la possibilité de souffrir d'une maladie grave dans le trouble anxieux ou en raison du contenu de croyances délirantes dans la schizophrénie ou le trouble délirant).
Le trouble d'anxiété généralisée est très fréquent dans l'enfance, mais il est généralement identifié au lieu de trouble d'anxiété généralisée, comme tempérament anxieux ou comme une maturité précoce. Il faut dire que les enfants atteints de trouble d'anxiété généralisée sont excessivement scrupuleux, perfectionnistes, responsables et obéissants.
La capacité à s'inquiéter qui survient dans le trouble d'anxiété généralisée se développe avec l'âge, à anticiper les événements, tout cela se produisant avec la maturation cognitive. À partir d'environ 8 ans, la capacité à s'inquiéter est limitée.
Ils ont l'habitude d'être enfants peu sûrs d'eux, dans certains cas, ils viennent de familles très exigeantes pour réussir et ils s'inquiètent excessivement de ce que les autres pensent d'eux, cherchant l'approbation des autres. De nombreux enfants s'inquiètent de la rapidité ou de la possibilité d'une catastrophe naturelle ou d'une guerre.
Chez les enfants d'un âge où leur capacité à s'exprimer avec des mots est plus faible, ils ont symptômes comme des maux de tête, des douleurs aux membres ou à l'estomac et même des nausées ou de la diarrhée. À mesure qu'ils vieillissent, d'autres symptômes plus complexes peuvent apparaître, tels que l'intestin irritable, des tremblements, des contractures musculaires, de la transpiration ou une réaction de sursaut accrue. D'autres symptômes tels que la tachycardie, des difficultés respiratoires ou des étourdissements ne sont pas aussi fréquents dans le trouble d'anxiété généralisée..
L'inquiétude excessive dont souffrent les enfants atteints de trouble d'anxiété généralisée peut interférer avec la capacité d'accomplir des tâches à la maison et à l'école. Chez les adolescents, cette préoccupation a des conséquences plus importantes, car ils ne donnent pas confiance aux autres.
Expeleta (2005) souligne que les différences entre les sexes dans la prévalence de l'anxiété excessive dépendent de l'âge: alors que dans l'enfance, l'anxiété excessive est plus fréquente chez les garçons que chez les filles, à l'adolescence c'est l'inverse, avec des raisons enfantines. / Fille de 1: 1 à 1: 4.
Afin de évaluer le TAG nous pouvons trouver plusieurs questionnaires:
Pour évaluer la préoccupation du TAG, divers inventaires peuvent être utilisés tels que:
Étant donné que le trouble anxieux généralisé produit des altérations invalidantes à court et long terme et affecte la vie de l'enfant et son environnement, il serait nécessaire d'intervenir dès le plus jeune âge.
Nous utilisons le Thérapies cognitivo-comportementales, car il existe de grandes preuves et l'efficacité des traitements.
La exposition en direct ou en imagination, utilisé dans les techniques de désensibilisation systématiques, ainsi que dans les techniques de relaxation telles que la relaxation progressive. Nous devons également utiliser des techniques cognitives telles que l'auto-apprentissage et la restructuration cognitive, en échangeant des pensées négatives contre des pensées positives..
Le trouble d'anxiété de séparation (TAS) est caractérisé par une peur excessive de la séparation de la maison ou de la figure d'attachement. Il commence vers l'âge de six mois et commence à s'intensifier à l'âge de deux ans.
Dans la petite enfance, la peur de l'absence d'attachement des personnes est une peur pour l'enfant, cette peur est un mécanisme de protection contre les dangers de l'environnement, mais lorsque cette anxiété est disproportionnée, dépassant ce qui est attendu pour l'enfant. l'enfant et affecte son fonctionnement est quand nous l'appelons SAD.
L'enfant avec TRISTE a peur et essaie d'éviter la séparation de la figure d'attachement, même en anticipant ou en imaginant les raisons possibles de la séparation, le faisant souffrir de situations excessives d'anxiété et de peur..
Selon le DSM-5, les enfants atteints de TAS doivent répondre à ces critères de diagnostic:
A. Peur ou anxiété excessive et inappropriée sur le plan du développement, liée à la séparation d'avec les personnes avec lesquelles la personne est associée, mise en évidence par au moins trois des symptômes suivants:
La peur, l'anxiété ou l'évitement sont persistants et durent au moins quatre semaines chez les enfants et les adolescents et généralement six mois ou plus chez les adultes.
C.La perturbation provoque une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, scolaire ou professionnel (travail) ou dans tout autre domaine important de fonctionnement.
D. La perturbation n'est pas mieux expliquée par un autre trouble mental, comme le refus de quitter la maison en raison de la résistance au changement du trouble du spectre autistique; délires et hallucinations liés à la séparation dans les troubles psychotiques; refus de sortir sans quelqu'un en qui vous avez confiance en agoraphobie; des préoccupations au sujet de la santé, de la maladie ou de ce qui pourrait affecter les autres dans un trouble d'anxiété généralisé, ou des préoccupations au sujet d'être malade dans un trouble d'anxiété.
L'attachement est la raison pour laquelle il peut parfois favoriser les symptômes de TAG, en particulier l'attachement insécurisé ou la surprotection..
Parfois, la question se pose de savoir si l'anxiété de séparation excessive doit être contextualisée en tant que TAG ou en tant que trouble de l'attachement..
Le TAS survient lorsque, dans l'enfance, survient une anxiété qui cause une gêne au nourrisson au moment de la séparation de la personne de l'attachement, cette anxiété étant anormale. La manifestation peut être précoce, même au stade préscolaire (de 3 à 5 ans), bien qu'il soit plus fréquent de commencer au stade scolaire (de 6 à 12 ans), et très rare à l'adolescence (13 à 18 ans) ni est-ce fréquent à l'âge adulte.
Chez les jeunes enfants, les cauchemars liés à la séparation se manifestent généralement, les enfants plus âgés, avec maturation cognitive, des peurs concrètes ou anticipatives apparaissent. Au fur et à mesure que l'âge progresse, les inquiétudes deviennent plus fréquentes, telles que les enlèvements, les accidents, les menaces familiales ..., alors qu'à l'adolescence, ils ont tendance à avoir plus de plaintes somatiques et chez les adultes une préoccupation excessive pour leurs.
Afin de évaluer Ce trouble utilise des entretiens (semi) structurés, préparés selon les critères de l'American Psychiatric Association ou de l'Organisation mondiale de la santé. Les plus utilisés sont:
Certaines échelles ou questionnaires qui peuvent également être utilisés sont les suivants:
Selon la Society for Child and Adolescent Clinical Psychology de l'American Psychological Association, le seul traitement bien établi qui a plus de données de recherche en faveur est la thérapie cognitivo-comportementale..
Ce soin consistant en une exposition en direct ou en imagination, associé à des techniques de relaxation progressive, de relaxation diaphragmatique, de restructuration cognitive, d'auto-apprentissage, peut également être utilisé avec le programme "Le chat courageux", "Amis" ou "Fortius", conçu pour les enfants d'âges différents afin de reconnaître les signes d'anxiété, d'identifier les préoccupations, de contrôler l'anxiété, de développer la maîtrise de soi, de développer des forces et de prévenir les difficultés émotionnelles.
Il est également connu sous le nom de phobie sociale, étant cette anxiété l'un des problèmes les plus courants pendant l'enfance et l'adolescence.
Sa principale caractéristique est une peur ou une anxiété intense et très persistante, elle survient avant, pendant et après une ou plusieurs situations sociales telles que parler en public ou interagir avec les autres..
L'enfant ou l'adolescent essaie d'éviter toutes les situations dans lesquelles il considère qu'il peut être évalué par d'autres personnes.
Dans l'environnement scolaire, l'enfant évite les présentations orales en classe, le travail de groupe, ne pose pas de questions et avec cela, il y a de mauvais résultats scolaires et même dans certains cas des abandons.
Ils peuvent être à risque de toxicomanie et de problèmes d'alimentation.
Dans l'anxiété sociale, à la fois les variables qui peuvent apparaître dans le processus d'apprentissage au cours du processus éducatif et les circonstances qui peuvent nous être arrivées tout au long de notre vie peuvent intervenir..
Selon les études, le début se situe entre 14 et 16 ans, l'âge médian entre 12,7 et 16 ans et l'âge du nourrisson entre 11 et 12 ans.
Selon le DSM-5, nous pouvons trouver les critères suivants pour diagnostiquer l'anxiété sociale:
A. Peur et anxiété marquées face à une ou plusieurs situations sociales dans lesquelles le sujet est exposé à une éventuelle évaluation par d'autres. Les exemples sont les interactions sociales (par exemple, avoir une conversation, rencontrer des personnes inconnues), être regardé (par exemple, manger ou boire), ou agir devant les autres (par exemple, parler en public).
Noter: Chez les enfants, l'anxiété doit survenir lors de rencontres avec des personnes du même âge et pas seulement lors d'interactions avec des adultes.
B. L'individu a peur d'agir d'une manière ou de montrer des symptômes d'anxiété qui seront évalués négativement (par exemple, il sera humilié, embarrassé, rejeté ou offensé par les autres).
C. Les situations sociales provoquent presque toujours de la peur ou de l'anxiété.
Noter: Chez les enfants, la peur et l'anxiété peuvent être exprimées par des pleurs, des crises de colère, être paralysé, être très collant, se retirer ou ne pas parler dans des situations sociales.
D.Les situations sociales sont évitées ou endurées avec une anxiété ou une peur intense.
E. La peur ou l'anxiété sont disproportionnées par rapport au danger réel d'apparition de la situation sociale et du contexte socioculturel.
F. La peur, l'anxiété ou l'évitement est persistant et dure au moins six mois.
G. La peur, l'anxiété ou l'évitement causent une détresse cliniquement significative ou une altération de la performance sociale, professionnelle ou dans d'autres domaines.
La peur, l'anxiété ou l'évitement ne sont pas attribuables aux effets physiologiques d'une substance (p. Ex. Drogue abusive, médicament) ou d'une autre condition médicale.
La peur, l'anxiété ou l'évitement ne sont pas mieux expliqués par les symptômes d'un autre trouble mental, comme le trouble panique, le trouble dysmorphique corporel ou le trouble du spectre autistique.
J. Si vous avez une autre condition médicale (par exemple, maladie de Parkinson, obésité, défiguration due à des blessures ou des brûlures), la peur, l'anxiété et l'évitement sont sans rapport ou manifestement excessifs.
Précisez si:
Agissant uniquement: La peur se limite à parler ou à agir en public.
Les niveaux d'introversion et de névrosisme sont pertinents pour que l'enfant puisse éviter ou échapper à des situations et développer une anxiété sociale.
Dans la évaluation de l'anxiété sociale chez les nourrissons et les adolescents des mesures indirectes peuvent être utilisées telles que des questionnaires, des entretiens, des dossiers et des auto-enregistrements…; des mesures d'observation avec des tests situationnels et des tests objectifs tels que des enregistrements psychophysiologiques.
Certaines recommandations pour l'évaluation de l'anxiété sociale peuvent être:
À cette évaluation de l'anxiété sociale, il faut ajouter les enregistrements et auto-enregistrements pour pouvoir évaluer l'anxiété sociale en milieu réel, les mesures d'observation en situations naturelles, artificielles et simulées et les mesures psychophysiologiques pour évaluer la fréquence cardiaque, la tension artérielle, la transpiration et d'autres altérations telles que le niveau de tension musculaire.
Les traitements qui se sont avérés efficaces pour le traitement de l'anxiété sociale sont ceux basés sur la thérapie cognitivo-comportementale.
Ces traitements ont pour objectif principal de fournir des stratégies et des compétences pour réduire le niveau d'anxiété dans les situations sociales, associé à des pensées négatives et intrusives et à la peur d'une évaluation négative de leurs actions..
A partir de l'approche basée sur le traitement multicomposant du modèle cognitivo-comportemental, ils ont conçu un traitement spécifique pour traiter la phobie sociale dans la population enfant-adolescent d'une grande efficacité et consiste en:
CBGT-A (traitement cognitivo-comportemental de groupe pour adolescents) (Albano, Marten, Holt, Heimberg et Barlow, 1995; Hayward et al., 200; Herbert et al., 2009).
Composé de 16 sessions, structurées en deux parties:
SET-C (Formation sur l'efficacité sociale pour les enfants) (Beidel, Turner et Morris, 2000).
Formé de 24 sessions, dont l'application est de deux par semaine, celles-ci étant un groupe et une individuelle qui comprennent:
LAFS (Invention chez les adolescents atteints de phobie sociale) (Olivares, 2005).
Sa version originale se compose de 12 séances de 90 min., Qui sont appliquées chaque semaine dans l'environnement scolaire. Ils incluent:
Personne n'a encore commenté ce post.