Symptômes, causes et traitement de l'hypocondrie

4183
Alexander Pearson
Symptômes, causes et traitement de l'hypocondrie

La hypocondrie est un trouble dans lequel l'anxiété se concentre sur la possibilité d'avoir une maladie grave. Cette menace semble si réelle que même l'affirmation des médecins selon laquelle il n'y a pas de vraies maladies ne peut rassurer.

La principale caractéristique de l'hypocondrie est l'inquiétude d'avoir une maladie. En d'autres termes, le principal problème est l'anxiété. Dans cet article, j'expliquerai ses causes, ses symptômes, son traitement, son diagnostic et bien plus encore..

La préoccupation se concentre sur les symptômes corporels, qui sont interprétés comme un signe de maladie ou de problème physique. Ils peuvent être la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire, la toux, la douleur, la fatigue, entre autres.

Premièrement, la personne souffrant d'hypocondrie commence à consulter un médecin de famille et lorsqu'elle exclut de vraies maladies, elle peut consulter des professionnels de la santé mentale..

Une caractéristique commune est que bien que les médecins rassurent qu'il n'y a pas de maladie, la personne ne rassure qu'à court terme. En peu de temps, il retourne généralement chez d'autres médecins en croyant que les précédents ont échoué dans le diagnostic ou que quelque chose s'est passé.

D'autre part, ce trouble co-survient souvent (est comorbide) avec un trouble panique, partageant les caractéristiques de la personnalité de la personne, l'âge d'apparition et les modèles de transmission familiale (héritabilité)..

Index des articles

  • 1 Causes
  • 2 Symptômes
  • 3 Diagnostic
    • 3.1 Critères diagnostiques selon DSM-IV
    • 3.2 Diagnostic selon ICE-10 (Organisation mondiale de la santé)
    • 3.3 Diagnostic différentiel
  • 4 Traitement
  • 5 Facteurs de risque
  • 6 Complications
  • 7 Références

Les causes

La plupart des chercheurs en hypocondrie ont convenu qu'il s'agissait d'un problème de perception ou de cognition avec des contributions émotionnelles. En outre, les caractéristiques génétiques et environnementales de la personne influencent. Par conséquent, on pense que ses causes sont génétiques, psychologiques et environnementales.

Les enfants souffrant d'hypocondrie peuvent avoir appris de leurs familles la tendance à concentrer leur anxiété sur les symptômes physiques et la maladie. De plus, ils ont peut-être appris que les personnes atteintes de maladie ont «certains avantages». Ce serait un apprentissage développé dans la famille.

En ayant le rôle de malade, il y aurait les avantages de soins, de plus de soins ou de moins de responsabilités. D'autre part, l'hypocondrie est plus susceptible de se développer lors d'événements de vie stressants.

La mort ou la maladie chez les membres de la famille proche peuvent développer une hypocondrie. En approchant de l'âge du membre de la famille, la personne peut croire qu'elle souffre de la même maladie qui a causé la mort du proche.

Les épidémies ou pandémies majeures peuvent également contribuer à l'hypocondrie, tout comme les statistiques de maladies telles que le cancer..

Symptômes

Les personnes souffrant d'hypocondrie éprouvent des sensations physiques que tout le monde a, bien qu'elles se concentrent sur elles. Cet acte de concentration sur soi augmente l'activation et fait que les sensations physiques sont plus intenses..

En plus de cette augmentation d'intensité, en pensant que les sensations sont des symptômes de maladie, elles augmentent encore plus l'intensité des sensations. Ses symptômes fréquents sont:

  • Avoir de l'anxiété à long terme ou avoir peur d'avoir une maladie physique.
  • S'inquiéter des symptômes ou des maladies corporelles.
  • Aller chez le médecin à plusieurs reprises ou subir des examens médicaux constants.
  • Parler continuellement à des amis ou à la famille de symptômes ou de maladies suspects.
  • Faire de la recherche en santé de manière obsessionnelle.
  • Vérifier fréquemment le corps pour des signes, tels que des bosses ou des plaies.
  • Vérifiez fréquemment les signes vitaux, tels que le pouls ou la tension artérielle.

Diagnostic

Critères diagnostiques selon DSM-IV

A) Préoccupation et peur d'avoir, ou conviction de souffrir, une maladie grave basée sur l'interprétation personnelle des symptômes somatiques.

B) L'inquiétude persiste malgré les examens médicaux et les explications appropriés.

C) La croyance au critère A n'est pas délirante (contrairement au trouble délirant de type somatique) et ne se limite pas aux préoccupations concernant l'apparence physique (contrairement au trouble dysmorphique corporel).

D) L'inquiétude provoque une détresse cliniquement significative ou une altération des activités sociales, professionnelles ou d'autres domaines d'activité importants de l'individu.

E) La durée du trouble d'au moins 6 mois.

F) L'inquiétude n'est pas mieux expliquée par la présence d'un trouble anxieux généralisé, d'un trouble obsessionnel-compulsif, d'un trouble panique, d'un épisode dépressif majeur, d'une anxiété de séparation ou d'un autre trouble somatoforme.

Précisez si:

Peu conscient de la maladie: si pendant la majeure partie de l'épisode, la personne ne se rend pas compte que la crainte de souffrir d'une maladie grave est excessive ou injustifiée.

Diagnostic selon ICE-10 (Organisation mondiale de la santé)

L'ICE-10 définit l'hypocondrie comme suit:

A. L'un des éléments suivants:

  • Une croyance persistante, durant au moins six mois, de la présence de jusqu'à deux maladies physiques réelles (dont au moins une doit être spécifiquement nommée par le patient).
  • Une préoccupation persistante pour une déformation ou une défiguration suspectée (trouble dysmorphique corporel).

B. Préoccupation avec les croyances et les symptômes qui causent une gêne ou une interférence avec le fonctionnement interpersonnel dans la vie quotidienne, et qui guide le patient à rechercher un traitement médical ou des investigations.

C. Refus persistant d'accepter qu'il n'y a pas de causes physiques adéquates pour les symptômes ou les anomalies physiques, sauf pendant de courtes périodes de quelques semaines après le diagnostic médical.

D. La plupart utilisent des critères d'exclusion: ils ne surviennent pas uniquement pendant la schizophrénie et les troubles associés ou d'autres troubles de l'humeur.

Diagnostic différentiel

Les personnes qui ont peur de développer une maladie sont différentes de celles qui craignent de l'avoir.

La personne qui a peur de développer une maladie peut recevoir un diagnostic de phobie de la maladie et a généralement un âge d'apparition plus bas.

La personne qui ressent de l'anxiété à l'idée d'avoir une maladie peut recevoir un diagnostic d'hypocondrie. Ils ont tendance à être plus âgés au début et ont des taux plus élevés d'anxiété et de contrôle des comportements.

Un autre trouble mental similaire à l'hypocondrie est le trouble panique. Les personnes atteintes de ce trouble interprètent également à tort les symptômes physiques comme le début d'une crise de panique..

Cependant, ces personnes craignent que des catastrophes immédiates surviennent aux symptômes, après les quelques minutes des symptômes..

En revanche, les hypocondriaques font attention aux symptômes et aux maladies à long terme. Autrement dit, ils peuvent se concentrer sur l'apparition de maladies comme le cancer, le sida ...

Une autre caractéristique différentielle est que les hypocondriaques continuent de consulter des médecins, bien qu'ils confirment qu'ils n'ont rien. Les personnes souffrant d'attaques de panique arrêtent de voir les médecins, bien qu'elles croient toujours que les attaques peuvent les tuer.

Cependant, tous ceux qui s'inquiètent des problèmes de santé ne souffrent pas d'hypocondrie; avoir des symptômes dont les causes ne peuvent être identifiées par un médecin peut entraîner de l'anxiété.

Il n'est pas mal de se renseigner sur le trouble ou la maladie dont on souffre. Le problème vient quand on pense qu'il y a quelque chose qui ne va pas même après avoir effectué plusieurs tests et avoir vu plusieurs médecins.

Traitement

Les principaux traitements de l'hypocondrie sont la thérapie cognitivo-comportementale et parfois les médicaments.

Des recherches médicales récentes ont montré que la thérapie cognitivo-comportementale et les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) tels que la fluoxétine et la paroxétine sont des options efficaces..

C'est un trouble difficile à traiter, du fait que les personnes qui en sont atteintes refusent de croire que leurs symptômes ne sont pas la cause d'une vraie maladie. Il est conseillé que l'évolution du patient soit suivie par un médecin de confiance avec lequel il pourra développer une bonne relation.

Ce médecin peut observer les symptômes et être attentif à la possibilité que tout changement puisse être le signe d'une maladie physique réelle..

Facteurs de risque

Les facteurs qui peuvent augmenter le risque de développer une hypocondrie peuvent être:

  • Avoir une maladie grave dans l'enfance.
  • Connaître les membres de la famille ou les personnes proches qui ont eu ou ont des maladies graves.
  • La mort d'un être cher.
  • Avoir un trouble anxieux.
  • Croire qu'une bonne santé signifie être exempt de symptômes ou de sensations physiques.
  • Avoir des membres de la famille proches atteints d'hypocondrie.
  • Se sentir particulièrement vulnérable à la maladie.
  • Avoir une famille surprotectrice.

Complications

Il peut y avoir plusieurs complications dérivées de ce trouble:

  • Risques médicaux associés à des procédures médicales inutiles.
  • Dépression.
  • Troubles anxieux.
  • Frustration ou haine.
  • Abus de substance.
  • Problèmes d'école.
  • Difficultés dans les relations personnelles.
  • Problèmes financiers dus au coût des tests et des examens médicaux.

Les références

  1. Daniel L. Schacter, Daniel T. Gilbert, Daniel M. Wegner. (2011). Trouble d'anxiété généralisée. Psychologie deuxième édition.
  2. «Hypocondrie». CareNotes. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Health Reference Center Academic. Récupéré le 5 avril 2012.
  3. Barsky AJ, Ahern DK: Thérapie comportementale cognitive pour l'hypocondrie: un essai contrôlé randomisé. JAMA 2004; 291: 1464-1470.
  4. Barsky AJ, Ahern DK: Thérapie comportementale cognitive pour l'hypocondrie: un essai contrôlé randomisé. JAMA 2004; 291: 1464-1470.

Personne n'a encore commenté ce post.