Night Terrors Symptômes, causes, traitements

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Egbert Haynes

Les Les terreurs d'une nuit ce sont des interruptions semblables à des cauchemars, mais beaucoup plus dramatiques, qui touchent particulièrement les enfants, bien qu'elles puissent également survenir chez les adultes et les bébés. Ils se caractérisent par une série de symptômes pendant le sommeil: cris, transpiration, troubles et fréquence cardiaque élevée.

Bien que les symptômes puissent ressembler à des cauchemars, ils surviennent pendant la phase SOL (sommeil lent) et ne sont donc pas causés par des rêves..

Si un enfant est observé en train de vivre une terreur nocturne, il semble terrifié, bien que contrairement à ce qui se passe avec les cauchemars, le lendemain, on ne s'en souvient généralement pas. Par contre, il est difficile de les réveiller quand ils en ont.

On estime que 5% des enfants peuvent souffrir de ces parasomnies, atteignant 1% des adultes.

Index des articles

  • 1 Quand se produisent les terreurs nocturnes?
    • 1.1 Terreurs nocturnes chez les enfants
    • 1.2 Terreurs nocturnes chez les adultes
  • 2 Symptômes
  • 3 causes
  • 4 Diagnostic
    • 4.1 Critères diagnostiques selon DSM-IV
  • 5 Traitement
  • 6 Facteurs de risque
  • 7 Complications 
  • 8 Références

Quand se produisent les terreurs nocturnes?

Les terreurs nocturnes surviennent pendant une phase de sommeil normale et se présentent en une série de phases. Chaque phase est associée à un certain type d'activité cérébrale et les rêves se produisent dans la phase REM.

Les terreurs nocturnes se produisent pendant la phase de phase non REM appelée SOL (sommeil à ondes lentes), il ne s'agit donc pas techniquement d'un rêve ou d'un cauchemar. Il s'agit plutôt d'une réaction de peur soudaine qui se produit pendant la transition d'une phase de sommeil à une autre..

Ils surviennent généralement 2 à 3 heures après que l'enfant se soit endormi, lors de la transition de la phase SOL profonde à la phase REM légère..

Terreurs nocturnes chez les enfants

Les terreurs nocturnes chez les enfants surviennent généralement entre 3 et 12 ans, avec un pic d'intensité à 3 ans et demi. On estime qu'environ 5% des enfants souffrent et sont touchés à la fois les garçons et les filles. Ils résolvent généralement d'eux-mêmes pendant l'adolescence.

Chez les enfants de moins de 3 ans et demi, la fréquence la plus élevée est généralement une terreur nocturne par semaine. Chez les autres enfants, ils surviennent généralement une fois par mois. 

Un pédiatre peut aider ces enfants en effectuant une évaluation pédiatrique au cours de laquelle d'autres troubles possibles qui peuvent les provoquer sont exclus..

Terreurs nocturnes chez les adultes

Les terreurs nocturnes chez les adultes peuvent survenir à tout âge. Les symptômes sont similaires à ceux des adolescents, bien que les causes, le traitement et le pronostic soient différents.

Chez les adultes, des terreurs nocturnes peuvent survenir chaque nuit si vous ne dormez pas suffisamment, ne mangez pas correctement ou si des événements stressants se produisent..

Chez l'adulte, ce trouble est beaucoup moins fréquent et est souvent corrigé avec un traitement ou en améliorant les habitudes de sommeil et le mode de vie. Il est actuellement considéré comme un trouble mental et est inclus dans le DSM.

Une étude menée auprès d'adultes souffrant de terreurs nocturnes a révélé qu'ils partageaient d'autres troubles mentaux. Il existe également des preuves d'une relation entre les terreurs nocturnes et l'hypoglycémie.

Lorsqu'un épisode survient, la personne peut se lever en hurlant ou en donnant des coups de pied, et peut même quitter la maison, ce qui peut conduire à des actions violentes.

Certains adultes qui ont reçu un traitement intrathécal à long terme ont montré des symptômes similaires, tels que des sentiments de terreur dans les premiers stades du sommeil..

Symptômes

Les cauchemars et les terreurs sont différents:

  • Une personne qui fait un cauchemar se réveille et se souvient des détails.
  • Une personne avec un épisode de terreur nocturne reste endormie. Les enfants ne se souviennent de rien et les adultes peuvent se souvenir de quelque chose.
  • Les cauchemars se produisent généralement dans la seconde moitié de la nuit et les terreurs dans la première moitié.

Voici les symptômes typiques d'un épisode:

  • Crier.
  • Coup.
  • Transpirer et respirer rapidement.
  • Asseyez-vous sur le lit.
  • Soyez difficile à vous réveiller et si vous vous réveillez, soyez confus.
  • Regarde dans mes yeux.
  • Sors du lit et fais le tour de la maison.
  • Comportement violent (plus fréquent chez les adultes).
  • Soyez inconsolable.

Les causes

Les terreurs nocturnes surviennent normalement à la suite d'une suractivation du système nerveux central (SNC) pendant le sommeil, ce qui peut se produire parce que le SNC est encore en cours de maturation..

Environ 80% des enfants atteints de ce trouble ont un membre de la famille qui a également connu des troubles du sommeil similaires..

Les terreurs sont observées chez les enfants qui:

  • Êtes fatigué ou stressé.
  • Prenez de nouveaux médicaments.
  • Ils dorment dans un nouvel environnement loin de chez eux.

Diagnostic

Ce trouble est généralement diagnostiqué sur la base de la description par le patient des événements ou des symptômes. Le professionnel peut faire des tests psychologiques ou physiques pour identifier les conditions qui peuvent y contribuer ou quels autres troubles coexistent.

Si le diagnostic n'est pas clair, d'autres techniques peuvent être utilisées:

  • Électroencéphalogramme (EEG): mesure l'activité cérébrale.
  • Polysomnogramme: c'est un test qui mesure le cycle veille-sommeil. Il mesure l'activité cérébrale (EEG), les mouvements musculaires (ECG), les mouvements oculaires (ECG) et les mouvements cardiaques (ECG). Pour ce test, vous passerez une nuit dans un centre médical.
  • Imagerie par résonance magnétique pas normalement nécessaire.

Critères diagnostiques selon DSM-IV

A) Épisodes récurrents de réveils brusques, qui surviennent généralement au cours du premier tiers de l'épisode de sommeil majeur et commencent par un cri de détresse.

B) Apparition de peur pendant l'épisode et signes d'activation végétative intense, par exemple, tachycardie, tachypnée et transpiration.

C) L'individu montre un relatif manque de réponse aux efforts des autres pour se calmer.

D) Il y a amnésie de l'épisode: l'individu ne peut décrire aucun souvenir détaillé de ce qui s'est passé pendant la nuit.

E) Ces épisodes provoquent une détresse cliniquement significative ou une détérioration dans les domaines social, professionnel ou dans d'autres domaines importants de l'activité de l'individu.

F) L'altération n'est pas due aux effets physiologiques directs d'une substance ou d'une condition médicale générale.

Traitement

Le traitement des terreurs nocturnes peu fréquentes n'est généralement pas nécessaire. Pour les parents, c'est stressant, bien qu'en réalité l'enfant ne soit pas blessé. 

Un parent peut simplement remettre l'enfant au lit et essayer de le détendre en lui parlant, et souvent l'épisode se termine tout seul..

Gifler ou crier après l'enfant peut aggraver l'épisode. Si ce trouble provoque une gêne importante, un traitement peut être nécessaire..

Les options sont:

  • Améliorez vos habitudes de sommeil- Dormir parfois plus longtemps et régler les heures de réveil et de réveil résolvent les épisodes.
  • Résoudre le stress: si l'enfant souffre de stress, il peut avoir plus d'épisodes. Dans ce cas, les sources de stress peuvent être éliminées ou des techniques de thérapie cognitive ou de relaxation peuvent être réalisées..
  • Résoudre d'autres problèmes de santé- Les terreurs peuvent être associées à d'autres troubles du sommeil comme l'apnée du sommeil.
  • Des médicaments: rarement utilisé chez les enfants. Dans les cas extrêmes, les benzodiazépines ou les antidépresseurs tricycliques peuvent être efficaces..
  • Réveils programmés: C'est une thérapie qui guérit les terreurs chez 9 enfants sur 10. Nécessite que l'enfant se réveille 15 à 30 minutes avant l'heure à laquelle la terreur se produit habituellement pour interrompre le cycle de sommeil et prévenir l'épisode. 
  • Sécuriser l'environnement: pour éviter les blessures, fermez les fenêtres et les portes avant de dormir. Bloquez les portes ou les escaliers et retirez les objets dangereux tels que les câbles ou le verre.

Facteurs de risque

Ils surviennent généralement dans des familles qui ont eu des terreurs nocturnes ou d'autres troubles du sommeil..

Certains adultes ayant des terreurs ont également des antécédents d'anxiété ou de troubles de l'humeur.

Complications 

Il peut y avoir plusieurs complications:

  • La somnolence diurne.
  • Difficultés au travail ou à l'école.
  • Bouleversé de la famille.
  • Blessures.

Quelle est votre expérience des terreurs nocturnes? 

Les références

  1. Hockenbury, Don H. Hockenbury, Sandra E. (2010). Découvrir la psychologie (5e éd.). New York, NY: Worth Publishers. p. 157. ISBN 978-1-4292-1650-0.
  2. Bjorvatn, B.; Grønli, J.; Pallesen, S (2010). "Prévalence de différentes parasomnies dans la population générale". Médecine du sommeil 11 (10): 1031-1034.

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