Symptômes, causes et régions de l'atrophie corticale et sous-corticale

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David Holt

La atrophie corticale fait référence à la dégénérescence des régions supérieures du cerveau, en particulier les structures du cortex cérébral. En revanche, l'atrophie sous-corticale est caractérisée en affectant les régions les plus internes du cerveau.

L'atrophie cérébrale est une affection neurologique caractérisée par la mort progressive des neurones du cerveau. Cette pathologie est caractérisée en affectant des régions spécifiques du cerveau, c'est pourquoi elle peut être divisée en atrophie corticale et atrophie sous-corticale.

Atrophie corticale dans le cerveau d'un patient atteint de la maladie d'Alzheimer.

Parce que les fonctions remplies par les régions corticales du cerveau sont différentes de celles remplies par les structures sous-corticales, les symptômes de l'atrophie corticale sont souvent différents de ceux de l'atrophie sous-corticale.

En général, les symptômes de l'atrophie corticale provoquent généralement des troubles de la mémoire, des troubles du langage, une diminution de la capacité d'apprentissage, une diminution de la concentration et de l'attention et, dans certains cas, des altérations du comportement..

D'autre part, l'atrophie sous-corticale affecte généralement d'autres fonctions telles que les facteurs psychologiques, le processus de mouvement ou certains systèmes liés au fonctionnement physique de l'organisme..

Cet article passe en revue les caractéristiques générales de l'atrophie cérébrale. Les structures cérébrales impliquées dans chacune de ces altérations sont expliquées et les différences étiologiques et symptomatologiques entre l'atrophie corticale et l'atrophie sous-corticale sont discutées..

Index des articles

  • 1 Caractéristiques générales
  • 2 Atrophie corticale
    • 2.1 Régions impliquées
    • 2.2 Principaux symptômes
    • 2.3 Maladies liées
  • 3 Atrophie sous-corticale
    • 3.1 Régions impliquées
    • 3.2 Principaux symptômes
  • 4 Maladies liées
  • 5 Références

Caractéristiques générales

L'atrophie cérébrale fait référence à une diminution et / ou une perte de fonctionnalité cérébrale. Cette condition peut être causée par différentes maladies.

La plupart d'entre eux sont généralement des pathologies neurodégénératives, bien que d'autres conditions telles que des traumatismes ou des situations telles que le vieillissement puissent également donner lieu à cette altération neuronale..

Un autre élément important de l'atrophie cérébrale est qu'elle affecte des régions spécifiques du cerveau. Pour cette raison, on peut distinguer l'atrophie corticale (affectant les régions supérieures du cerveau) et l'atrophie sous-corticale (affectant les régions inférieures)..

En général, certaines pathologies telles que la maladie d'Alzheimer ou la démence à corps de Lewy se caractérisent par une atteinte des régions corticales et, par conséquent, par une atrophie corticale. En revanche, des pathologies telles que la maladie de Parkinson ou la sclérose en plaques ont tendance à générer une atrophie sous-corticale.

Cependant, comme la majorité des pathologies qui provoquent une atrophie cérébrale se caractérisent par être neurodégénératives, malgré le fait que la détérioration cérébrale commence dans une zone ou une autre (corticale ou sous-corticale), l'atrophie a tendance à se généraliser dans toutes les structures avec le passage du la météo.

Pour cette raison, lorsque nous parlons d'atrophie corticale ou d'atrophie sous-corticale, nous ne parlons pas d'une maladie spécifique, mais plutôt des lésions cérébrales causées par une pathologie spécifique..

Atrophie corticale

L'atrophie corticale est probablement le type d'atrophie le mieux étudié et le mieux défini. Cette condition est caractérisée en affectant les structures supérieures du cerveau et provoque, principalement des symptômes cognitifs.

Régions impliquées

Comme son nom l'indique, l'atrophie corticale se caractérise par une atteinte du cortex cérébral. Cette région du cerveau peut être divisée en quatre grands lobes:

  1. Lobe frontal: il est situé dans la région frontale du crâne. C'est la plus grande structure du cortex et est responsable de l'exécution de fonctions telles que la planification, l'élaboration de la pensée abstraite et le développement du comportement.
  2. Lobe pariétal: c'est le deuxième plus grand lobe du cortex. Il est situé dans la partie supérieure du crâne et est chargé d'intégrer et de donner du sens aux informations sensibles.
  3. Lobe occipital: c'est le plus petit lobe du cortex, il est situé dans le dos et effectue principalement la transmission d'informations visuelles.
  4. Lobe temporal: situé dans la région inférieure du crâne et joue un rôle majeur dans le développement de la mémoire et de la pensée.

Principaux symptômes

Les principaux symptômes de l'atrophie corticale sont liés aux fonctions cognitives, car celles-ci sont principalement régulées par le cortex cérébral. En ce sens, les manifestations les plus importantes sont:

  1. Déficience de mémoire.
  2. Dysfonctionnement du langage.
  3. Diminution de la durée d'attention et de la concentration.
  4. Désorientation.
  5. Dépréciation des fonctions exécutives.
  6. Troubles du comportement et de la personnalité (lorsque le lobe frontal est touché)

Maladies liées

La principale maladie pouvant provoquer une atrophie cérébrale est la maladie d'Alzheimer, car cette pathologie affecte le lobe temporal provoquant une forte détérioration de la mémoire.

D'autres pathologies telles que la maladie de Pick (affecte le lobe frontal) ou la démence à corps de Lewy peuvent également provoquer ce type d'atrophie..

Atrophie sous-corticale

L'atrophie sous-corticale, contrairement à l'atrophie corticale, se caractérise par le fait qu'elle ne provoque pas de détérioration des fonctions cognitives. Ce type d'atrophie affecte les régions inférieures du cerveau et provoque d'autres types de manifestations.

Régions impliquées

L'atrophie sous-corticale peut affecter un grand nombre de structures cérébrales, bien que les plus typiques soient le thalamus et l'hypothalamus.

Le mésencéphale, le cervelet, le pons ou la moelle allongée sont d'autres régions qui peuvent se détériorer dans ce type d'atrophie..

Principaux symptômes

Les symptômes de l'atrophie sous-corticale peuvent être divisés en trois grands groupes:

  1. Troubles psychologiques: l'atrophie provenant du thalamus ou de l'hypothalamus peut entraîner une dépression, des déficits motivationnels ou des troubles anxieux.
  2. Troubles du mouvement: les symptômes les plus typiques de l'atrophie sous-corticale sont liés au mouvement. Des pathologies telles que la sclérose en plaques ou la maladie de Parkinson entraînent des difficultés de coordination des mouvements et de tension musculaire.
  3. Altérations physiques: l'atrophie dans les régions les plus sous-corticales du cerveau (tronc cérébral) peut provoquer des symptômes tels que: des altérations du système cardiovasculaire, une diminution du tonus musculaire ou des violations des processus métaboliques et thermorégulateurs.

Maladies liées

Les pathologies qui peuvent provoquer une atrophie sous-corticale sont beaucoup plus nombreuses que celles qui provoquent une atrophie corticale. Les plus répandues sont: la maladie de Parkinson, la maladie de Huntington, la sclérose en plaques, l'encéphalite et le syndrome d'immunodéficience acquise.

Les références

  1. Jódar, M (Ed) et al (2014). Neuropsychologie. Barcelone, Éditorial UOC.
  2. Javier Tirapu Ustárroz et al. (2012). Neuropsychologie du cortex préfrontal et des fonctions exécutives. Éditorial Viguer.
  3. Lapuente, R. (2010). Neuropsychologie. Madrid, édition Plaza.
  4. Junqué, C. I Barroso, J (2009). Neuropsychologie. Madrid, Ed. Synthèse.
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  6. Jódar, M (éd.). (2005). Troubles du langage et de la mémoire. Éditorial UOC.

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