Clostridium difficile C'est une bactérie à Gram positif qui appartient au groupe des firmicutes et fait également partie de la flore bactérienne de l'intestin. Il a été isolé en 1935 par Hall et O'Toole.
Il constitue une bactérie de type pathogène, spécifiquement au niveau intestinal. Les infections causées par ces bactéries sont très fréquentes chez les personnes qui suivent un traitement antibiotique à long terme..
C'est une bactérie qui est devenue ces dernières années un réel problème, en particulier dans les hôpitaux, car le nombre de patients infectés par elle augmente de plus en plus. À cela s'ajoute la haute résistance qu'il présente aux mesures d'hygiène courantes.
Certains spécialistes considèrent que cette résistance est peut-être due au développement d'une souche qui a muté, a acquis une résistance aux médicaments conventionnels et est plus virulente..
Le groupe d'âge le plus vulnérable à l'infection par Clostridium difficile ce sont les personnes âgées qui, par nature, ont un système immunitaire plus sujet à la dépression. Cela a été démontré par les nombreuses statistiques qui accompagnent les différentes études menées sur le sujet..
La Clostridium difficile est une bactérie qui, si elle n'est pas traitée à temps, peut entraîner de graves complications, y compris la mort.
Index des articles
La classification taxonomique des Clostridium difficile est la suivante:
Domaine: Bactérie
Division: Firmicutes
Classe: Clostridia
Ordre: Clostridial
Famille: Clostridiacées
Genre: Clostridium
Espèce: Clostridium difficile
La Clostridium difficile c'est une bactérie en forme de bâtonnet (allongée). Ils ont des bords arrondis et des flagelles sur leur surface. Ils mesurent 0,5-3 microns de large sur 6 microns de long.
Les cellules sont entourées d'une paroi cellulaire constituée d'une épaisse couche de peptidoglycane. Il contient également des polymères, appelés PSI, PSII et PSIII.
Ces polymères sont similaires à l'acide teichoïque et à l'acide lipotéichoïque, présents dans d'autres bactéries Gram positives. Les composants de la membrane cellulaire ont fait l'objet d'études car ils ont un rôle indispensable dans le domaine thérapeutique.
Dans les cultures, on observe des colonies translucides légèrement surélevées, qui présentent des marbrures cristallines. De la même manière, ils dégagent une odeur de fumier caractéristique.
L'ADN de cette bactérie est concentré dans un chromosome circulaire, qui contient 29% de nucléotides de cytosine et de guanine. De même, il présente un plasmide circulaire qui contient 28% de nucléotides du même type mentionné..
La Clostridium difficile il vire au violet lorsqu'il est soumis à une coloration de Gram. Cela indique que sa paroi cellulaire contient du peptidoglycane qui, en raison de sa structure, retient les molécules de colorant, l'amenant à adopter la couleur susmentionnée..
Cette bactérie produit des spores lorsque les conditions environnementales sont défavorables. Ces spores peuvent survivre pendant une période d'environ deux ans dans des conditions difficiles. Une fois que ceux-ci changent et deviennent favorables, les spores germent, créant de nouvelles cellules de la bactérie.
La Clostridium difficile Son métabolisme repose principalement sur la fermentation de certains sucres, dont le principal est le glucose. De même, il fermente également le fructose, le mannitol, le mannose et le cellobiose..
Cette bactérie est omniprésente. Il est présent dans le microbiote normal du tractus gastro-intestinal humain en tant que commensal. On le trouve également dans le sol, le sable et le foin. Il a également été isolé d'animaux de ferme, de rongeurs et d'animaux domestiques tels que les chats et les chiens..
La Clostridium difficile il est considéré comme un agent pathogène, car à travers les spores, il est capable de générer certaines pathologies. Il a une préférence pour le tractus gastro-intestinal, où il germe et provoque des maladies telles que la colite pseudomembraneuse.
Cette bactérie peut prospérer dans diverses conditions de croissance. La plage de température acceptée est comprise entre 25 et 45 ° C. Sa température optimale est de 30 à 37 ° C.
La bactérie produit deux toxines, A et B.Les deux toxines agissent au niveau des cellules épithéliales de l'intestin, déclenchant une série de changements qui conduisent au développement de pathologies telles que la diarrhée associée à Clostridium difficile, Colite pseudomembraneuse et diarrhée associée aux antibiotiques.
Cette bactérie n'est pas capable de synthétiser l'enzyme catalase. Cela signifie qu'il ne peut pas déplier le peroxyde d'hydrogène (HdeuxOU ALORSdeux) dans l'eau et l'oxygène.
La Clostridium difficile synthétise les enzymes gélatinase, qui lui permettent de liquéfier la gélatine. Ceci est évident dans les cultures, dans lesquelles un halo transparent est observé autour des colonies..
Cette bactérie ne synthétise pas le groupe d'enzymes appelées tryptophanases. Pour cette raison, il n'est pas capable de rompre l'indole de la molécule de tryptophane d'acide aminé. Il s'agit d'un test qui permet de différencier les Clostridium difficile d'autres bactéries et même d'autres du genre Clostridium.
Les bactéries sont capables d'hydrolyser l'urée en dioxyde de carbone et en ammoniac. En effet, il ne synthétise pas l'enzyme uréase, car il ne possède pas les gènes pour cela..
La Clostridium difficile il ne synthétise pas l'enzyme nitrate réductase et ne peut donc pas réduire les nitrates en nitrites. Cela constitue également un test pour l'identification et la différenciation des bactéries..
Cette bactérie est un pathogène humain reconnu. Il provoque certaines maladies telles que la colite pseudomembraneuse. Les bactéries pénètrent dans le corps par voie orale, principalement par contact avec des personnes infectées.
L'évolution de l'infection dépend de l'ingestion des formes végétatives ou des spores. Dans le premier cas, les formes vivantes de la bactérie sont éliminées dans l'estomac, grâce à son taux d'acidité élevé..
Au contraire, les spores sont conçues pour résister à des conditions environnementales difficiles, résistant ainsi efficacement aux conditions de l'estomac..
Les spores parviennent à atteindre l'intestin grêle et à y germer, produisant ainsi les formes végétatives de la bactérie. Ceux-ci atteignent le gros intestin où les conditions sont idéales pour qu'il se reproduise. Ici, il colonise la muqueuse, provoquant l'apparition des symptômes qui caractérisent la colite pseudomembraneuse..
Cette maladie peut également être causée par un autre mécanisme. Lorsque les personnes sont soumises à une antibiothérapie prolongée, cela provoque un déséquilibre du microbiote gastro-intestinal..
Cela génère que le Clostridium difficile, qui est un habitant régulier de cette flore, prolifère de manière incontrôlable, cédant la place à la maladie.
Les facteurs de virulence qui contribuent à la bactérie Clostridium difficile causant des lésions de la muqueuse gastro-intestinale sont les suivants:
Parmi les symptômes les plus importants de la pathologie intestinale causée par Clostridium difficile peut être mentionné:
Au niveau de l'épithélium intestinal, certaines lésions peuvent être observées indiquant l'évolution de la maladie:
Lorsqu'on soupçonne qu'une personne peut présenter des signes et des symptômes d'infection par Clostridium difficile, certains tests sont effectués pour le diagnostiquer de manière fiable.
Parmi ces tests, on trouve les suivants:
Lorsque le tableau clinique est causé par l'administration précédente d'antibiotiques, la première mesure consiste à suspendre ledit médicament. On s'attend à ce qu'avec cette mesure, le tableau soit inversé.
Si cela ne se produit pas, il est décidé d'administrer un traitement antibiotique avec des médicaments auxquels les bactéries sont particulièrement sensibles. Parmi ceux-ci, les plus reconnus et utilisés sont le métronidazole et la vancomycine..
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