La médecine psychosomatique est une science de la santé qui englobe la relation et l'application clinique entre l'esprit (Psyché) et le corps (soma). Il est basé sur le concept d'unité psychosomatique, c'est-à-dire qu'il postule que les processus biologiques et psychologiques sont des aspects étroitement liés de leur fonction..
De cette manière, la conception de la médecine psychosomatique est différente de celle présentée par le modèle biomédical traditionnel, qui analyse les maladies de l'être humain résultant de problèmes intrinsèques de l'individu, ainsi que la réaction aux substances chimiques et aux microorganismes (virus ou bactéries).
A partir de ces fondements, la notion de «maladie psychosomatique» est née. Ceci est défini comme celui dans lequel des facteurs psychologiques affectent l'apparition ou le développement de tout dommage organique ou fonctionnel. Ces types de maladies sont étroitement liés à la médecine interne et générale.
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L'idée que certaines affections physiques sont liées à certains événements vitaux de l'être humain est très ancienne.
Par exemple, au cours du 19e siècle, les scientifiques ont réalisé que plusieurs épidémies de maladies sont survenues pendant les guerres en raison de l'état émotionnel des sociétés..
Ce phénomène a suscité le développement de conjectures philosophiques sur la nature holistique de l'être humain.
Le mot «psychosomatique» a été inventé pour la première fois par le psychanalyste Felix Deutsch en 1922 et provient de l'union des mots Psyché -esprit et soma -Corps-.
Quant au terme «holistique», il consiste en un adjectif philosophique qui considère quelque chose (que ce soit un sujet ou un objet) dans son ensemble. Pour cette raison, en affirmant que la médecine psychosomatique est holistique, il est fait référence au fait que cette discipline considère l'homme dans son ensemble, où l'esprit et le corps sont étroitement liés..
Plus tard, les observations faites pendant la Seconde Guerre mondiale ont également été des facteurs déterminants dans le développement de la médecine psychosomatique. Celles-ci ont été menées par des médecins militaires américains, qui ont observé comment les traumatismes de guerre entraînaient des troubles physiques et mentaux chez les soldats..
Grâce à ces théories, l'orientation psychosomatique en médecine est devenue plus importante. En fait, dans les années 30, un magazine populaire sur le sujet et une association nationale ont vu le jour aux États-Unis. Plus tard, des sociétés psychosomatiques ont été fondées dans de nombreux pays, promulguant la création de rencontres internationales.
Au fur et à mesure que les observations et les études psychosomatiques se multiplient, cette discipline commence à susciter l'intérêt de grands intellectuels, comme ce fut le cas de Sigmund Freud (1856-1939) et de ses disciples..
Cela a été un grand coup de pouce pour la médecine psychosomatique, car il a permis l'émergence de la théorie qui propose que de nombreux troubles médicaux sont principalement psychogènes..
Cependant, le manque de rigueur scientifique dans de nombreuses études, ainsi que l'absence de contrôle sur le biais des observateurs et la sélection inadéquate des populations étudiées, remettent en cause les recherches menées dans ce domaine..
Un autre facteur qui a affaibli ces enquêtes a été l'avancée dans le domaine des médicaments et des antibiotiques. Cependant, ces éléments ont conduit à une restructuration des investigations, devenant méthodologiquement plus strictes et renforçant la base scientifique et la qualité des observations..
La médecine psychosomatique étudie les maladies qui surviennent chez les personnes en raison de leurs relations avec un environnement informatif, social et culturel, ainsi que biophysico-chimique. À son tour, cette science indique que les gens ne sont pas simplement des organismes biologiques, mais des individus sensibles avec des émotions, des pensées, des sentiments et des relations..
Selon une déclaration de consensus émise par l'Association européenne de médecine psychosomatique et l'Académie de médecine psychosomatique, cette discipline fait partie de la psychiatrie de consultation et de liaison, dédiée au traitement et au diagnostic des patients atteints de maladies physiques et psychiatriques récurrentes..
Cependant, d'autres auteurs soutiennent que la médecine psychosomatique n'est pas synonyme de psychiatrie de consultation-liaison et qu'elle devrait être considérée comme un cadre interdisciplinaire complet, dans le but d'évaluer les facteurs psychologiques qui affectent la vulnérabilité individuelle et l'issue de toute maladie de nature..
Malgré ces deux approches, il est nécessaire de souligner que la médecine psychosomatique ne fournit pas de théories sur la nature des processus sous-jacents. Il fournit en fait une perspective holistique pour les interpréter. Il s'appuie sur des données, des théories et des techniques de tous les autres domaines pertinents, en les intégrant de manière unique.
En raison de sa nature holistique, la médecine psychosomatique utilise plusieurs modèles théoriques et leurs variantes.
De cette manière, il suggère la possibilité que plusieurs de ces modèles puissent fonctionner simultanément dans un cas particulier, en plus des multiples relations stimulus-réponse qui composent la fonction humaine. Parmi les modèles utilisés par la médecine psychosomatique figurent:
Ce modèle rejette la causalité dans la relation. Par conséquent, il postule que les découvertes psychologiques et physiques sont le produit d'un autre facteur précédent. Autrement dit, un stimulus provoque les découvertes psychologiques tandis qu'un autre produit les effets physiques..
Ce modèle postule que la relation découle entièrement des effets des processus somatiques dans l'esprit. C'est la vision biomédicale traditionnelle, qui considère toutes les maladies comme «physiques» de nature et d'origine..
Il déclare que les réponses psychologiques aux événements externes provoquent des changements somatiques. Le plus souvent, le stress ou les émotions fortes sont invoqués comme mécanismes d'intervention.
Il s'agit d'une combinaison des deux derniers modèles, permettant une causalité dans les deux sens et des variations de rétroaction de chacun..
L'application de la médecine psychosomatique aux soins des patients repose principalement sur ses concepts de base. Parce que chaque patient est unique, il est nécessaire d'identifier les problèmes spécifiques de cette personne pour fournir des soins appropriés.
Les connaissances nécessaires au diagnostic et au traitement appropriés par le spécialiste sont acquises au cours de la formation professionnelle, en tenant toujours compte de la nature holistique de la médecine psychosomatique.
De même, le spécialiste doit avoir une connaissance suffisante de la psychologie et des sciences sociales pour identifier les relations entre les expériences de vie et les symptômes physiques. Cette compréhension de l'expert lui permet de sélectionner les thérapies biologiques adaptées à un individu particulier..
En ce qui concerne le côté psychologique, la gamme la plus utile et tolérable de libération émotionnelle pour le patient doit être quantifiée et facilitée, ainsi que le niveau de compréhension pour rechercher les corrélations psychosomatiques pertinentes.
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